血清透明质酸放免测定在诊断肝病中的应用

血清透明质酸(Hyaluronic acid,HA),由体内各组织的间质纤维细胞合成,肝脏内皮细胞摄取分解,少量小分子由肾小球滤过,排泄。当肝、肾脏功能受损时,血清HA升高,且与病变的严重程度有关,HA是反映肝功能较敏感的指标,对早期肝硬化的诊断具有重要意义。本文应用放射免疫方法检测了67例肝病患者血清中HA水平;同时与甲胎蛋白(AFP)的水平对比分析,以判断其对肝病的诊断价值,现将结果报告如下:     

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目的 探讨临床Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌术前短程化疗的意义。方法 122例临床Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌术前用CEF方案化疗1疗程，化疗后3-5d手术。结果 部分缓解21例(占17．2％)，轻度缓解76例(占62．3％)，无变化25例(占20．5％)，无临床进展病例。术前可扪及腋窝肿大淋巴结42例，化疗后30例见淋巴结明显缩小或消失。病理组织学观察75例镜下见肿瘤细胞有小点片状坏死。106例按计划手术；16例因白细胞降低等化疗反应推迟手术。全组随访1～6年，无局部复发病例；6例在随访期间1～3年内发现骨转移，经放疗和化疗控制；仅1例同时有骨转移和肺转移者于术后4年死亡；余均健在。结论 可手术乳腺癌的术前短程化疗可观察到肿瘤缩小等治疗效果，为术后化疗提供指导。并可能减少术中血行转移和提高疗效。     

中医院办公室人员应具备的素质

中医医院办公室(以下简称“办公室”)人员素质的高低,直接影响中医医院的管理水平和整体形象。笔者在几年的工作实践中体会到,一位称职的办公室人员应具备以下素质: 一、较高的政策水平。党和国家制定的一系列中医药方针、政策,颁布的各项法令、法规,为搞好中医药工作提供了政策依据和法律保障,指出了中医医院的奋斗目标和发展方向;地方党委、政府、上级卫生(中医药)行政主管部门制定的制度、规范、标准等是做好中医医院工作的具体要求。     

磁共振扩散加权成像在肝癌介入治疗前后应用的初步研究

目的探讨肝癌经导管动脉化疗栓塞术(TACE)前后不同b值下瘤区组织的平均表观扩散系数(ADC)的变化及其意义。方法对17例临床及影像学诊断为肝癌并行介入治疗的患者,术前及术后7天行常规平扫和磁共振扩散加权成像,比较不同b值下瘤区组织的平均ADC值的变化。结果在b值为50和100s/mm2时术前术后比较无统计学意义。在b值为300、500和700s/mm2时,术前术后的平均ADC值变化有显著性差异。当b值大于300s/mm2时,随着b值的升高平均ADC值逐渐升高,术后瘤区组织的平均ADC值较术前升高,在b值为1000和1300s/mm2时图像质量太差无法测量。结论对肝癌TACE术后疗效进行评价时,b值最好选择300～700s/mm2之间。DWI通过瘤区DWI图像、eADC图像、ADC图像信号的变化和平均ADC值可以反映TACE术后瘤组织内的微观及超微结构的变化,平均ADC值可以为其早期疗效的判断提供量化标准。     

头静脉-桡动脉端侧吻合内瘘术378例早期疗效分析

目的 探讨前臂头静脉-桡动脉端侧吻合内瘘早期疗效的影响因素,以提高内瘘手术的成功率.方法 收集中山大学附属第一医院在显微操作下行前臂头静脉-桡动脉端侧吻合内瘘378例,统计早期失用率并对手术前后平均收缩压、红细胞计数及HCT、血小板计数等进行分析.结果 378例中早期失用24例,失用率为6.35%.红细胞计数及HCT、血小板计数等对内瘘通畅无影响:平均收缩压低于140 mmHg水平对早期通畅影响较大.结论 前臂头静脉-桡动脉端侧吻合内瘘术早期疗效较好,其早期疗效与平均收缩压水平有关.     

腹部刀伤术后中医辨证用药特点

腹部刀伤是外科重要的急症,处置是否恰当直 接影响到病人的生命安危,外科补液、手术治疗是前     

全结直肠切除 J型回肠袋套入式肛管吻合术治疗重症非特异性溃疡性结肠炎

慢性非特异性溃疡性结肠炎(chronicnonspecificulcerativecolitis,CNUC)是以结直肠黏膜和黏膜下层充血、水肿、渗出、糜烂、溃疡、出血以及多发性息肉样变为特征的慢性顽固性炎性肠病。25%～30%的患者最终发展为重症非特异性溃疡性结肠炎(desperatenonspecificulcerativecolitis,DNUC)犤1犦。我院自1986年6月以来手术治疗DNUC16例。现报告如下。1.临床资料:本组16例中,男5例,女11例。年龄18～56(平均42)岁。均表现为不同程度的腹痛、腹泻、黏液血便、发热及贫血。腹泻每日10～30次不等,60%以上的患者有里急后重。均为黏液血便,其中有6…     

微创包皮根部环切术287例体会

男性中包皮过长较普遍。由于包皮过长易积聚包皮垢，冠状沟部潮湿的环境为病菌的滋生创造了条件，易引起包皮阴茎头炎或上行性泌尿系感染，同时也增加了已婚女性宫颈炎等妇科疾病的患病率。随着人们保健意识的增强，要求手术者不断增多。通常情况下，包皮环切术是在包皮前端进行，近6年来，笔者采用微创根部环切法对包皮过长者实施手术287例，取得了常规手术无法达到的美容效果，现报告如下。     

山东海滨城市大气总悬浮颗粒物的致突变性

山东海滨城市大气总悬浮颗粒物的致突变性齐秀云李华文张毅为了解海滨城市大气总悬浮颗粒物（ＴＳＰ）的致突变性，于１９８８～１９８９年夏、冬两季分别对青岛、烟台两城市污染区和清洁区ＴＳＰ的有机提取物应用Ａｍｅｓ试验方法进行了致突变性检测研究。结果表明：夏季...     

乌苯美司的药物动力学及对实验性肿瘤转移的治疗作用

目的：探讨乌苯美司对小鼠药物动力学及与实验性肿瘤转移治疗活性间的关系。方法：用放射免疫法测定小鼠在不同给药途径下的乌苯美司血清药物动力学及观察乌苯美司对黑色素瘤肺转移模型的治疗活性。结果：乌苯美司ｉｖ的Ｔ１２较短，初始血药浓度较高。ｉｖ和ｉｍ给药后的曲线下面积较大；ｐｏ及ｉｐ则较小。不同给药途径对实验性肿瘤转移均有治疗作用。结论：乌苯美司的血清Ｔ１２较短，其治疗活性取决于冲击和高剂量的给药方式。