中西医结合治疗桡骨远端骨折的临床研究

目的：探讨中西医结合治疗桡骨远端骨折的临床治疗效果。方法：选择桡骨远端骨折患者60例,给予中西医结合综合治疗方法,总结分析临床疗效。结果：经过随访,所有患者骨折均愈合,给予X线检查显示骨折全部愈合,掌倾角6～15°,平均（9.1±1.2）°,尺偏角16～26°,平均（19.1±6.2）°,桡骨轴向未出现短缩现象,未发现有固定钉板松动现象,未发现骨折再移位现象。给予综合疗效评判,优85%（51/60）,良6.7%（4/60）,差8.3%（5/60）,优良率91.7%。结论：给予桡骨远端骨折患者中西医结合方法治疗可有效促进骨折愈合,患者功能恢复快。     

中西医结合治疗桡骨远端骨折的临床研究

目的:探讨中西医结合治疗桡骨远端骨折的临床治疗效果.方法:选择桡骨远端骨折患者60例,给予中西医结合综合治疗方法,总结分析临床疗效.结果:经过随访,所有患者骨折均愈合,给予X线检查显示骨折全部愈合,掌倾角6～15°,平均(9.1±1.2)°,尺偏角16 ～26°,平均(19.1±6.2)°,桡骨轴向未出现短缩现象,未发现有固定钉板松动现象,未发现骨折再移位现象.给予综合疗效评判,优85％(51/60),良6.7％(4/60),差8.3％(5/60),优良率91.7％.结论:给予桡骨远端骨折患者中西医结合方法治疗可有效促进骨折愈合,患者功能恢复快.     

可吸收张力带生物学固定治疗老年髌骨骨折的应用研究

目的 探讨利用可吸收张力带生物学固定治疗老年髌骨骨折的应用研究.方法 本组老年患者36例,平均71岁.采用PDSⅡ结合可吸收螺钉(他喜龙 TAKIRON,聚左旋丙交酯(FIXSORB)全螺纹钉)张力带治疗髌骨骨折.结果 本组随访6个月～24个月,按陆裕朴[3]关节功能评定法:优 28例,良6例,可2例.疗效均满意.结论 利用可吸收张力带生物学固定治疗老年髌骨骨折符合内固定BO理论,遵循了生物学固定的原则即BO,生物的合理的接骨观点.     

髌骨骨折手术治疗分析

目的:报告治疗髌骨骨折采用的三种内固定方法,分析评价治疗效果。方法:应用克氏针张力带固定、镍钛-聚髌器、周围粗丝线缝合治疗72例髌骨骨折,术后短期石膏托外固定。结果:本组72例病例均获得6个月～6年的随访,伤口全部Ⅰ期愈合,骨折临床愈合时间1.5～4.5个月,优良率为88.9%。其中镍钛-聚髌器固定无并发症,优良率达96.0%;克氏针张力带固定有3例克氏针松动,1例钢丝断裂,优良率为90.0%;周围粗丝线缝合固定优良率为76.5%,有1例术后骨折再裂开,因术后过早大幅度活动导致。结论:镍钛-聚髌器具有固定确实、骨折愈合时间短、手术方法易于掌握、可尽早去除外固定和并发症少等优点,促进了伤膝功能的早期康复,是一种较理想的临床髌骨骨折内固定的新方法。     

2005—2007年某院抗菌药使用与细菌耐药性分析

目的：了解某院近3年来抗菌药使用情况和细菌耐药性变化趋势,探讨细菌耐药性变异与抗菌药使用量之间的相互关系,为抗菌药的合理使用提供参考。方法：对某院2005—2007年各类抗菌药及常用品种的DDDs作统计和排序,同时统计4种强势致病菌的年度耐药率,对相关数据进行分析比较。结果：抗菌药使用总的DDDs逐年上升,3年来总的增幅为19．16％;DDDs前3位一直都是头孢菌素类、大环内酯类及喹诺酮类;4种主要病原菌的耐药率也呈逐年上升的趋势,细菌耐药率变化与抗菌药的用药频度密切相关。结论：抗菌药的用药频度对细菌耐药性变异有重要的影响,医院须加强抗菌药的管理,以减少或延缓细菌耐药性的发生。     

吗替麦考酚酯对老年系统性红斑狼疮患者免疫细胞水平变化的影响

目的:探讨吗替麦考酚酯(MMF)对老年系统性红斑狼疮(SLE)的外周血T细胞、B细胞、自然杀伤(NK)细胞水平变化的影响。方法:选取30例老年SLE患者作为实验组,同时随机抽取30例健康老年作为对照组,流式细胞术检测其外周血T细胞、B细胞及NK细胞水平变化。将30例老年患者随机平分为2组:一组静点泼尼松治疗,另一组口服MMF联合泼尼松治疗。结果:与对照组比较,老年SLE患者CD3+CD4+Th细胞明显降低(P<0.000 1),CD3+CD8+Ts细胞(CD3+CD8+抑制性T细胞)明显升高(P=0.000 3);老年SLE患者CD3-(CD16CD56)+NK、CD3+(CD16CD56)+NK细胞较对照组明显降低(P<0.000 1),而CD3-CD19+B细胞较对照组明显增高(P=0.000 2)。老年SLE患者外周血CD3-CD19+B细胞与SLEDAI呈正相关性(P=0.003 4,R=0.267 8)。CD3+CD4+Th(P=0.071 0,R=0.315 0)、CD3+CD8+Ts(P=0.126,R=0.245 6)、NK(P=0.098 7,R=0.574 1)细胞与SLEDAI活动指数无明显相关性。单用激素组治疗后CD3-CD19+B细胞较治疗前明显降低(P=0.035 9)。MMF联合激素组,治疗后CD3+CD4+Th细胞较治疗前明显升高(P=0.002),CD3-CD19+B细胞较治疗前明显降低(P<0.000 1)。MMF联合激素组对淋巴细胞亚群的影响优于单用激素组。结论:免疫细胞亚群的改变在老年SLE发病中起重要作用。联合应用糖皮质激素和MMF优于单用激素。     

石天基谈养生

石天基,清代著名养生家,著有《长生秘诀》。该书从养心、房事、饮食、起居、天地乐事等方面提出了自己的看法,介绍了自己的经验。笔者现选录数则,以飨读者。 养心六常存 石天基认为:“善养生者,当以德行为主,而以调养为佐。二者并行不悖,体自健而寿命自可延     

颈臂丛联合神经阻滞麻醉在锁骨骨折手术中的临床应用效果

目的探讨锁骨骨折手术中颈臂丛联合阻滞麻醉在临床应用效果。方法 2011年1月至2013年6月选取100例锁骨骨折患者,随机分为对照组和观察组,分别实施臂丛神经阻滞以及颈臂丛联合阻滞,观察2组阻滞效果及不良反应。结果观察组及对照组患者的优良率分别为100%、86%(P<0.05),实施颈臂丛联合阻滞麻醉效果明显高于臂丛阻滞麻醉。观察组出现了3例喉返神经阻滞,对照组出现了4例喉返神经阻滞,2组不良反应对比则差异无统计学意义(P>0.05)。结论颈臂丛联合神经阻滞用于锁骨骨折手术,临床阻滞效果优于颈丛神经阻滞,值得临床推广。     

DNase1L3的活性检测及其临床初步观察

DNA酶1样分子3(deoxyribonuclease 1 like 3,DNase1L3)在SLE发病机制中起重要的保护作用,但目前尚缺乏活性良好的DNase1L3蛋白,为了获得有良好活性的DNase1L3并观察DNase1L3的临床价值,克隆DNase1L3分子,并筛选出稳定表达有良好活性DNase1L3的真核细胞株,选择80例SLE患者为SLE组,34例健康志愿者为对照组,检测对照组及SLE组血清DNase1L3的活性水平,同时分析SLE患者血清DNase1L3活性水平与临床指标的相关性。结果显示,SLE组患者血清DNase1L3的活性水平[(97.94±0.19)%]显著低于对照组[(98.91±0.09)%,P <0.05];虽然血清DNase1L3活性与抗核小体抗体和抗dsDNA抗体水平没有显著关联,但在DNase1L3活性<98%的患者群体中,DNase1L3活性与抗核小体抗体水平呈显著负相关(r=-0.493 1,P=0.012 3)。提示DNase1L3活性水平与SLE的疾病活动性相关,且在SLE发病机制中发挥潜在的保护作用。     

manumycin对人髓系白血病细胞株K562细胞的增殖抑制作用

探讨manumycin对人髓系白血病细胞株K562细胞的增殖抑制作用,为其治疗白血病提供理论依据。方法：实验设阴性对照组（K562加含10%胎牛血清的IMDM培养液）和manumycin组（终浓度分别为2、4、8及16 μmol/L）,分别作用24、48和72 h,镜下观察manumycin作用后K562细胞的生长情况;MTT法检测K562细胞的生长抑制率;24 h 后,用Western blotting方法检测对照组及4、 16 μmol/Lmanumycin组K562细胞中survivin蛋白的表达。结果：镜下观察显示,对照组细胞生长状态良好,密度均一,大小一致,轮廓清晰,折光性强。与对照组比较,8 μmol/L manumycin组细胞明显变小,密度稀疏,大小不均一,细胞轮廓欠清晰,折光性差;16 μmol/L  manumycin组细胞密度明显减少,大小不等,轮廓不清,有细胞碎片。MTT结果显示,随着manumycin浓度增加和作用时间延长,生长抑制率逐渐增加,与对照组比较,差异有统计学意义（P<0.05或P<0.01）,且存在时间-剂量-效应关系。Western blotting结果显示,与对照组比较,16 μmol/L manumycin作用K562细胞24 h以后细胞内survivin蛋白含量下降。结论：manumycin通过下调K562细胞survivin蛋白的表达,促进细胞凋亡,抑制肿瘤细胞的生长,从而达到治疗白血病的目的。