儿童孤独症谱系障碍教育干预方法的研究进展

［摘要］　孤独症谱系障碍（ASD）为一组以不同程度的社会交往障碍、狭隘兴趣、刻板重复行为及感知觉异常为主要临床表现的神经发育障碍性疾病。近年来ASD的发病率呈快速上升趋势。ASD的病因未明,目前无针对ASD核心症状的特殊药物治疗。通过特殊教育干预训练能改善ASD儿童的症状,缩短与正常儿童的差距。该文对近年来常用的ASD教育干预训练方法进行综述。     

盆架树中1个新单萜吲哚生物碱

目的研究盆架树Winchia calophylla树皮的生物碱成分。方法采用硅胶和Sephadex LH-20柱色谱等方法进行分离和纯化,通过MS、NMR等波谱数据以及X-射线单晶衍射分析进行结构鉴定,采用MTT法测试化合物对7种人体肿瘤细胞(肺癌A549,乳腺癌MCF-7,前列腺癌PC-3,神经胶质瘤U87MG,多发性骨髓瘤U266、MM1.S、MM1.R)增殖的抑制作用。结果从盆架树树皮乙醇提取物的总生物碱部分分离得到1个新单萜吲哚生物碱,命名为盆架树碱B(1)。结论化合物1为新化合物,该化合物对7种人体肿瘤细胞株无增殖抑制作用。     

汽化过氧化氢对医院病房消毒效果的观察

目的观察汽化过氧化氢(VHP)对ICU空气、物体表面自然菌及多重耐药菌(MDR)的消毒效果,为医院制定个性化消毒方案提供依据。方法按《消毒技术规范》(2002版)进行实验,对ICU空气、物体表面自然菌及MDR进行消毒前后的监测,评价VHP的消毒效果。结果 MDR消毒结果表明VHP对耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌(CRKP)、耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌(CRAB)、耐碳青霉烯类大肠埃希菌(CRECO)、耐碳青霉烯类铜绿假单胞抗菌(CRPA)的杀灭对数值均≥5,对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的平均杀灭对数值为4.27。空气消毒结果表明VHP对放置于窗台、病床、洗手池、治疗盘、储物柜自然菌消亡率均为100%。物体表面消毒结果表明VHP对床沿、输液吊塔、窗台、输液泵、微量泵表面自然菌消亡率均为100%,对洗手池表面自然菌消亡率为94.4%。结论汽化过氧化氢对医院病房各种微生物的的消毒效果均符合消毒技术规范要求,可考虑在医院推广此消毒技术。     

B淋巴细胞发育耐受异常在系统性红斑狼疮发病机制中的研究进展

系统性红斑狼疮（systemic lupus erythatosus，SLE）是一种由于机体免疫系统功能异常而产生抗核抗体等多种自身抗体．形成的免疫复合物沉积而导致多器官多系统受累的自身免疫性疾病。     

FTO基因SNPrs9939609、rs8050136多态性与壮族儿童肥胖的相关性分析

目的探讨FTO基因单核苷酸多态性位点rs9939609、rs8050136与壮族儿童肥胖的相关性,为预防肥胖的发生、发展提供参考依据。方法利用SNaPshot技术分析151例柳州壮族肥胖儿童和134例健康对照儿童的FTO基因rs9939609、rs8050136,统计基因型及等位基因频率分布状况,并分析其与肥胖代谢的关联性。结果健康对照组和肥胖组FTO基因rs9939609T/T型、T/A型及A/A型基因型频率分别为79.85%、17.16%、2.99%和71.52%、25.17%、3.31%,两组等位基因频率分别为88.43%、11.57%和84.10%、15.89%,A等位基因的OR值为1.45,95%的可信区间为0.89-2.35。rs8050136C/C型、C/A型及A/A型基因型频率分别为77.61%、19.40%、2.97%和70.76%、25.83%、3.31%,两组等位基因频率分别为87.31%、12.69%和83.77%、16.23%,A等位基因的OR值为1.33,95%的可信区间为0.83~2.14。两组基因型与等位基因频率差异均无统计学意义(P0.05)。经Hardy-Weinberg遗传平衡定律检验,其等位基因在两种人群中的分布符合遗传平衡,说明样本具有群体代表性。rs9939609位点AA与TT/AT基因型及rs8050136位点AA与CC/CA基因型与各代谢指标(血糖、总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白)无显著相关性。结论 FTO基因rs9939609、rs8050136位点多态性与广西壮族儿童肥胖无相关性,各基因型携带者间代谢指标差异也无统计学意义。     

华法林药物基因组学的研究推动其个体化医疗的进程

药物基因组学可以帮助人们更好地认识药物与机体之间的相互作用。华法林是临床上广泛使用的香豆素类口服抗凝血药,其狭窄的抗凝治疗指数范围和抗凝不当所致的并发症一直困扰着临床医师,如何合理使用已经成为一个难题。近年来,随着药物基因组学的快速发展,研究发现药动学和药效学多个相关基因的多态性造成了个体差异,影响了华法林的使用剂量。本文综述了药物基因组学研究在华法林用药中的国内外最新进展,为华法林个体化医疗提供参考依据。     

链球菌感染中毒休克综合征1例

1病历摘要患儿,女,12岁,因乏力、嗜睡伴皮疹4天,少尿2d入院。入院前4d无明显诱因下出现乏力、嗜睡伴皮疹、低热,皮疹为全身粟粒样皮疹,先在当地诊所治疗具体用药不详无好转,2d后出现少尿,伴腹痛、呕吐咖啡样物,量不多。入院前一天在当地中医院查血常规WBC30.1×109,N93.3%,以地塞米松,利巴韦林,双黄连,阿莫西林等治疗2d无好转遂转入我院。入院时查体:T36.8℃,R28次/分,HRl02次/分,BP88/50mmHg。发育育正常,急性病容,嗜睡,对答切题,全身皮肤均见弥漫粟粒样皮疹,暗红色眼睑轻微浮肿,心肺未见异常。腹平软,全腹均有压痛,以剑突下及右肋下…     

SLE患者抗载脂蛋白A-I抗体的检测及其对细胞内胆固醇外流的影响

研究系统性红斑狼疮(SLE)患者血中抗载脂蛋白A-I(Apo A-I)抗体的阳性率及其可能的致动脉粥样硬化的机制。采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测175例SLE患者抗Apo A-I抗体,以64例正常人为对照;用抑制试验研究Apo A-I aa74- 105肽段能否抑制抗ApoA-I多抗和单抗IS4与Apo A-I的结合;并观察抗Apo A-I多抗和单抗对细胞内胆固醇流出的影响。结果显示,在SLE患者中存在抗Apo A-I抗体,阳性率为16.6%;肽段aa74-105能够抑制抗Apo A-I抗体与Apo A-I的结合;抗Apo A-I抗体在体外能抑制细胞内胆固醇的流出。实验表明,SLE患者的抗Apo A-I抗体可能通过和Apo A-I功能区中的部分氨基酸结合,影响Apo A-I的功能而抑制细胞胆固醇流出,促进SLE患者动脉粥样硬化的发生。     

羟羟桂胺—β—环糊精包合物的研制

目的研究羟乙桂胺-β-环糊精包合物的制备方法。方法采用饱和溶液法制备羟乙桂胺-β-环糊精包合物,并采用红外光谱、紫外光谱进行鉴定。结果羟乙桂胺-β-环糊精包合物主客分子摩尔比为1∶1,平均收率为（75.9±1.4）%,平均包合率（64.0±2.0）%。结论羟乙桂胺-β-环糊精包合物可使其溶解度大大增加。     

宫内感染与早产儿脑损伤的关系

目的 探讨宫内感染与早产儿脑损伤的关系及其发生机制.方法 选取2008年6月-2010年6月在佛冈县人民医院产科分娩的85例早产儿.对孕母胎盘进行绒毛膜羊膜炎检测,确定是否存在宫内感染;用酶联免疫吸附试验法检测早产儿脐带血细胞因子IL-1β、IL-6、TNF-α、IL-10水平;早产儿出生3～7 d行头颅超声或CT检查、新生儿行为神经测定(NBNA)及早期运动发育指标检测,确定有无脑损伤并分组.结果 1.孕母绒毛膜羊膜炎患病率为33%(28/85例),早产儿脑损伤患病率为46%(13/28例);非绒毛膜羊膜炎早产儿脑损伤患病率为7%(4/57例),二者患病率比较,差异有统计学意义(χ2=15.84,P<0.05).2.脑损伤组脐带血IL-1β、IL-6、TNF-α水平分别为(6.53±3.17) μg·L-1、(7.95±4.32) μg·L-1和(5.43±1.82) μg·L-1,均高于无脑损伤组[(1.53±1.22) μg·L-1、(1.65±2.10) μg·L-1和(3.23±0.83) μg·L-1];而IL-10水平为(1.21±0.23) μg·L-1,低于无脑损伤组[(1.59±0.25) μg·L-1];上述细胞因子二组比较差异均有统计学意义(Pa<0.05).结论 宫内感染的早产儿易发生脑损伤,细胞因子可能介导了宫内感染早产儿脑损伤的过程.