去势抵抗型前列腺癌的研究进展

前列腺癌（prostate cancer,PCa）的发病率在我国呈明显升高的趋势。前列腺癌发生、发展与糖皮质激素的水平有着显著的关系,其中内分泌及抗雄激素治疗是PCa治疗的重点,在治疗1～2年后导致的去势抵抗型前列腺癌（castrate resistant prostate cancer,CRPC）一直是临床研究的热点。本文总结了应用新一代的抗雄激素药物阿比特龙、恩杂鲁胺等,以为临床治疗选择提供依据。     

MMP-9、TIMP-1、TIMP-2在包茎局部狭窄环组织中表达的研究

局部类固醇外用治疗包茎是目前国外发现可非手术治疗小儿包茎的新方法,通常采用低浓度的倍他米松软膏等药物外用于包茎狭窄的外环口处,早晚各1次,一般不超过1个月。孙程等进行的相关的临床试验结果证实其确有疗效,但其治疗机理不明。本课题组前期曾对包茎组、正常组和用药后痊愈组的手术标本进行免疫组化学和超微结构研究,发现局部狭窄环中有异常堆积的胶原纤维,进一步的胶原分型研究显示Ⅰ型胶原纤维的异常堆积可能是导致外环口张力过高的原因。由于胶原的降解与合成受到基质金属蛋白酶系的直接调控,本研究对正常和异常包皮环切手术标本进行了基质金属蛋白酶（matrix metalloproteinases,MMPs）及基质金属蛋白酶抑制因子（tissue inhibitor of metallo-proteinase,TIMPs）表达状况的研究。     

包茎局部狭窄环中胶原纤维分型状况研究

目的：探讨包茎局部狭窄环中胶原纤维的分型及导致包茎外环口张力过高的主要原因。方法随机选择门诊手术室要求行包皮环切术患者16例,分为正常对照组（8例）和包茎组（8例）,年龄8-12岁。取包皮环切手术组织,经固定切片后采取免疫组化法检测Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型和Ⅳ型胶原的表达。结果包茎组和正常对照组中均可见Ⅰ型胶原和Ⅲ型胶原明显表达,包茎组中Ⅰ型胶原的含量明显增高,Ⅰ型胶原和Ⅲ型胶原的比例高于正常组（P ＜0．01）。包茎组可见少许Ⅱ型胶原表达,两组Ⅳ型胶原表达均不明显。结论在包茎局部狭窄环中异常堆积的胶原主要为Ⅰ型胶原,Ⅰ型胶原与Ⅲ型胶原的比例过高是导致包茎外环口张力过高的主要原因。     

弥漫性肺骨化症1例报道及文献复习

目的探讨弥漫性肺骨化症(diffuse pulmonary ossifica-tion,DPO)的临床病理学特征及鉴别诊断。方法对送检标本进行肉眼和组织形态学观察,同时分析胸CT影像学表现,并复习相关文献。结果 DPO在CT下呈多发的斑片状、结节状密度增高及钙化影。大体呈分支鱼骨刺样,质较硬。组织学肺组织内可见多个呈鹿角、树枝样不规则钙化、骨化灶,有的骨化灶内有板层骨形成,并见含有脂肪化的骨髓岛。结论 DPO无典型临床表现。详细的影像学观察可为诊断本病提供重要线索,确诊主要依靠肺活检组织病理学检查。     

支气管哮喘合并肺部感染的临床治疗及护理

目的探讨针对支气管哮喘合并肺部感染患者的科学治疗方法和有效护理措施。方法回顾性分析我院于2010年10月至2012年8月收治的97例支气管哮喘合并肺部感染患者的临床资料和护理措施,并进行认真的归纳、总结。结果 97例支气管哮喘合并肺部感染患者中,治愈73例,好转19例,未愈5例,总有效率94.85%。结论及时对支气管哮喘合并肺部感染患者采取科学的治疗方法和有效的护理措施,能够明显提高临床治疗的有效率,改善患者的生存质量,促进患者身心健康的恢复。     

花生中镉的火焰原子吸收测定法样品前处理的改进

镉对人体具有多种毒性,由于花生对镉元素强烈的富集特性,许多国家对花生中镉含量进行0.1 mg/kg的限量要求。选用一种快捷、稳定、准确的检测方法检测花生中镉含量具有重要意义。目前检测食品中镉的国标方法有石墨炉原子吸收光谱法、火焰原子吸收光谱法、比色法和原子荧光法,还有电感耦合等离子体-质谱(ICP-MS)法等非国标方法。比色法灵敏度低,无法满     

新疆地区多中心阿比特龙和多西他赛治疗转移性去势抵抗性前列腺癌的临床疗效和安全性的对比分析

目的分析和比较新疆地区醋酸阿比特龙联合泼尼松+雄激素剥夺治疗(ADT)和多西他赛联合泼尼松+雄激素剥夺治疗(ADT)治疗转移性去势抵抗性前列腺癌(mCRPC)的临床疗效和安全性。方法回顾性分析新疆地区7家医院泌尿外科2016年6月至2018年1月收治的mCRPC患者的临床资料。阿比特龙组患者46名,多西他赛组患者48名,观察比较两组临床疗效和安全性的差异。结果中位随访时间15个月。中位影像学无进展生存期(rPFS)阿比特龙组和多西他赛组分别为15个月和11个月,中位前列腺特异性抗原无进展生存期(PSAPFS)阿比特龙组和多西他赛组分别为13个月和9个月。PSA反应率阿比特龙组63.04%,多西他赛组41.67%。在安全性方面,3～5级不良反应的比例阿比特龙组45.65%,多西他赛组47.92%。结论醋酸阿比特龙联合泼尼松+ADT治疗mCRPC相对于多西他赛联合泼尼松+ADT,改善患者rPFS、PSAPFS,提高PSA反应率。在不良反应方面,两种治疗方案无明显差异。     

复方中药联合正骨手法治疗梅核气98例临床观察

目的：观察复方中药联合正骨手法治疗梅核气的临床疗效及1年复发率。方法：回顾性分析2009年1月～2010年12月在本院就治的梅核气患者,共201例,随机分为2组,对照组103例,采用复方中药治疗;研究组98例,采用复方中药联合正骨手法治疗一观察2组临床疗效及随访1年复发率。结果：总有效率治疗组为88．8％,对照组为74.8％,2组比较,差异有非常显著性意义（P〈0.01）;1年后随访,复发率研究组为3．9％,对照组为12．8％,2组比较,差异有非常显著性意义（P〈0．01）,结论：复方中药联合正骨手法治疗梅核气疗效显著,特别远期复发率低,值得推广。     

地佐辛复合氟比洛芬酯对妇科腔镜术后的影响

目的：观察地佐辛复合氟比洛芬酯对妇科腔镜术后疼痛及炎性细胞因子的影响。方法回顾分析我院自2013年9月至2014年1月所行妇科腔镜手术治疗的患者80例，随机分为两组：地佐辛复合氟比洛芬酯组（DF 组，n ＝40）和舒芬太尼组（S 组，n ＝40）。DF 组用生理盐水将地佐辛0．3 mg／kg ＋氟比洛芬酯2 mg／kg 稀释至100 ml，S 组用生理盐水将舒芬太尼2μg／kg 稀释至100 ml，均采用静脉自控镇痛（PCIA）泵。记录术后6 h、12 h、24 h、48 h 视觉模拟评分（VAS）、布氏舒适评分（BCS）、Ramsay 镇静评分、PCIA 有效按压次数及不良反应；分别于麻醉诱导前（T1）、术毕（T2）、术后6 h（T3）、术后24 h（T4）各时点测定血清白细胞介素-6（IL-6）、IL-10和肿瘤坏死因子α（TNF-α）浓度。结果与 S 组比较，DF 组术后6、12 h Ramsay 评分明显降低（P ＜0．05）；两组患者术后 VAS、BCS评分和 PCIA 有效按压次数差异无统计学意义。与 T1比较，两组术后不同时点 IL-6、IL-10、TNF-α浓度显著升高（P ＜0．05）；与 S 组比较，DF 组术后不同时点的 IL-6、TNF-α浓度显著降低；而 IL-10浓度显著升高（P ＜0．05）。结论地佐辛复合氟比洛芬酯可以安全有效地用于妇科腔镜手术患者 PCIA，可减轻炎性反应。