临床流行病学与中医药临床研究

1 临床流行病学的产生和发展 临床流行病学(ClinicEpidemiology)采用流行病学、医学统计学、社会经济学和社会医学等学科的原理和方法解决临床科研和工作中各种问题。从传统临床医学对个体病人的诊治，扩展到人群特性的研究，以探讨疾病的病因、发病机理、临床表现、诊断治疗以及预后等临床规律，是研究临床医学的方法学。Feinstein-AR把临床流行病学称为临床研究中的“建筑学”，意即临床研究的方法学。SackettDL教授称之为“临床医学中的基础学科”，跟生物医学的基础课一样，临床流行病学也是每一个临床工作者都必须了解和掌握的一门基础课。……     

糖负荷后血尿酸与胰岛素分泌及胰岛素敏感性/抵抗的相关性分析

目的研究不同糖负荷人群血尿酸(SUA)水平与胰岛素分泌及胰岛素抵抗的关系。方法 389例符合要求的研究对象行口服糖耐量试验(OGTT),测量空腹SUA,OGTT 0、30、60、120min血糖(GLU)和胰岛素(INS)水平,按照OGTT结果将研究对象分为糖耐量正常组(NGT组,n=88)、糖尿病前期组(preDM,n=119)、糖尿病组(DM,n=182),计算研究对象的胰岛素分泌指数(IGI)、120min胰岛素分泌指数(AUC INS_(120)/AUC GLU_(120))、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、及Matsuda指数;将SUA按四分位水平分组,比较各糖负荷组不同SUA水平胰岛素分泌及胰岛素抵抗差异;计算SUA与胰岛素分泌及HOMA-IR的直线回归方程。结果 DM组SUA水平低于PreDM组[(346.66±90.60)mmol/Lvs.(367.36±92.34)mmol/L],但是略高于NGT组(339.34±89.51)mmol/L,差异有统计学意义(P0.01);DM组IGI指数、AUC INS_(120)/AUC GLU_(120)指数随着SUA升高有降低趋势(P0.01),Matsuda指数随着SUA水平升高有降低趋势(P0.05)。SUA与IGI、AUC INS_(120)/AUC GLU_(120)、HOMAIR、Matsuda指数的二元一次方程分别是Y=4.050+0.144 X,Y=2.343+0.206 X,Y=1.288+0.176 X,Y=129.373-0.202 X。结论 SUA与胰岛素分泌及胰岛素敏感性显著相关,DM组胰岛素分泌随着SUA水平升高而升高,胰岛素敏感性随着SUA水平升高而降低。SUA与胰岛素分泌及胰岛素敏感性的二元一次方程可大概评估胰岛素功能。     

请注意两种猪肉不可买

在当前肉食市场还不规范化的情况下,投机倒把、弄虚作假、欺骗消费者的行为时有发生。所以人们在采购肉食时,要提高自我保护意识,懂得一些有关肉食方面的常识,防止上当受骗,危害身体健康。下边介绍两种不可购买的猪肉,供大家参考。     

健脑灵片联合复方银杏通脉口服液治疗血管性认知障碍45例

目的:探讨健脑灵片联合复方银杏通脉口服液治疗血管性认知障碍(VCI)的临床疗效及对炎症反应和氧化损伤的影响。方法:将90例VCI患者随机按数字表法分为对照组和观察组各45例。对照组服用尼莫地平片,20 mg/次,1次/d;和盐酸多奈哌齐片,5 mg/次,1次/d。观察组在对照组治疗的基础上加服健脑灵片,4片/次,3次/d;和复方银杏通脉口服液,10 mL/次,3次/d。两组疗程均为12周。认知功能评定采用简易精神状态(MMSE)和蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评定,生活质量采用日常生活功能(ADL)量表,中医证候采用血管性痴呆辨证量表(DSVD),治疗前后各评价1次;检测治疗前后超氧化物歧化酶(SOD),丙二醛(MDA),C-反应蛋白(CRP),肿瘤坏死因子α(TNF-α)和同型半胱氨酸(Hcy)水平。结果:经Ridit分析,治疗后观察组认知能力疗效优于对照组(P<0.05);治疗后观察组MoCA,MMSE和ADL评分均高于对照组,DSVD评分比对照组低(P<0.01);治疗后观察组MMSE量表定向力、注意和计算力和语言能力评分均高于对照组(P<0.01);治疗后观察组CRP,Hcy,TNF-α和MDA水平低于对照组,SOD高于对照组(P<0.01)。结论:在西医常规治疗的基础上,健脑灵片联合复方银杏通脉口服液治疗能改善血管性认知障碍患者的认识功能,减轻临床症状,提高生活能力,其作用机制可能与减轻炎症和氧自由基损伤有关。     

类风湿关节炎中医证候量表条目筛选简

目的：制定类风湿关节炎中医证候量表,应用多种统计学方法筛选并优化条目。方法：采用横断面调查法,对符合纳入标准的201名类风湿关节炎患者实施问卷调查,运用频数分析法、因子分析法、相关系数法、逐步回归分析、克朗巴赫系数法和重复测量等筛选方法对资料数据进行分析。结果：通过多种方法的联合应用,最终保留了35个四诊条目,构成了类风湿关节炎中医证候量表。结论：条目的筛选,可综合运用多种统计学方法,掌握保留条目的尺度,才能保证量表有良好的信效度。     

类风湿关节炎中医证候量表条目筛选

目的 :制定类风湿关节炎中医证候量表,应用多种统计学方法筛选并优化条目。方法 :采用横断面调查法,对符合纳入标准的201名类风湿关节炎患者实施问卷调查,运用频数分析法、因子分析法、相关系数法、逐步回归分析、克朗巴赫系数法和重复测量等筛选方法对资料数据进行分析。结果 :通过多种方法的联合应用,最终保留了35个四诊条目,构成了类风湿关节炎中医证候量表。结论 :条目的筛选,可综合运用多种统计学方法,掌握保留条目的尺度,才能保证量表有良好的信效度。     

给中午带饭者提个醒

因上班或上学的地方离家较远,有些人不能在家里吃午饭,而需要把饭带到单位或学校去。诸多带饭者差不多都是把事先作好的饭菜或剩菜剩饭放在一起拿走,这就等于带饭人每次吃的都     

SPSS统计软件简介

统计软件(statistical software)是统计方法与计算机相结合的产物,是由统计学家、数学家、电脑专业人员根据统计学理论将各种统计方法用一定的计算机语言编成各种统计分析模块,让计算机去完成统计计算过程的专业软件,它的作用在于代替专家对科研数据进行统计处理。各种统计软件包一般都是由统计学家、数学家、计算机软硬件专家共同设计研制而成,并经过精心调试,严格考察才面市     

泸州市儿科2008年抗菌药物利用分析

目的了解泸州市儿科抗菌药物的应用现状及发展趋势,为临床合理用药提供参考。方法调查近两年泸州市的医院儿科处方,统计处方使用抗菌药物的品种、消耗金额、用药频度、药物利用指数等数据并进行分析。结果青霉素类抗菌药物使用频率最高;多数抗菌药物的DUI≤1。结论泸州市儿科使用的抗菌药物中,疗效高、毒性小、价格低廉的品种占主要地位,抗菌药物的使用总体上合理,但仍存在不合理的现象。