腰硬联合麻醉复合静脉全麻在妇科腹腔镜手术中的临床效果分析

目的 探讨腰硬联合麻醉复合静脉全麻在妇科腹腔镜手术中的临床效果，为临床治疗提供有益指导。方法选择80例2010年6月-2012年在该院行妇科腹腔镜手术的患者作为研究对象，依照麻醉方式的不同将其随机换分为两组．对照组（n=40）患者给予气管内全麻，间断给予芬太尼、肌松药维持麻醉；观察组（n=40）给予行腰硬联合麻醉。后辅以芬太尼和丙泊酚，术中以丙泊酚维持麻醉；对比分析两组患者不同时间段血流动力学变化情况，同时观察两组患者的术后清醒时间、清醒质量以及舒适感。结果两组患者的不同时间段血流动力学变化情况差异有统计学意义（P〈0．05），同时，观察组患者的术后清醒时间、清醒质量以及舒适感要显著优于对照组患者（P〈0．05）。结论腰硬联合麻醉复合静脉全麻在妇科腹腔镜手术中具有良好的临床表现，不仅可以比较显著地改善患者的血流动力学浓度，同时也能够加快术后苏醒、提高清醒质量和术后舒适感，具有不错的安全性和有效性，条件允许时可以临床推广。     

董玉梅，让很多人享受轻舞飞扬的快乐

每当夜幕降临时，在河南省邓州市裴营乡裴营村的十字街北侧，都会有人伴随着悠扬的乐曲声翩翩起舞。提起这支舞蹈队的领舞董玉梅，裴营村老老少少都赞不绝口。作为这支170多人舞蹈队的老师，董玉梅无疑是成功的，她尽心尽力，努力把舞蹈带来的健康和快乐传递给村子里的每一个人。     

偏头痛行脑电图、经颅多普勒超声检查的评价研究

目的探讨偏头痛患者同时进行脑电图、经颅多普勒超声检查的意义,以提高偏头痛的诊断率。方法选取2009年3月～2013年12月在我院神经内科门诊就诊的128例偏头痛患者为病例组,同期在我院体检的120例为对照组,两组均进行脑电图、经颅多普勒超声检查,并对检查结果进行分析。结果病例组脑电图异常率、经颅多普勒超声异常率均高于正常对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论脑电图检查虽对诊断无特异性,但有一定的定位意义,也可用于与头痛性癫痫和脑炎的鉴别诊断。经颅多普勒超声可作为偏头痛的有效诊断依据。两者结合,可以提高偏头痛的诊断率。     

子宫肌瘤手术中腹腔镜超声的应用研究

〔摘 要〕 目的：研究子宫肌瘤患者手术中腹腔镜超声的应用效果。方法：回顾性选取 2020 年 10 月至 2021 年 10 月 于郑州大学第二附属医院诊治的 100 例子宫肌瘤患者作为研究对象，依据手术方法分为对照组（常规腹腔镜子宫肌瘤 切除术组）和观察组（腹腔镜超声辅助下子宫肌瘤切除术组），各 50 例。统计分析两组患者的手术相关指标、手术前、 手术后残留肌瘤直径、创伤应激血清指标、术后残留、复发情况。结果：两组患者的术中出血量、手术时间、肛门排 气时间、住院时间比较，差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。术后两组患者的残留肌瘤直径均有不同程度减少，且术后 观察组患者的残留肌瘤直径小于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。术后两组患者的白细胞介素 –6（IL–6）、 P 物质（SP）、前列腺素 E2（PGE2）、缺血修饰清蛋白（IMA）、肌红蛋白（MYo）、总抗氧化能力（TAC）均有 不同程度程度上升，且术后观察组患者的 IL–6、SP、PGE2、IMA、MYo、TAC 低于对照组，差异具有统计学意义 （P ＜ 0.05）。观察组患者的术后残留率、复发率均显著低于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：子 宫肌瘤患者的腹腔镜手术中，采用腹腔镜超声辅助下子宫肌瘤切除术有助于减少手术对患者的影响，并能降低复发率 及残留率。     

股骨颈侧位的改进摄影

我科以往拍摄股骨颈侧位片多采用教科书中的经典位置，如“穿臀侧位”、“蛙式位”及“仰卧水平侧位”。但从实际情况看，“穿臀侧位”对于股骨颈创伤患者痛苦较大，患者不易接受；“仰卧水平侧位”受机器限制，操作复杂，甚至有些x线机不能拍摄水平侧位而影响拍摄；“蛙式位”多适用于双侧髋关节对比，     

放疗后心脏损伤的早期影像检出

放射性治疗（radiotherapy，RT）是肿瘤的重要治疗手段之一，增加了患者的生存率。但是在胸部放射治疗过程中，心脏不可避免地受到影响，引起放射性心脏损伤（rdiation-induced heart disease，RIHD）。RIHD可涉及心脏的任何结构，已成为威胁癌症患者生存的主要并发症之一，近年来越来越受到临床关注。RIHD的早期检出对于癌症患者尤其年轻癌症患者具有重要的临床意义。目前尚无关于RIHD统一明确的早期诊断标准，而影像学检查能够早期、准确地检出RIHD，不同的影像学检查在RIHD的检测中有着不同的意义。本文就RIHD早期的影像检出作一简要综述。     

老年急性脑梗死并发全身炎症反应综合征患者的C反应蛋白水平变化及临床意义研究

目的研究老年急性脑梗死并发全身炎症反应综合征(SIRS)患者的C反应蛋白(CRP)水平变化情况及其临床意义。方法将2009年10月—2011年10月我院收治的150例老年急性脑梗死患者根据患病情况分为单纯急性脑梗死组(A组)95例和急性脑梗死并发SIRS组(B组)55例;选取同期的健康体检者50例作为正常对照组(C组)。采用乳胶凝集法测定CRP水平,并对3组间进行比较。结果 150例老年急性脑梗死患者中,有55例并发SIRS,发生率为36.7%。3组患者CRP水平比较,差异有统计学意义(P<0.05);B组显著高于A组和C组,A组高于C组,差异有统计学意义(P<0.05)。以CRP≥3mg/L为CRP阳性,3组间CRP阳性率比较,差异有统计学意义(P<0.05);B组显著高于A组和C组,A组高于C组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论老年急性脑梗死患者常并发SIRS,血清CRP水平可作为判断是否并发SIRS的一项指标,对指导治疗具有临床价值。     

乌司他丁对胆石症并重症胆管炎手术患者血清TN-α、IL-6、IL-8水平的影响

将40例胆石症并急性重症胆管炎手术患者随机分为两组。观察组麻醉前静脉输入含5000 U／kg乌司他丁的生理盐水溶液100ml，对照组仅输入生理盐水100ml。于术前、插管后、给药后1h、术毕0．5h采用双核夹心法测定血清TNF-a、IL-6、IL-8水平。结果两组给药后1h及术毕0．5h上述指标均较术前升高，但观察组明显低于对照组（P〈0．05）。证实乌司他丁能有效抑制胆石症重症胆管炎手术患者麻醉中TNF-α、IL-6、IL-8的释放。