沈阳红药气雾剂的质量标准

目的 制定沈阳红药气雾剂的质量控制标准.方法采用薄层色谱法对制剂中的三七、当归、川芎、白芷、冰片、薄荷脑进行定性鉴别,采用高效液相色谱法测定制剂中人参皂苷Rg1.色谱柱为DiamonsilC18柱(200mm×4.6mm,5μm);流动相为乙腈-0.5％磷酸水溶液(20∶80);体积流量为1.0 mL/min;检测波长203 nm.结果三七、当归、川芎、白芷、冰片、薄荷脑薄层色谱斑点清晰,重现性好,无干扰;人参皂苷Rg1在0.05～0.50 mg线性天系良好,平均回收率为100.6％,RSD为1.07％(n=6).结论所建立的定性和定量方法结果准确、可靠、重现性好,可用于沈阳红药气雾剂的质量控制.     

中西医结合治疗糖尿病合并高尿酸血症45例的临床观察

目的:观察中西医结合治疗糖尿病合并高尿酸血症的临床疗效。方法:符合纳入标准的45例患者随机分为治疗组25例和对照组20例,治疗组给予常规西医降糖药加中药清尿汤治疗;对照组给予常规西医降糖药治疗;两组均服药3个月。观察两组临床疗效及治疗前后血尿酸、肾功能、空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbAlc)、血脂及不良反应的情况。结果:治疗组总有效率为88%,无效率为12%。对照组总有效率为50%,无效率为50%。两组比较具有统计学意义(P0.05)。治疗组治疗后与治疗前比较,BUN、UA、Cr显著下降(P0.05,P0.01)。治疗组与对照组比较,BUN、UA、Cr均有显著性变化(P0.05)。治疗组治疗前后FBG及HbAlc比较,P0.05。对照组治疗前后FBG及HbAlc比较,P0.05。两组比较无显著性差异(P0.05)。治疗组治疗前后相比,血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)均有显著改善,P0.05。治疗后治疗组与对照组比较,TC、LDL-C相比,均具有显著性差异(P0.05)。不良反应发生率及转氨酶升高比率为55%,与对照组比较有显著性意义(P0.01及0.001)。结论:中西医结合治疗糖尿病合并高尿酸患者疗效显著,有降低血尿酸水平、减轻肾脏损害程度、改善血脂代谢异常等作用,同时不良反生率低。     

安宁疗护病房护士的护理伦理敏感性现状及其影响因素

目的 了解安宁疗护病房护士的护理伦理敏感性现状及其影响因素.方法 采用一般资料问卷、护士职业状态认知问卷、护理伦理敏感性问卷调查184名安宁疗护病房护士一般情况、职业状态认知情况和护理伦理敏感性,分析安宁疗护病房护士的护理伦理敏感性现状及其影响因素.结果 184名安宁疗护病房护士的护理伦理敏感性得分为(37.21±5....     

枳实薤白桂枝汤治疗原发性高血压病合并女性更年期综合征临床疗效观察

目的:观察枳实薤白桂枝汤治疗原发性高血压病合并女性更年期综合征患者的疗效。方法:将中国中医科学院广安门医院南区心血管科门诊90例患者按简单随机的方法分为治疗组和对照组各45例,均以常规降压治疗,治疗组给予枳实薤白桂枝汤颗粒剂,对照组给予谷维素片,治疗周期为4周。使用改良后的Kupperman评分标准评价治疗女性更年期综合征效果以及对中医证候的改善情况。结果:两组治疗前后Kupperman评分均有所下降,其中治疗组较对照组下降更加明显(P0.05),治疗组在改善头晕、心悸、胸闷气短、食少纳呆、恶心呕吐等中医证候方面较对照组有效(P0.05),对洪热汗出、头痛、急躁易怒、失眠、多梦、手足肢冷等中医证候较对照组无明显效果。结论:枳实薤白桂枝汤治疗原发性高血压病合并女性更年期综合征具有良好效果。     

心脏术后发生急性肾损伤的预后危险因素及防治

急性肾损伤（AKI）是心脏术后的严重并发症,是患者病死率增加的独立预后危险因素。本文将其发病率和病死率、发病机制、危险因素、预防及治疗做一综述。     

从麻黄用量揣度仲景表里用药心法

麻黄汤证纯属表寒;大青龙汤证除有表寒外,尚有里热、烦躁。而麻黄汤方药纯以麻黄、桂枝、杏仁、甘草解表宣肺;大青龙汤方药在麻黄、桂枝、杏仁、甘草、生姜、大枣解表宣肺、辛散和营的基础上,尚有石膏清里热、除烦躁,且方中石膏是一变量。仲景之麻黄汤、桂枝汤,虚实各有偏重,虚实的掌握也相当科学,基本达到了比例、量化的水平,如桂枝麻黄各半汤、桂枝二麻黄一汤。而单纯解表、解表清里之麻黄汤、大青龙汤,层次递进分明。解表时分虚实,由表及里又是一个表里渐进、表里参差分明的过程。方药有其固有的作用,但用之于人,药物的疗效如何,除取决于组方中药物之间的相互作用、药物剂型、给药途径、生物利用度等,方药的剂量尤是一重要环节,而药物的剂量尤和机体因素密切相关,如何全面的、辨证的、动态的把握经方用量,无疑是安全、有效使用经方的重要内容。故而,从经方主药用量的变化揣度仲景用药心法实有裨益。     

微孔板法全自动血型仪性能确认及参数优化

目的:通过对微孔板法全自动血型仪性能确认进行探讨,对仪器的参数进行优化,提高血型检测的准确性.方法:采用试管法,分别配制弱A、弱B及弱D抗原,检测正定型和Rh(D)血型;筛选滴度为1:32的人源抗-A、抗-B,用生理盐水稀释配成相应的弱抗体,检测反定型.用单克隆Ig-M抗D进行稀释,模拟血型弱抗体标本.上述标本用微孔板...     

光线性肉芽肿1例分析

对光线性肉芽肿1例分析如下。     

影响肺癌化疗患者发生肺部感染的危险因素分析

目的探讨影响肺癌化疗患者发生肺部感染的危险因素。方法对296例肺癌化疗患者进行回归性分析,收集临床资料,统计肺部感染发生率,应用单因素检验及logistic回归模型筛选出影响肺部感染的危险因素。结果296例患者中54例发生肺部感染,感染率为18. 24%。单因素分析显示,肺癌化疗患者肺部感染发生与年龄、吸烟史、高血压、糖尿病、TNM分期、治疗方法、化疗用药方案、化疗周期、化疗前KPS评分、白蛋白含量有关(P <0. 05)。多因素Logisitic回归分析显示,年龄≥60岁、TNM分期为Ⅲ~Ⅳ期、化疗用药≥2种、化疗周期> 4个、化疗前KPS评分<80分、白蛋白水平均为肺癌化疗患者肺部感染发生的危险因素(P <0. 05)。结论肺癌化疗患者肺部感染发生率较高,危险因素众多,应积极采取针对措施加强控制。     

成无己《注解伤寒论》和《伤寒明理论》中大柴胡汤方证探析

目的:阐明仲景大柴胡汤方证的功效和实质。方法:梳理、分析《注解伤寒论》《伤寒明理论》中大柴胡汤方证的条文及注解,据《方剂学》界定"下法""和法"的概念,进一步推导大柴胡汤方证功效和实质。结果:从成无己对大柴胡汤方证的认识,结合"论大柴胡汤无通里攻下之用""‘大柴胡汤证’如是说""答关于‘论大柴胡汤无通里攻下之用’一文中的两个问题""《金匮玉函经》中大柴胡汤证及大柴胡汤方探析"等系列文章,较完整地论述了仲景大柴胡汤方无通里攻下之用,大柴胡汤证为少阳病本证。结论:成氏不认为大柴胡汤有通里攻下之用,而只有祛里热之功。但同时成氏认为小柴胡汤为和解少阳专方,不认为大柴胡汤专为和解少阳而设。