益气化瘀补肾方对压迫和减压后大鼠背根节神经元PLA2、PGE2表达影响

目的:观察压迫和减压后大鼠颈神经背根节(DRG)组织中PLA2和PGE2的含量,并进一步探讨益气化瘀补肾方对其影响。方法:选用3月龄SPF级SD雄性大鼠70只,随机分为7组,分别应用生化法和ELISA法检测神经根组织中PLA2和PGE2的含量。结果:压迫损伤可造成大鼠颈神经DRG PLA2和PGE2含量显著升高,与假手术组相比有显著性差异,P<0.01;在减压组,PLA2和PGE2含量下降,与压迫组相比有显著性差异,P<0.01,但仍高于假手术组,P<0.01。对压迫和减压后颈神经背根节PLA2和PGE2的含量,益气化瘀补肾方具有显著的抑制作用,与压迫组相比有显著性差异,P<0.01,在减压三组,PLA2、PGE2含量与假手术组相比无显著性差异,P>0.05。结论:益气化瘀补肾方可显著降低压迫损伤后DRG PLA2和PGE2的含量,这种作用在减压手术后,效果更为明显。     

“整颈三步九法”治疗颈椎病多中心随机对照临床研究

目的运用循证医学方法,通过多中心随机对照临床研究评价"整颈三步九法"治疗颈椎病的有效性和安全性。方法采用多中心、大样本临床研究方法,各临床中心同步按照纳入标准共纳入180例病例,并随机分为治疗组和对照组(各90例),分别采用"整颈三步九法"治疗和牵引、低周波综合治疗;两组均治疗两个疗程,观察临床疗效及中医证候、疼痛(MPQ疼痛评估量表)、体征(Greene评分,JOA评分)变化情况。结果治疗组、对照组总有效率分别为91.11%、72.22%;组间临床疗效比较,差异有统计学意义(P<0.01)。两组疼痛和中医证候(主症、次症)积分治疗前后组内比较,差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01);组间治疗后比较,各指标差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。治疗组治疗前后JOA积分差异无统计学意义(P>0.05),Greene评分差异有统计学意义(P<0.05);对照组治疗前后JOA积分、Greene评分差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01);组间治疗后比较,Greene评分差异有统计学意义(P<0.05)。结论 "整颈三步九法"治疗颈椎病安全、有效,临床便于操作。     

Bobath康复疗法的研究进展

Bobath技术是以神经发育规律为基础,以控制痉挛,诱发正常的运动模式为目的的康复训练技术。随着国内外对其研究的深入发展,本技术涉及的临床应用范围越来越广泛。本文检索国内外数据库以及参考国内外有关Bobath疗法的书籍,综述Bobath的应用和研究进展,初步探究Bobath的现代康复临床意义。     

刮痧疗法的临床应用

刮痧疗法是运用刮痧工具,按照一定特有的传统方式,在选定的体表皮肤上进行刮擦的治疗方法,＂痧＂是刮痧疗法诊断和治疗疾病的特有现象,是体内疾病在外的表象,也是治疗后体表皮肤出现的特有反应,主要以红色的疹子和斑块为特征,临床上刮痧部位的选择主要根据病症部位、病理反应点、经络循行、穴位所在、神经走行及实践经验为法。刮痧的功效主要有预防保健、镇痛、发汗解表、温经散寒、解毒驱邪、收敛、调整内分泌、强心及强壮作用。     

调衡筋骨法在骨伤康复中的应用与研究

施杞教授提出筋骨病"脏腑气血失和,筋骨失衡"的发病病机,临证中"法宗调衡",通过调衡筋骨达到"骨正筋柔,气血以流"的目的,形成了"气血为纲,脏腑兼顾,筋骨并重"的临床指导原则,建立了"筋骨病理论与治法研究体系",创立了退变性筋骨病系列防治方法,形成了系列调衡筋骨的手法和功法,并在颈椎病、青少年特发性脊柱侧凸症等疾病的康复临床中广泛应用。     

施氏十二字养生功防治颈椎病机理探究

施氏十二字养生功由上海市名老中医施杞教授集数年临床和科研经验所创编。该套功法由＂洗、梳、揉、搓、松、按、转、磨、蹲、摩、吐、调＂十二势组成,具有设计合理、针对性强、易学易练、疗效明显等特点,现多用于颈椎病的辅助治疗,并可作为防治脊柱退行性病变的日常锻炼方法,以达到祛除疾病、延年益寿的目的。该文旨在通过中医理论、现代西医学理论、现代生物力学理论、心理学理论等对其防治颈椎病方面的机理进行探究。     

手三里穴治疗术后疼痛及功能障碍的临床探索

针灸作为传统的中医康复手段,其特定康复穴位的选择值得重视。“扭伤穴”手三里一般用于治疗腰扭伤等疾病,笔者在临床使用本穴治疗术后疼痛、颈腰椎疾病术后、膝关节术后疼痛或功能障碍、术后水肿等后遗病症都取得了很好的疗效,在术后康复中有非常广泛的应用前景。本研究旨在通过对本穴的思考及拓展应用,探索康复特定专穴,并为穴位的拓展应用提供思路。     

复方芪灵片对腰椎间盘突出症模型大鼠抗炎镇痛机制的研究

目的探讨复方芪灵片对腰椎间盘突出症动物模型的抗炎镇痛作用及其机理。方法利用硅胶片模拟椎间盘突出,通过压迫腰5神经根,建立大鼠腰椎间盘突出症动物模型,并运用酶联免疫吸附试验(ELISA)研究复方芪灵片的抗炎镇痛作用。结果与正常对照组比较,模型组大鼠表现为运动功能障碍,功能不良评分升高(P<0.01);压迫区神经根组织内磷脂酶(PL)A2、前列腺素(PG)E2、血栓素(TX)B2含量增高(P<0.01),TXB2/6-K-PGFIα比例失衡性增高(P<0.01)。复方芪灵片治疗组与模型组相比,大鼠左下肢运动功能分级和站立姿势与跛行步态明显改善(P<0.01)。神经根压迫区炎性介质PLA2、PGE2、TXB2的含量降低(P<0.01),TXB2/6-K-PGFIα比例下降(P<0.01)。结论单纯的机械性卡压可以刺激压迫区神经根组织内产生大量的致炎因子PLA2、PGE2、TXB2,6-K-PGFIα活性降低。复方芪灵片可以有效减少神经根压迫区炎性介质PLA2、PGE2和TXB2的含量,维持TXB2/6-K-PIα的平衡,调节两者的比例,保护血管内皮细胞功能。