麒麟菜提取物洗手液的研制

摘要 目的 研制一种以麒麟菜提取物为抗菌成分的洗手液（以下简称麒麟菜洗手液）。方法 按正交实验设计,通过感官指标和理化指标对配方进行优化,采用溶出性抑菌产品抑菌性能测试方法进行抑菌效果评价。结果 配制的麒麟菜洗手液不分层,发泡能力为166.6 mm,发泡稳定性97.89%;pH值为6.4,pH值稳定,保湿性15.53%;对大肠埃希菌与金黄色葡萄球菌抑菌率大于99.90%,对白色念珠菌抑菌率大于98.11%。结论 麒麟菜洗手液是性能稳定、温和、保湿效果良好、具有抑菌能力的洗手液。     

儿童45,X/46,XY嵌合型性腺超声检查的临床价值

目的探讨超声检查在45,X/46,XY嵌合型DSD诊断中的作用。方法回顾性分析10例45,X/46,XY嵌合型DSD患儿的临床表现、手术活检病理结果及其超声表现。结果超声对性腺显示率为60%。位于阴囊内或腹股沟管的性腺显示率为100%。条索状性腺超声表现为边界欠清的低回声团;1例卵睾表现为低回声团内囊状无回声;1例双侧性腺发育不全合并性腺母细胞瘤位于腹腔内,超声未能显示。结论 45,X/46,XY嵌合型DSD患儿性腺和生殖道的声像图表现复杂,超声有助于识别性腺类型。     

增城市农村地区2型糖尿病患者自我血糖监测现状及干预研究

目的：了解增城市农村地区2型糖尿病患者自我血糖监测（SMBG）现状,并探讨综合性干预对SMBG的影响。方法：采用问卷调查形式调查增城市农村地区2型糖尿病患者SMBG情况。共发放调查问卷250份,收回有效问卷242份。242例调查对象按随机数字表法分为干预组（n=106）和对照组（n=136）,干预组给予综合性干预措施,对照组未行任何干预,比较两组对SMBG认知、态度、行为及血糖控制效果的差异。结果：242例患者中,便携式血糖仪拥有率为17.77%,SMBG监测率为16.12%,SMBG频率为4.51次/月;未进行SMBG的首位原因为“血糖仪和血糖试纸太贵”（80.79%）,其次为“自己认为没必要”（70.44%）;39例进行SMBG的患者中,仅17.95%的患者对SMBG频率、操作方法、结果记录基本掌握;干预后,干预组SMBG认知率、支持率、检测率及空腹血糖达标率均明显高于对照组（P<0.05）。结论：增城市农村地区2型糖尿病患者SMBG的水平较低,可通过综合性干预提高患者SMBG依从性。     

膝关节置换合并慢性深静脉血栓形成患者的围术期护理

目的:探讨膝关节置换合并慢性深静脉血栓形成(DVT)患者的围术期护理效果,为其标准化流程的建立及临床围术期护理提供依据。方法:对2015年1月~2016年12月我院22例膝关节置换合并慢性DVT患者采取围术期干预措施,术前准确评估,术后鼓励患者早期活动,加强健康教育,提高患者抗凝治疗及康复锻炼依从性,鼓励患者参与疾病管理,提高其自护能力。结果:22例患者均顺利出院,住院时间(12.92±1.21)d,术后随访6~10个月,均无远期并发症发生。结论:通过准确评估血栓风险、鼓励患者早期活动、互动式参与患者安全管理模式、药物与物理预防相结合,能够有效预防患者DVT复发和新发血栓的形成。     

黄芪注射液辅助抗结核药治疗复治肺结核疗效观察

摘 要 目的:探讨黄芪注射液辅助抗结核药治疗复治肺结核的疗效及不良反应。方法：复治120例肺结核患者随机分为观察组与对照组各60例。对照组单纯予抗结核药治疗,观察组在对照组基础上加用黄芪注射液辅助治疗。观察治疗后两组患者痰菌转阴、肺部病灶吸收、空洞闭合及不良反应发生情况等。结果：治疗后,观察组的痰菌转阴率均明显高于对照组,总吸收率也明显高于对照组（P<0.05）。两组X线胸片空洞病变情况比较,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组药品不良反应发生率明显低于对照组（P<0.05）。结论：黄芪注射液辅助抗结核药治疗肺结核疗效显著,能明显提高痰菌转阴率、总吸收率,显著改善X线胸片空洞情况,降低药品不良反应,值得临床上进一步推广应用。     

关节注射联合关节镜治疗骨性关节炎的临床体会

目的:探讨关节镜清理术联合药物关节内注射治疗膝关节骨性关节炎的效果作用,以及对比得宝松和罗哌卡因辅助治疗膝骨性关节炎的镇痛和关节功能改善的效果。方法:收集2011年6月~2014年6月住院及门诊膝骨关节炎病人129例,筛选出纳入标准的90人分为3组,每组30人。Ⅰ组行关节镜清理术;Ⅱ组行关节镜清理术并联合注射玻璃酸钠;Ⅲ组行关节镜清理术并联合注射玻璃酸钠、得宝松和罗哌卡因。综合评定疼痛程度及治疗有效率。Ⅰ和Ⅱ组对比,Ⅱ和Ⅲ组进行对比。结果:60天内,3组疗效比较,P0.05,疗效有统计学差异。60d后,组Ⅰ与组Ⅱ、组Ⅲ疗效比较,P0.05,疗效有统计学差异;组Ⅱ与组Ⅲ疗效比较,P0.05,疗效无统计学差异。6个月后,组Ⅰ的治疗优良率为60.0%,有效率为76.7%;组Ⅱ的治疗优良率为76.7%,有效率为90.0%;组Ⅲ的治疗优良率为83.3%,有效率为93.3%。结论:关节镜清理配合得宝松和罗哌卡因治疗效果最为显著,单独运用膝关节镜清理治疗早期骨关节炎是不可取的。     

新生儿ABO溶血病相关性研究

目的 研究母婴血型、孕期血型抗体效价、胎儿性别、胎儿血型、羊水性质、脐血胆红素、脐血溶血三项实验与新生儿ABO溶血病的相关性.方法 分析我院568例ABO血型不合孕妇及其分娩的新生儿病例,根据母婴血型、是否发病来分组分析.结果 母婴血型不同组脐血血清胆红素浓度、新生儿ABO溶血病(ABO-HDN)的发生率及新生儿高胆红素血症发生率均显著高于母婴血型相同组;当孕期血型抗体效价≥1/128时,新生儿患ABO-HDN的几率明显增加;A型血的胎儿更易患新生儿溶血病,胎儿性别及羊水性质与新生儿溶血病的发生无明显相关性.结论 孕期血型抗体效价、胎儿血型、脐血胆红素和脐血溶血三项均与新生儿ABO溶血病有密切相关,根据检测结果可提前预防疾病的发生.     

无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期并意识障碍90例效果观察

目的 探讨无创正压通气(NIPPV)治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并意识障碍患者的临床疗效。方法 选取90例AECOPD合并意识障碍患者,均在常规治疗基础上给予NIPPV治疗,比较治疗前后格拉斯哥昏迷评分(GCS)、动脉氧分压(Pa O2)、二氧化碳分压(Pa CO2)及痰液和血液白介素-8(IL-8)浓度,气管插管率、病死率。结果 与治疗前比,治疗后GCS、Pa O2明显升高,Pa CO2、痰液及血液IL-8浓度均明显降低,差异有统计学意义。8例患者实施气管插管,2例死亡,其余患者均康复出院。结论 无创正压通气治疗AECOPD合并意识障碍,能够明显改善患者气体交换功能及炎症水平。     

老年慢性阻塞性肺炎急性加重患者外周血白细胞、中性粒细胞、C反应蛋白及降钙素原的测定及临床意义

目的：探讨外周血白细胞（ WBC）、中性粒细胞（ NEUT）、C反应蛋白（ CRP）和血清降钙素原（ PCT）在老年慢性阻塞性肺炎急性加重期（ AECOPD）水平发生变化的临床意义。方法测定320例老年AECOPD患者、40例对照组研究对象的WBC、NEUT、CRP及PCT,并测定老年AECOPD组抗感染治疗后上述指标。结果老年AECOPD组血WBC（10．98±8．88）×109· L－1、NEUT（9．23±9．19）×109· L－1、CRP（73．42±55．42） mg· L－1及PCT（2．76±9．41）μg· L－1水平高于对照组血WBC （6．54±1．88）×109· L－1、NEUT（3．78±0．97）×109· L－1、CRP （9．75±13．42）mg· L－1及PCT （0．14±0．14）μg· L－1,差异有统计学意义。抗感染治疗后WBC、NEUT、CRP和PCT分别降至（8．90±8．64）×109· L－1、（7．55±9．13）×109· L－1 L－1、（41．70±4．07） mg· L－1和（1．04±2．34）μg· L－1。结论 WBC、NEUT、CRP和PCT出现异常升高,是细菌感染的警示指标,对感染的早期识别有重要的参考价值。     

手术治疗肝豆状核变性并脾功能亢进的疗效评价

目的：评价脾切除术联合胃底贲门周围血管离断术治疗肝豆状核变性并脾功能亢进的疗效。方法148例肝豆状核变性并脾功能亢进患者行脾切除术联合胃底贲门周围血管离断术治疗,检测患者的血常规、肝功能变化,评定手术疗效。结果手术后1周,患者血小板（PLT）、白细胞（WBC）较手术前显著升高（P ＜0．05）,甚至超过正常范围;手术后1月的 PLT、WBC水平则显著回落,恢复正常水平。谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总胆红素术前处于较高水平,术后1周较术前进一步升高（P ＜0．05）,而术后1月时其水平较术前及术后1周均有显著下降（P ＜0．05）。结论脾切除术联合胃底贲门周围血管离断术治疗肝豆状核变性并脾亢,对恢复外周血细胞数量、保护肝功能均有显著作用。