应用腹腔镜治疗脑积水的技术改进

脑室-腹腔分流术是治疗脑积水的一种常用方法,腹腔镜下脑室-肝膈间隙分流术治疗脑积水并发症少,是一种安全有效的治疗方法,但腹腔端分流管的固定均需丝线、钛夹等异物固定[1].我院2008年6月至2009年8月采用新的方法完成10例腹腔镜下侧脑室-肝膈间隙分流术,不需任何固定物,手术操作简捷、固定可靠、分流有效.     

加强乙肝疫苗接种的重要性

我国是乙型肝炎的高流行也区，慢性HBSAg携带率高达10％～15％；据统计我国每年约200万新生儿因母婴传播而在出生时携带乙肝病毒。目前乙型肝炎的重要传播途径母婴传播、性传播、医源性传播，及肠道内传播（如静脉内注射毒品等）出现明显上升趋势。据相关报道全球每年新发生的乙肝患者中约32％由不安全注射引起。而我国的一项调查显示部分地区不安各注射率高达37％。     

微侵袭神经外科的进展

传统神经外科手术创伤较大，有一定的危险性和并发症，对脑深部及高危险部位病变的治疗亦受到了限制，而微侵袭神经外科（Ｍｉｎｉｍａｌｌｙ　ｉｎｖａｓｉｖｅ　ｎｅａｒｏｓｕｒｇｅｒｙ）显示出美好而广阔的发展前景。１９９２年，德国学者Ｂａuｅｒ和Ｈｅｌｌｗｉｇ首先提出“微侵袭神经外科”的概念。随着神经影像学、微导管技术、立体定向技术、显微外科技术、激光技术、超声技术，放射医学，导航设备和计算机科学等的迅速发展，微侵袭神经外科取得了长足进步，现已成为极具活力的研究热点和发展方向。１ 显微神经外科（Ｍｉｃｒｏｎ…     

工作记忆容量领域普遍性的争议

目的：总结和分析工作记忆容量在言语和视觉空间领域的国内外研究．探讨工作记忆容量是否具有领域普遍性，以期发展工作记忆的理论。 资料来源：应用计算机检索Proquest Psychology Journal 1987—01／2005-05关于工作记忆领域普遍性问题的研究。检索词“working memory”并限定文章的语种类为English。同时，利用计算机检索中国期刊全文数据库2000—01／2005—05的相关文章，限定文章语言种类为中文，检索词为“工作记忆”。 资料选择：对资料进行初审，纳入标准：关于工作记忆容量是否具有领域普遍性的实证研究。排除标准：①与领域普遍性无关的工作记忆实证研究。②重复研究。 资料提炼：共收集到符合上述要求的文献43篇，排除30篇与此无关的研究.13篇符合纳入标准：其中5篇支持工作记忆容量具有领域特殊件，8篇支持工作记忆容量具有领域普遍性。 资料综合：工作记忆可以分为言语工作记忆和视觉空间工作记忆，就工作记忆容量的普遍性而言，一般是指工作记忆在言语和视觉空间领域只有一致性；而认为工作记忆容量具有领域特殊性，则是指工作记忆在言语和视觉空间领域不一致。 结论：工作记忆容量具有领域普遍性，其主要原因可能在于工作记忆的中枢执行器。     

大骨瓣减压并颞肌贴附术治疗急性大面积脑梗死临床分析

脑梗死是常见的脑血管病之一，大面积脑梗死常发生严重脑水肿，引起颅内压升高，脑疝形成，导致患者死亡。内科对缺血性脑梗死一般采用溶栓、解除血管痉挛、降低颅内压、控制脑水肿等治疗，但其对大面积脑梗死(尤其是发生一侧小脑幕切迹疝)患者的治疗效果极不理想。有报道，行开颅减压术可降低此类脑梗死的死亡率及致残率。我院自1997～2002年     

小儿外伤性脑梗死12例临床分析

近年来 ,外伤性脑梗死发病率增高已引起临床高度重视。1999～ 2 0 0 1年 ,我们收治小儿外伤性脑梗死 12例 ,现分析如下。临床资料 :本组男 8例 ,女 4例 ;年龄 9个月至 2岁 4个月 ,平均 1.5岁。受伤原因为坠落伤 7例 ,摔伤 3例 ,车祸伤 2例。伤后脑梗死出现时间为即刻 8例 ,2 4～ 48小时 3例 ,1例无临床症状。主要临床表现为意识障碍 7例 ,单侧肢体瘫痪 9例 ,偏瘫 2例 ;合并中枢性面瘫 3例 ,偏身感觉障碍 2例 ,运动性失语 3例 ,癫痫发作 1例。偏瘫于 12～ 48小时达高峰 ,肌力0～ 2级。 CT及 MRI检查见梗死灶位于左侧基底节 5例 ,右侧基底节…     

脑胶质瘤化疗药物亚硝基脲类的耐药机制研究进展

目前 ,临床治疗脑胶质瘤多采取以手术为主的综合方案 ,即术后辅以放射治疗和化学治疗 ,亚硝基脲类药物 (NU s)是化疗的首选药物。临床常用的 NUs有卡氮芥 (BCNU)、环己亚硝脲 (CCNU)、甲环亚硝脲 (Me CCNU)、嘧啶亚硝脲 (AC-NU)、甲基亚硝脲 (MNU) ,这些药物虽在一定程度上改善了患者的预后 ,但其有效率不足 30 %,且其抗药性的产生限制了 NUs的临床效果 [1 ]。探索 NU s的耐药机制 ,寻找有效的耐药逆转剂 ,成为目前脑胶质瘤化疗研究的热点。1　 NUs的作用机理NUs属于烷化剂 ,主要通过对脱氧核糖核酸 (DNA)的烷化损伤而发挥其…     

下颈椎骨折脱位的手术治疗方法探讨

目的探讨下颈椎骨折脱位手术方法及其疗效。方法回顾性分析自2004年10月至2009年8月共收治的48例下颈椎骨折脱位手术治疗病例,所有患者术前均行X线、CT和MRI检查,入院时ASIA脊髓损伤分级,A级5例,B级15例,C级14例,D级9例,E级5例。其中行前路手术39例,前后联合入路手术6例,前-后-前入路3例。结果48例均获得6个月-4年随访,平均随访26个月。根据ASIA脊髓损伤分级评分,合并颈脊髓损伤患者神经功能均得到良好改善,48例术后末次随访A级3例,B级3例,C级12例,D级15例,E级15例。结论下颈椎骨折脱位,根据影像学评估,确定骨折脱位类型与脊髓受压损伤部位和程度,采用单纯前路、前后联合入路或前-后-前入路手术治疗可获得满意的复位和减压,重建颈椎的稳定性,缩短治疗期,利于早期康复锻炼,神经功能有不同程度的良好改善。     

荨麻属植物降血糖作用及其机制研究进展

荨麻属植物在我国民间药用历史悠久,在动物实验中发现荨麻具有明显的降血糖效果,但对其降糖机制尚有不同见解。本文从荨麻刺激胰岛细胞分泌胰岛素、影响肠道对葡萄糖的吸收、抑制α-糖苷酶活性、清除自由基、抗脂质过氧化作用等方面进行了综述,为进一步开发研究荨麻类药物提供参考。     

固相萃取-液相色谱法检测发酵液中埃博霉素

目的建立固相萃取-液相色谱法检测纤维堆囊菌发酵液中代谢物埃博霉素含量。方法将树脂装填在固相萃取空柱管上,依次以2倍体积水和5倍体积50%甲醇溶液对树脂进行预处理,然后以15倍体积80%甲醇溶液浸泡10 min后,低流速提取,收集洗脱液旋转干燥,用高效液相色谱(HPLC)检测。结果在发酵终点(144 h),埃博霉素A(EpoA)和埃博霉素B(EpoB)的含量分别为1.84和2.64 mg/L。结论该法稳定性良好,可以用于检测代谢产物的含量。