多氯联苯、苯并(a)芘及其联合作用对人胚肺细胞热休克蛋白70表达的影响

目的 研究多氯联苯1254(Aroclor 1254)、苯并(a)芘(BaP)及其联合作用下人胚肺(HEL)二倍体细胞热休克蛋白70(HSP70)的表达规律及其可能的意义.方法 培养HEL细胞,作如下处理:Aroclor 1254处理组:细胞接受不同剂量Aroclor 1254(6.25、12.50、25.00、50.00 μmol/L)处理24 h;Aroclor 1254 BaP联合作用组:细胞先按Aroclor 1254处理组方案预处理,24 h后37℃恢复1 h,再以50 μmol/L BaP染毒2 h;同时设立苯并(a)芘(50 μmol/L,染毒2 h)和DMSO(10 mL/L)分别作为阳性对照组和溶剂对照组.利用免疫印迹方法(Western-blot)检测HEL细胞中HSP70、β-actin的表达水平,采用灰度比(HSP70/β-actin)定量分析.结果 Aroclor 1254处理组,不同浓度多氯联苯1254(6.25、12.50、25.00、50.00 μmol/L)处理后,灰度比分别为0.98±0.05、0.97±0.09、0.99±0.06、0.95±0.08,与溶剂对照组(0.99±0.05)及阳性对照组(1.01±0.06)相比无明显变化(P＞0.05);联合作用组,灰度比随多氯联苯1254浓度的增加而逐渐下调,分别为0.89±0.03、0.83±0.02、0.81±0.05、0.72±0.03,与溶剂对照组及阳性对照组相比均明显下调(P＜0.05).结论 HSP70表达下降可能与多氯联苯1254增强BaP代谢活化产物的遗传毒性作用有关.     

新产程标准实施后对产程中剖宫产率、剖宫产指征及母婴并发症的影响

目的探讨新产程标准实施后剖宫产率、剖宫产指征及母婴并发症发生情况。方法回顾性分析2015年南京市高淳人民医院实行传统产程管理分娩的1 100例产妇(对照组)与2016年5月至2017年4月采取新产程标准管理分娩的960例产妇(研究组)的临床资料,比较两组产妇分娩方式、剖宫产率、剖宫产指征及母婴并发症发生情况。结果研究组剖宫产率明显低于对照组(20. 94%vs 37. 91%,P <0. 05);阴道分娩产妇中,研究组人工干预率低于对照组(P <0. 05)。研究组产妇潜伏期时间及第一产程时间均长于对照组(P<0. 05);研究组潜伏期延长、活跃期停滞、相对头盆不称、会阴撕裂等发生率低于对照组(P <0. 05);研究组产后出血、产褥感染、新生儿窒息发生率与对照组比较,差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论新产程标准实施下充分评估可有效减少产前干预,有助于促进产妇自然分娩。     

血小板活化因子反相高效液相色谱法测定及其在老年性疾病中的应用

目的 建立血小板活化因子(PAF)的反相高效液相色谱(rHPLC)检测法,与生物学检测法比较,探讨其在老年脑梗死、高血压、冠心病等疾病中的意义。方法 采用rHPLC对100例健康对照者、23例脑梗死、28例高血压病、65例冠心痛患者血PAF进行分析。结果 rHPLC法与生物学法相关性较好,操作简便,重复性好,灵敏度高,干扰因素少。脑梗死、冠心痛患者血PAF值显著高于参考值（P＜0．01);高血压病组与对照组比较,无显著性差异(P＞0．05)。结论 rHPLC法测定PAF更具可靠性,更能正确地反映血中PAF水平;有助于进一步推动PAF的临床与基础研究。     

2型糖尿病微量白蛋白尿患者血浆血小板活化因子的检测及其临床意义

目的研究2型糖尿病微量白蛋白尿患者血浆血小板活化因子(PAF)的水平及其与尿白蛋白排泄率(UAER)的相互关系.方法采用生物学方法和放免法分别测定30例健康人(正常对照组)、30例2型糖尿病正常白蛋白尿患者、28例2型糖尿病微量白蛋白尿患者血浆PAF和UAER水平.结果 (1)正常对照组与正常白蛋白尿组相比UAER、血浆PAF均无显著性差异(P>0.05);(2)在排除代谢因素影响后,2型糖尿病组中微量白蛋白尿组与正常白蛋白尿组相比血浆PAF有非常显著性差异(P<0.01);(3)UAER与PAF正相关,相关系数0.68,尤其在微量白蛋白尿组,相关系数达0.74.结论血浆PAF增高可能参与了2型糖尿病微量白蛋白尿的发生、发展过程,它的检测可作为早期糖尿病肾病的诊断、治疗、预后观察的一个临床指标.     

间质干细胞培养上清对日本血吸虫SEA诱导活化的巨噬细胞株RAW264.7的抑制作用

目的观察大鼠骨髓间质干细胞(mesenchymal stem cell,MSC)培养上清对日本血吸虫可溶性虫卵抗原(soluble egg antigen,SEA)诱导活化的巨噬细胞的抑制作用。方法用5、10、20和40μg/ml SEA分别诱导巨噬细胞株RAW264.7 12 h,或用20μg/ml SEA分别诱导小鼠巨噬细胞株(RAW264.7)4、8、12和24 h后,用实时荧光定量PCR检测α肿瘤坏死因子(TNF-α)的mRNA水平,选择SEA的最佳作用浓度和作用时间。将巨噬细胞分成5组,分别为阴性对照组、SEA组、SEA+MSC上清组(MSC组)、SEA+大鼠肾小管上皮细胞株(NRK-52E)上清组(NRK-52E组)和SEA+DMEM细胞培养基组(DMEM组)。除阴性对照组外,其他各组给予20μg/ml SEA诱导巨噬细胞活化12 h后,MSC组、NRK-52E组和DMEM组换液撤SEA,分别给予MSC培养上清、NRK-52E细胞培养上清和DMEM培养液,继续培养。显微镜观察细胞上清培养12 h后各组细胞形态。实时荧光定量PCR检测细胞上清培养12 h和24 h后TNF-αmRNA水平。蛋白质印迹...     

老年脑梗死患者恢复期情绪障碍的特征

背景：脑卒中后情绪障碍以焦虑、抑郁常见，但是有关老年脑梗死患者恢复期情绪障碍的研究报告较少。目的：探讨老年脑梗死患者恢复期情绪障碍的特点以及情绪障碍与神经功能障碍的关系。设计：病例一对照研究。单位：苏州市广济医院精神科和苏州市第二人民医院神经内科。对象：2001-05／2003-06苏州市第二人民医院神经内科住院后出院的患者87例(病例组)，男48例，女39例，年龄61-84岁。均首次发病，病程在第3个月的恢复期者。选择本院健康体检人员68例为对照组，神经系统检查和躯体检查正常，无精神病史，无痴呆表现，男39例，女29例，年龄60-82岁。方法：根据统一的指导语，在病程第3个月完成症状自评量表(SCL-90)和改良爱丁堡．斯堪的那维亚量表(SSS)评定，一致性检验Kappa值为0．82。主要观察指标：①SCL-90总分和因子分。②SSS总分。结果：病例组SCL-90总分、阳性项目、阳性总分、阳性均分均高于对照组(t=4．14～8．09，P=0．000)。病例组SCL-90躯体化因子、强迫因子、人际关系因子、抑郁因子、焦虑因子、恐怖因子、精神病性因子评分高于对照组(u=2．107～8．811，P=0．000)。两组在敌对和偏执因子的差异无统计学意义(P&;gt;0．05)。病例组SCL-90总分及因子分与神经功能缺损总分呈正相关(r=0．806-0．293，P&;lt;0．01)。结论：老年脑梗死患者恢复期常见抑郁、焦虑和恐怖等情绪障碍。其情绪障碍与神经功能缺损的严重程度有关。     

伴抑郁情绪癫痫患者的生活质量及其影响因素分析

目的 探究伴抑郁情绪癫痫患者的生活质量及其影响因素。方法 选取2017年3月至2021年2月南京医科大学附属苏州医院门诊及住院的癫痫患者87例为研究对象,采用健康问卷躯体症状群量表(PHQ-15)、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）及癫痫患者生活质量量表-31（QOLIE-31）评估伴抑郁情绪癫痫患者的躯体症状的数量和严重程度、焦虑程度和总体生活质量,并根据汉密顿抑郁量表（HAMD-17）将患者分为确诊伴有抑郁情绪组（＞17分,n = 34）和对照组（≤17分,n=53）,2组间计量资料比较采用t检验, 计数资料比较采用卡方检验, 采用Pearson相关分析、多重线性回归分析癫痫患者抑郁情绪严重程度的影响因素。结果 与对照组患者相比,确诊伴抑郁情绪组的女性比例更高,癫痫发作频率更高,担忧发作的时间更长,治疗满意度更低;Pearson相关分析显示,确诊伴抑郁情绪癫痫患者的生活质量与抑郁情绪严重程度、焦虑严重程度、躯体症状数量和严重程度相关;多重线性回归分析显示,抑郁情绪严重程度、躯体症状数量和严重程度对确诊伴抑郁情绪癫痫患者的生活质量有显著影响,可解释生活质量65.4%的变异（调整后R2＝0.637,P＜0.01）。结论 确诊伴抑郁情绪癫痫患者的抑郁情绪严重程度、躯体症状数量和严重程度是其生活质量受损的重要因素,对其进行有效干预或可改善该类患者的生活质量。     

桃红四物汤抗急性心肌缺血的实验研究

目的 :观察桃红四物汤对急性心肌缺血犬缺血心肌的保护作用。方法 :采用结扎冠状动脉左前降支的方法复制急性心肌缺血模型 ,实验结束后检测超氧化物歧化酶 (SOD) ,丙二醛 (MDA) ,观察心肌组织病理学变化。结果心肌缺血组丙二醛 (MDA)水平均明显升高 ,超氧化物歧化酶 (SOD)水平下调 ,与桃红四物汤组比较均有显著差异 (P <0 .0 5 ) ,形态学观察示心肌细胞坏死增多。桃红四物汤组降低丙二醛 (MDA)水平 ,提高超氧化物歧化酶 (SOD)活性 ,与对照组比较无显著差异 ;形态学观察示心肌坏死程度较低。结论 :桃红四物汤可有效降低丙二醛 (MDA)水平 ,提高超氧化物歧化酶 (SOD)活性 ,减少心肌细胞坏死 ,对缺血心肌有保护作用。     

耳穴贴压对髋关节置换术后疼痛及功能恢复影响的Meta 分析

目的综合评价耳穴刺激对髋关节置换术后疼痛及功能恢复的影响。方法运用计算机检索PubMed、Cochrane Library、CNKI、CBM有关耳穴刺激对髋关节置换术后疼痛影响的文献。检索年限截至日期为2018年9月。由2位评价人员独立进行相关筛选、数据提取、评估后,通过RevMan5.3软件对最终入选研究的文献行Meta分析。结果共纳入12个研究,共计1174例受试患者。经Meta分析,结果显示,与髋关节置换术后常规镇痛手段比较,试验组VAS疼痛评分较低[MD=-0.35,95%CI(-0.37,-0.33),P0.000 01]。髋关节功能恢复Harris评分试验组高于对照组[MD=3.43,95%CI(2.36,4.51),P0.000 01]。两组不良率相差明显[OR=0.12,95%CI(0.06,0.26),P0.000 01],试验组明显偏低。结论耳穴贴压对髋关节置换术后疼痛有效,可促进髋关节置换术后功能恢复,且不良反应率低。但因样本量限制,仍需扩增样本以做进一步研究。