归芪聪志汤对VD模型大鼠海马神经元Claudin-1,TGF-β表达的影响

目的:研究归芪聪志汤对血管性痴呆(varscular dementia,VD)模型大鼠学习记忆和海马神经元紧密连接蛋白1(Claudin-1)和转化生长因子-β(transforming growth factor-β,TGF-β)表达的影响。方法:Wistar雄性大鼠120只,按随机数字表选10只大鼠作为假手术组,其余大鼠制备VD模型,选成功模型大鼠随机分为5组,分别为模型组、阳性组和归芪聪志汤低、中、高剂量组。归芪聪志汤低、中、高剂量组给药量分别为9.9,19.8,39.6 g·kg-1·d-1。阳性组给予脑复康吡拉西坦胶囊0.3 g·kg-1·d-1。假手术组、模型组给予等量水。每日1次。连续灌胃治疗28 d后,Morris水迷宫予以行为学检测,实时荧光定量PCR(Real-time PCR),免疫组织化学(immunohistochemistry,IHC)与蛋白免疫印迹法(Western blot)检测各组海马组织Claudin-1,TGF-β基因和蛋白表达。结果:灌胃治疗28 d后,与假手术组比较,VD模型组大鼠的平均逃避潜伏期明显延长、跨原平台次数明显减少(P0.01),大鼠海马的Claudin-1 mRNA及蛋白表达水平明显升高(P0.05),大鼠海马的TGF-βmRNA及蛋白表达水平明显降低(P0.05);与模型组比较,各治疗组大鼠逃逸潜伏期均缩短,跨原平台次数均增多(P0.01),大鼠海马的Claudin-1 mRNA及蛋白表达水平明显降低(P0.05),大鼠海马的TGF-βmRNA及蛋白表达水平明显升高(P0.05),归芪聪志汤中剂量组与脑复康吡拉西坦胶囊组优于其他组(P0.05)。结论:归芪聪志汤能够显著改善VD大鼠的学习记忆能力,可能与调节脑组织细胞间黏附作用、抑制炎性因子表达等有关。     

探讨内科学的教学方法

教学方法是教师和学生为了实现共同的教学目标,完成共同的教学任务,在教学过程中运用的方式与手段的总称。内科学涉及的知识面较广泛,难度比较大,所以学生感到难学,作为一位内科学教师怎样让学生在课堂有限的时间里把本门课的知识有效的掌握?科学、合理地选择和有效地运用教学方法就显得非常重要。     

消瘀止血为主治疗崩漏48例

笔者自1986年以来用自拟消瘀止血汤为主随证加减治疗崩漏48例,取得较为满意的疗效,现介绍如下。 1 临床资料 本组48例全系门诊就诊者。年龄12—20岁者15例,21—40岁10例,41—55岁者23例;病程1—3个月者30例,3个月—1年者12例,1年以上者6例。本组病例均排除全身出血性疾病和生殖系统肿瘤。     

当归多糖对阿尔茨海默病模型大鼠学习记忆及β-淀粉样蛋白代谢的影响

目的观察当归多糖对阿尔茨海默病(AD)模型大鼠学习记忆、海马β-淀粉样蛋白前体(APP)、β-淀粉样蛋白(Aβ)1-42及血清乙酰胆碱(Ach)、胆碱乙酰转移酶(ChAT)、乙酰胆碱酯酶(AChE)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)的影响,探讨其防治AD的作用机制。方法 70只SPF级Wistar大鼠经水迷宫学习记忆能力筛选合格后,随机选取10只大鼠(雌雄各半)为假手术组,其余大鼠以脑立体定位注射Aβ25-35复制AD大鼠模型,以水迷宫学习记忆能力筛选造模成功的50只大鼠随机分为模型组、阳性药组和当归多糖低、中、高剂量组,每组10只。模型组和假手术组大鼠给予生理盐水灌胃,各给药组大鼠给予相应药液灌胃,每日给药体积均为2 m L/100 g,连续28 d。给药25~28 d Morris水迷宫测试大鼠学习记忆能力,然后取材检测血清Ach、ChAT、AChE、SOD、MDA及海马APP、Aβ1-42。结果与假手术组比较,模型组大鼠定位航行实验逃避潜伏期明显延长,目标象限滞留时间缩短,空间探索实验首次到达原逃生平台位置潜伏时间延长,穿越原平台位置及目标象限滞留的时间缩短,血清Ach含量与ChAT、SOD活性明显降低,AChE活性及MDA水平明显升高,海马APP、Aβ1-42含量升高,差异均有统计学意义(P0.05,P0.01);与模型组比较,各给药组大鼠逃避潜伏期均不同程度缩短,目标象限滞留时间延长,首次到达原逃生平台位置潜伏时间缩短,跨原平台次数增加,血清Ach含量和ChAT、SOD活性升高,AChE活性及MDA水平明降低,海马APP、Aβ1-42含量降低,差异均有统计学意义(P0.05,P0.01)。结论当归多糖可能通过改善胆碱能神经递质、提高抗自由基氧化能力及促进Aβ的代谢,改善AD模型大鼠学习记忆能力,对AD有一定的防治作用。     

301例甲状腺机能亢进临床分析

1993年5月一1995年5月，我们对大庆地区100123人群进行了甲状腺机能亢进（甲亢）患病问查及临床分析如下。正临床资料根据临床症状，体征结合有关内分泌学检查（T3、T4、甲状腺吸131Ⅰ率、甲状腺伽码扫描及TG、TM、TSH水平测定诊断甲亢301例，其中男74例，女227例，年龄40．5±5．5岁。实验室方法测定均系用放射免疫测定法。（RIA）其中TT3采用凝胶微杜法，TT4采用葡聚糖凝胶柱法，TG、TM采用葡聚精凝胶微枉法。2临床特点301例中甲状腺肿大290例，心悸292例，怕热、多汗288例，易忽288例，食欲亢进226例，体重减轻201例，手科ig4例…     

自拟通膈方联合思密达和庆大霉素治疗放射性食管炎疗效观察

目的观察通膈方联合思密达、庆大霉素防治急性放射性食管炎的临床疗效。方法治疗组50例用思密达、庆大霉素联合通膈方口服。对照组给予生理盐水500 mL、庆大霉素16万IU、氟美松10 mg、利多卡因20 mL混合均匀,每次口服20 mL,每天4次。2组均连续治疗至放疗结束。结果治疗组和对照组急性放射性食管炎的发生时间分别为放疗后(19.1±0.5)d和(14.4±0.4)d(P<0.05),急性放射性食管炎的发生率分别为(80%和98%)和30%(P<0.05),治疗组和对照组发生急性放射性食管炎的治疗总有效率分别为98%和67%(P<0.05);结论通膈方联合思密达和庆大霉素能明显推迟放射性食管炎的发生时间,治疗放射性食管炎疗效好。     

大黄牡丹皮汤在妇科临床的应用

<正> 大黄牡丹皮汤载于《金匮要略》,是治疗肠痈初起脓未成的有效方剂。本方具有泻热破瘀,散结消肿之功效。笔者根据方义辨证随证化裁,用于治疗产后发热,带下和阴疮等,疗效较为满意,今报道如下: 1 产后发热 王某,32岁。1985年4月20日诊。自述产后5d,发热恶寒1d。小腹痛甚拒按,恶露量多,色暗臭秽,心烦口渴,大便燥结,小便赤涩,舌质红、苔黄燥,脉数有力。查体:心肺正常,肝脾未及,子宫收缩不良,宫底有压痛。体温:39℃。血常规:WBC11×10~9/L,NO.8,L0.2。证属瘀热互结,胞脉壅滞。治宜清热解毒,逐瘀行滞。方用大黄牡丹皮汤加味:大黄、丹皮、芒硝(冲服)、桃仁各10g,冬瓜仁15g,败酱     

舒芬太尼对脑外科麻醉诱导时血流动力学影响

目的:评价舒芬太尼对脑外科麻醉诱导时血流动力学影响。方法:择期开颅手术患者60例,ASA分级II或III级,年龄20岁～60岁,体重45 kg～80 kg,随机分为两组(n=30):舒芬太尼组(S组)和芬太尼组(F组)。麻醉诱导:静脉注射咪达唑仑0.2 mg/kg、枸橼酸舒芬太尼0.4μg/kg(S组试验用药)或枸橼酸芬太尼3μg/kg(F组试验用药)、维库溴铵0.15 mg/kg、异丙酚1 mg/kg,5 min后气管插管,监测并记录病人入室麻醉前(T0基础值)、麻醉用药后气管插管前(诱导用药后5 min)(T1)、气管插管后即刻(T2)、1(T3)、3(T4)、5(T5)min的SBP、DBP、HR。在T0～T5时点分别抽取颈内静脉血3 ml注入肝素抗凝试管,采用高效液相色谱-电化学法检测血浆肾上腺素(E)、(去甲肾上腺素NE)浓度。结果:麻醉诱导后及气管插管后部分时间点S组SBP、DBP、MAP、和HR低于F组(P<0.05)。与T0比较,F组T2、T3、T4时血浆肾上腺素(E)和去甲肾上腺素(NE)浓度升高(P<0.05)。结论:舒芬太尼用于脑外科手术患者麻醉诱导可有效地抑制伤害性刺激引起的应急反应,更有效地减轻全麻诱导气管插管时的心血管反应,具有很好的临床应用价值。     

当归有效组分防治阿尔茨海默病模型大鼠组方配伍优化的实验研究

目的优化当归有效组分当归多糖、当归挥发油及阿魏酸防治阿尔茨海默病(AD)的最佳配伍。方法从150只SPF级Wistar大鼠中随机选取10只作为空白组、10只作为假手术组,其余大鼠均在脑立体定位下于海马CA1区左右两侧分别注射1μL Aβ_(25-35)复制AD大鼠模型,筛选造模成功的110只大鼠,随机分为模型组、当归组及当归组分配伍1～9组等11组,每组10只。造模第7天开始灌胃给药,空白组、假手术组与模型组均灌胃生理盐水,当归组灌胃当归水煎液,当归组分配伍各组灌胃对应药液,连续灌胃28 d。给药第24～27天进行Morris水迷宫定位航行试验,第28天进行空间探索试验。当归组分配伍组以当归多糖、当归挥发油、阿魏酸为考察因素,采用正交试验法,以各组大鼠逃避潜伏期和跨原平台次数为考察指标,优选当归有效组分防治AD的最佳配伍。结果与假手术组比较,模型组大鼠逃避潜伏期明显延长,跨原平台次数明显减少,差异均有统计学意义(P0.05或P0.01)。与模型组比较,各给药组大鼠逃避潜伏期均不同程度缩短,差异有统计学意义(P0.05或P0.01);当归组,当归组分配伍1,2,5,6,7,9组跨原平台次数明显增多,差异均有统计学意义(P0.05或P0.01)。与当归组比较,当归组分配伍1,4,5,6,7,8组逃避潜伏期明显缩短,差异均有统计学意义(P0.05或P0.01)。当归有效组分改善AD模型大鼠学习记忆能力的最佳配伍是1 m L组分配伍药液中含当归多糖0.017 6 g、当归挥发油0.004 4 m L、阿魏酸0.001 2 g。结论当归有效组分配伍能够有效地改善AD模型大鼠的学习记忆能力,对AD具有一定的防治作用。