银杏达莫注射液治疗老年人冠心病心绞痛的疗效分析

目的 探讨银杏达莫注射液治疗老年人冠心病心绞痛的临床疗效与安全性。方法 将84例冠心病心绞痛患者随机分为两组，治疗组与对照组分别采用银杏达莫注射液.复方丹参注射液治疗，疗程均为15d，观察临床症状.心电图.血液流变学指标及血.尿常规.肝肾功能。结果 治疗组临床症状改善情况明显优于对照组（P〈0．01），心电图及血液流变指标方面亦优于对照组（P〈0.05）。结论银 杏达莫注射液治疗老年人冠心病心绞痛起效迅速，安全性好。     

经胸壁打孔房间隔缺损封堵术(附3例报告)

目的总结微创胸壁打孔房缺封堵术的手术经验。方法3例继发孔房缺病人,进行微创非体外循环房间隔缺损修补术。取胸骨右缘第4肋间进胸,切口长约2.5-3.5 cm,实时经胸壁超声监测,经右房前壁预制荷包线处插入已置入封堵器的推送套筒于右心房,经房间隔缺损入左心房,释放封堵器,推出推送导管。经胸壁超声鉴定房水平无分流,右肺静脉开口二尖瓣、三尖瓣及冠状静脉窦功能完好后,闭合房间隔缺损(ASD)。术毕经胸壁超声检测显示未见残余血流通过,逐层关闭切口。结果3例病人均一次封堵成功,术后第2天均可下床活动,3 d出院,术中及术后无并发症。随访2-3个月,术后复查超声心动图心脏较术前缩小,未见封堵器脱落、变形及残余分流,心功能良好。结论胸壁打孔房间隔缺损封堵术手术具有微创、安全、简便、高效、无X线辐射、手术适应证广、术后残余分流发生率低等优点,是一项值得推广的外科治疗新技术。     

载脂蛋白E基因、LDL受体相关蛋白基因与汉人Alzheimer病的相关性研究

目的探讨中国汉族人载脂蛋白E基因、低密度脂蛋白受体相关蛋白基因多态性与Alzheimer病(AD)的相关情况。方法应用PCR-RFLP方法,在67例AD患者和77例正常人中观察apoE基因、LRP基因多态性的分布,进行关联分析。结果apoEε4与AD有显著的关联,AD患者LRP基因C/C纯合子基因型频率及等位基因C频率均高于对照组(P<0.05)。结论中国汉族人群中,apoE基因多态性、LRP基因多态性与AD呈正相关。     

机械通气在新生儿麻醉中的应用

目的:评价机械通气在新生儿麻醉应用中的安全性和有效性。方法:47例新生儿手术,在全身麻醉气管插管后,行机械定压模式呼吸通气30 m in,监测通气前后动脉血气值、血氧饱和度(SpO2)、体温、呼气末CO2浓度(PetCO2)、气道压(Paw)、呼吸频率(f)、心电等参数。结果:新生儿手术全身麻醉控制呼吸,根据PetCO2适当调节呼吸参数,采用定压呼吸模式,能够维持动脉血氧分压(PaO2)、动脉血CO2分压(PaCO2)于正常范围。结论:机械通气能安全有效地应用于新生儿手术。     

老年卵巢癌的治疗

人口老龄化是当代社会的显著特点,老年卵巢癌越来越多,既往临床上多采用姑息治疗,往往治疗不足.现在,随着麻醉、围手术期处理和手术技术的提高,老年患者围手术期病率显著改善,应在充分评估患者一般状况后尽可能根治性手术,而不要单纯考虑患者年龄.对晚期卵巢癌,术后辅助化疗是必要的.化疗前要充分评价老年人各脏器功能,选择合适的化疗方案和化疗剂量,单药卡铂或以铂类为基础的联合化疗是可选择的方案.对复发性卵巢癌,只要一般状况允许,老年人也可以行标准二线化疗.     

清肠愈溃膏抗大鼠溃疡性结肠炎作用研究

[目的]观察清肠愈溃膏对溃疡性结肠炎(UC)实验大鼠的抗损伤治疗作用及其对超氧化物歧化酶(SOD)活性和丙二醛(MDA)含量的影响。[方法]将动物随机分为清肠愈溃膏组、SASP组、模型组、空白组,除空白组外其余3组动物分别用三硝基苯磺酸(TNBS)建立大鼠溃疡性结肠炎模型,连续用药2周后取结肠组织,镜下观察其结肠粘膜损伤及溃疡形成情况,并分别测定其SOD和MDA活性。[结果]模型组大鼠结肠粘膜糜烂、溃疡、腺体破坏、炎细胞浸润,炎症评分与溃疡形成情况严重,SOD活力较空白组明显降低,MDA含量较空白组明显增高;其它各组分别有不同程度的炎症修复、溃疡愈合及SOD活性增高与MDA含量降低,其中尤其以清肠愈溃膏组最为明显。[结论]TNBS急性损伤使大鼠结肠粘膜组织呈现炎症改变与溃疡形成,结肠组织SOD活性降低与MDA含量增高,其病理改变及氧化损伤情况符合溃疡性结肠炎病理变化;中药清肠愈溃膏能有效改善炎症病理及愈合溃疡,增强SOD活性、降低MDA含量,对实验性大鼠UC具有良好治疗作用。     

抗甲状腺药物序贯治疗对Graves病自身免疫和预后的影响

目前口服药物仍然是治疗甲状腺功能亢进症（甲亢）的主要方法，尤其是对碘放射治疗缺乏认识和缺少设备的地区。但是抗甲状腺药物（ATD）治疗甲亢存在时间长、副作用多、复发率高等缺点。尽可能减少副作用和降低复发率是ATD治疗甲亢的要点，而复发率与甲状腺的免疫反应相关。本研究于1996年至2000年对126例Graves病患者采用不同方法治疗，前瞻性研究探讨ATD序贯治疗甲亢对甲状腺自身免疫反应及预后的影响。     

新辅助化疗对术中和围术期肺癌患者的影响

肺癌是近些年来发病率上升最快的恶性肿瘤之一，其中非小细胞肺癌（non-small cell lung cancer,NSCLC）占80％以上。大多数患者发现时即已是中晚期，手术加化、放疗的综合治疗一直是NSCLC治疗的模式。由于近几年术前新辅助化疗观念的引入，使人们对NSCLC的治疗又有了新的认识。本文总结了近两年来27例非小细胞肺癌患者行术前新辅助化疗后手术中及围术期的情况，现将结果分析如下。     

关爱子宫，远离肌瘤

子宫肌瘤又称为子宫平滑肌瘤，是女性生殖器官最常见的良性肿瘤。发病率约为生育期妇女的20％～25％，好发的生龄在30岁～50岁之间：不同的地区，不同种族子宫肌瘤的发病率不同，非洲的妇女比其它种族妇女子宫肌瘤发病率高3～9倍。在美国黑人比白人子宫肌瘤的发病率高2～3倍，子宫肌瘤的发病常有家族集聚现象，在临床上常可看到母亲、女儿以及姐妹均先后患子宫肌瘤行手术治疗的情况，在临床中还发现月经初潮早的女性，不孕症的患者子宫肌瘤的危险性增加，而该危险性随着分娩数目的增加而降低。     

重组人生长激素2种制剂人体生物等效性研究

目的:评价重组人生长激素(rhGH)注射液(2种规格:T1和T2)与注射用rhGH冻干粉针剂(参比制剂,R)的人体生物等效性。方法:运用随机、单盲、三阶段交叉方法分别对24名健康男性志愿者单次皮下注射0.2IU·kg-1的R,T1和T2。测定不同时间点生长激素血药浓度,并进行相关药动学参数分析。结果:T1,T2的AUC0～24的90%置信区间分别落在R的103.4%～116.5%和105.7%～119.6%范围内,T1的AUC0～24的90%置信区间落在T2的91.9%～103.7%范围内;T1和T2的cmax的90%置信区间分别落在R的91.9%～114.0%和103.7%～127.2%范围内,T1的cmax的90%置信区间亦落在T2的81.6%～97.4%的范围内。tmax在R及T1,T2间无统计学差异(P>0.05)。结论:T1,T2与R具有生物等效性。