AKT、ATM、D4-GDI和p53 4条细胞凋亡通路基因在大鼠肝再生过程中的表达变化

目的探讨AKT、ATM、D4-GDI和p53 4条细胞凋亡通路基因在肝再生(LR)过程中的表达变化。方法将大鼠随机分为实验组和对照组,每组6只,雌雄各半,用Rat Genome 230 2.0芯片检测大鼠部分肝切除(PH)后不同恢复时间点4条细胞凋亡通路基因表达情况,并用生物信息学方法对其进行分析。结果 AKT、ATM、D4-GDI和p53 4条细胞凋亡通路中63、8、6和7个基因与肝再生相关。它们主要在肝再生启动阶段起始表达。表达的相似性分为均上调、上调占优势、均下调、下调占优势、上调和下调相近等5类,大多数基因表达加强,少数基因表达降低。它们表达的时间相关性分为11组。基因协同作用模型(Et)分析表明,AKT通路几乎在整个肝再生中抑制细胞凋亡;ATM、D4-GDI和p53 3条细胞凋亡通路几乎在整个肝再生中促进细胞凋亡。结论 AKT、ATM、D4-GDI和p53 4条细胞凋亡通路与再生肝生长、发育和肝量控制密切相关。     

门诊退号原因分析及应对策略探讨△

目的：分析医院门诊退号情况及其原因,探讨改进门诊服务的有效策略。方法：收集某公立医院单个院区2019年1月-2022年6月的挂号退号数据,比较不同专科、挂号类别、就诊方式、就诊日期的退号率差异,通过问卷调查分析患者退号原因,并针对性实施门诊服务改进策略。结果：医院总体退号率逐年下降,从2019年的4.25%降至2022年的2.25%;周末的退号率（>4%）显著高于工作日（均<3.6%）;总体退号率由高到低依次是外科（6.96%）、儿科（5.31%）、内科（3.95%）和妇产科（3.04%）;退号原因以挂错号、重复挂号、患者个人原因、候诊时间过久等为主,经门诊改进措施后明显改善。结论：医院可以退号原因分析为抓手,回溯门诊服务的问题和不足,持续强化制度管理、完善诊疗流程、强化监管考核,营造更加优质便捷的门诊诊疗环境。     

天冬氨酸及赖氨酸2～10肽单链和双链的合成与毒性

目的探讨同种氨基酸形成多肽的毒性和应用前景。方法用固相合成法合成天冬氨酸和赖氨酸的2~10肽单链与双链化合物,通过小鼠尾静脉将这些化合物注射到小鼠肝脏内,观察它们对小鼠的致死作用(LD50)。结果当天冬氨酸单链2~10肽的浓度依次达到0.15、0.1、0.09、0.03、0.0065、0.03、0.034、0.035和0.04 mol/L时,小鼠的死亡率达到50%。当赖氨酸单链2~10肽的浓度依次达到0.28、0.1、0.047、0.0225、0.0028、0.00166、0.0015、0.0011和0.00075 mol/L时,小鼠的死亡率达到50%。当天冬氨酸-赖氨酸双链2~10肽的浓度依次得到0.5、0.05、0.017、0.014、0.009、0.006、0.004、0.004、0.004、0.004 mol/L时,小鼠的死亡率达到50%。结论单链多肽的毒性大于双链多肽。在2~6肽范围内,天冬氨酸单链多肽随着氨基酸数目增加毒性逐渐增加;相反,在7~10肽范围内,随着氨基酸数目的增加毒性逐渐降低。在2~10肽范围内,赖氨酸单链多肽随着氨基酸数目增加毒性逐渐增加。在2~6肽范围内,天冬氨酸-赖氨酸双链多肽随着氨基酸数目增加毒性逐渐增加;但在7~10肽范围内,其毒性相似。     

如何做好医院信息化建设

本文根据医院信息化建设过程中的各个环节,详细地介绍了医院在信息化的道路上应注意的各种问题及相应的对策。     

PBL复合CBS方法以及互联网在口腔正畸进修生教育中的应用

正畸治疗疗程长,操作复杂。如何使进修生在短时间内既掌握临床操作基本技能又有较强的正确诊断和矫治设计的临床分析思维能力,一直是正畸临床教学的难点。对此,笔者经过探索,找到了一套序列化教学方法,取得了令人满意的效果。1）针对正畸基本概念和基础理论：这部分内容采用PBL（Problem Based Learning）教学法。2）病例讨论和诊断设计：这部分内容采用CBS（Case based study）教学法。3）进修后1年利用互联网进行临床病例远程会诊,帮助进修医生在自己的临床工作中重新体会进修期间的学习内容,弥补了口腔正畸学理论课教学时数少的局限性,从而提高了进修医生的分析问题和解决问题的能力。     

血清免疫球蛋白检验在肝衰竭患者中的应用意义探究

目的探究血清免疫球蛋白检验在肝衰竭患者中的应用意义。方法 84例慢性乙型肝炎肝衰竭患者,按照患者疾病发展情况将其分为观察组(肝衰竭)和对照组(轻度衰竭),每组42例。两组患者均接受血清免疫球蛋白检验。比较两组免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白M (IgM)、免疫球蛋白A(IgA)、总胆红素(TBIL)、凝血酶原活动度(PTA)、白蛋白(ALB)水平,比较观察组不同时期各临床指标水平变化。结果观察组IgG为(28.02±3.68)g/L, IgM为(12.50±2.05)g/L, IgA为(13.28±2.31)g/L, TBIL为(582.31±150.10)μmol/L,均高于对照组的(9.52±2.01)g/L、(3.04±1.05)g/L、(3.62±1.12)g/L、(31.02±8.37)μmol/L,差异有统计学意义(P<0.05);观察组PTA为(32.18±10.21)%, ALB为(18.92±5.62)g/L,低于对照组的(85.01±9.62)%、(42.30±2.09)g/L,差异具有统计学意义(P<0.05)。发病31~45 d IgG、IgM、IgA、TBIL低于发病1~10 d, PTA、ALB高于发病1~10 d,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论血清免疫球蛋白检验在肝衰竭患者中展现了较高的应用价值,可以有效帮助患者真实了解自身的肝脏情况,获取更好的治疗,值得被应用和推荐。     

糖尿病合并颌面部间隙感染的术后护理

目的探讨糖尿病合并口腔颌面部间隙感染患者的术后护理。方法回顾性分析25例口腔颌面部间隙感染合并糖尿病患者的临床资料及护理。结果25例患者口腔颌面部间隙感染术后血糖得到有效的控制，间隙感染痊愈。结论控制感染，合理膳食，严格控制血糖，加强术后护理是治疗的有效手段。     

扶阳方对脑梗死患者神经功能、中医证候及颈动脉内膜中层厚度的影响

目的:探讨扶阳方对脑梗死患者神经功能、中医证候及颈动脉内膜中层厚度的影响.方法:将102例脑梗死患者随机分为对照组和研究组,每组51例.对照组给予常规西药对症治疗,研究组给予扶阳方治疗.比较两组患者治疗前后中医证候评分、美国国立卫生研究院卒中量表(national institute of health stroke ...     

Wigglegram在拔牙与非拔牙正畸诊断设计中的临床应用

目的：介绍一种用于确定正畸拔牙与非拔牙矫治设计的诊断方法Wigglegram,并检验其临床可行性。方法：从首都医科大学附属北京口腔医院正畸中心选取介于拔牙非拔牙不能确定的边缘病例20例。进行Wigglegram项目分析。采用PAR指数对每个病例治疗前后的模型进行评估。对治疗前后PAR指数进行配对t检验。结果：矫治前后PAR指数分析结果表明牙齿的排列,前牙的覆[牙合]超[牙合]以及后牙的咬合关系均取得了显著性改善（P〈0.01）。结论：Wigglegram能够帮助正畸初学者更清晰的认识哪些因素支持拔牙与不拔牙,为那些拔牙与不拔牙诊断设计模糊的边缘病例的治疗提供有益参考。     

三黄消渴汤对糖尿病大鼠血糖、血脂及TNFα的影响

目的：观察三黄消渴汤对糖尿病大鼠血管内皮细胞TNFα的影响。方法：雄性Wistar大鼠随机分为正常对照组和模型组。模型组再分为模型对照组、中药治疗组、阳性对照组,分别给予三黄消渴汤药液和生理盐水灌胃。1次/d,连续8周后腹主动脉取血、离心、检测血糖、血脂、TNFα。结果：三黄消渴汤组能降低血糖、血脂及TNFα水平。结论：三黄消渴汤能调节糖尿病大鼠糖脂代谢,保护胰岛细胞,增加靶组织对胰岛素的敏感性。