当阳市2008～2010年疑似预防接种异常反应监测分析

目的 分析当阳市2008年～2010年疑似预防接种异常反应(AEFI)的发生特征,评价AEFI监测系统运转情况,预防接种服务质量和疫苗的安全性.方法 采集辖区内疑似预防接种异常反应信息管理系统报告的2008～2010 AEFI数据.对采集的数据进行描述性分析.结果 2008～2010年全市使用疫苗29种,共接种423069剂次,20种疫苗报告了188例AEFI,报告平均发生率4.44/万.AEFI以一般反应为主,占报告总数的84.04%,AEFI在接种后24h内发生率为87.77%,无细胞百白破疫苗AEFI发生数最多,占总例数的21.43%,麻腮风AEFI发生率最高,为93.90/万剂次.无细胞百白破疫苗的AEFI发生率明显高于全细胞百白破,与国内有关文献报告相悖,AEFI的发生与接种针次和年龄有关,随着儿童年龄增加,接种疫苗针次越多,AEFI发生率越高、不良反应程度越重.结论 掌握AEFI的发生特征,加强宣传教育,提高接种对象或监护人对AEFI的正确认识,减少AEFI对免疫规划工作带来的负面影响.     

Klotho蛋白对缺血-再灌注肾损伤大鼠氧化应激的影响

目的:探讨Klotho蛋白是否通过调节缺血-再灌注肾损伤大鼠模型的一氧化氮(NO)合成从而影响其氧化应激反应。方法:120只Wistar雄性大鼠随机分为正常组+生理盐水(NOR+NS)组、假手术组+生理盐水(Sham+NS)组、假手术组+Klotho(Sham+Klotho)组、缺血再灌注手术+生理盐水(I/R+NS)组、手术组+Klotho(IR+Klotho)组,建立缺血-再灌注急性肾损伤模型,分别于造模成功后1h、5h、12h、24h各组处死大鼠6只,行HE染色观察肾脏形态学改变,比色法测定血浆NO,肾组织过氧化物酶(MPO)和超氧化物歧化酶(SOD)水平,ELISE法检测血浆Klotho蛋白。结果:缺血再灌注24h后,I/R+NS组肾脏较多肾小管上皮空泡变性,而I/R+Klotho组空泡变性明显减少; I/R+NS组Klotho蛋白的表达明显低于其他各组(P0.01),NO及SOD活力低于其他组(P0.05),MPO、血清肌酐(SCr)和血尿素氮(BUN)明显高于其他组(P0.05);I/R+Klotho组NO、MPO、SOD、SCr及BUN较I/R+NS组均有所改善(P0.05)。结论:Klotho蛋白可能通过调节NO合成抵抗氧化应激,减轻肾缺血-再灌注损伤。     

全植床深板层角膜移植治疗单纯疱疹性角膜炎后角膜白斑患者长期疗效

单纯疱疹性角膜炎（herpes simplex keratitis,HSK）是角膜白斑形成的主要原因之一,临床上主要通过角膜移植来提高此类患者的视力。HSK后角膜白斑患者接受传统的穿透角膜移植术（penetrating keratoplasty,PK）治疗后因HSK复发、角膜移植片排斥反应和慢性内皮细胞丢失等原因,一般预后不理想。     

宜昌市流动人口结核病防治知识知晓率调查

肺结核是一种慢性传染性疾病,严重影响患者的健康和生活质量,中国是世界上结核病负担最重的22个国家之一,病例总数位居第二。由于流动人口经济条件差、流动性大等不利因素的影响,其结核病疫情已对城市结核病控制构成严重威胁,流动人口结核病控制工作已成为中国结核病防治规     

三氧化二砷新剂型的研究进展

 目的 为进一步合理开发和推广新型的三氧化二砷制剂提供理论支持。方法 搜集、整理、分析国内外关于三氧化二砷的药理、制剂及临床应用的研究文献。结果与结论 三氧化二砷是一种优秀的抗肿瘤药物,效果确实,具有良好的再研究、再开发价值和应用前景。结论 开发和推广三氧化二砷新剂型具有良好的理论、技术基础和市场价值。     

复方莪术油栓治疗老年性阴道炎60例疗效观察

目的:观察复方莪术油栓治疗老年性阴道炎的临床疗效. 方法:选择老年性阴道炎患者120 例,随机分为2组,治疗组60例应用复方莪术油栓治疗,对照组60例应用雌三醇栓治疗,用药1～2 个疗程,比较2组的疗效.结果:治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05). 结论:复方莪术油栓治疗老年性阴道炎,疗效确切.     

静脉注射密固达的不良反应观察和临床护理体会

骨质疏松症及骨质疏松性骨折是中老年人尤其是绝经后妇女的常见病和多发病,已经成为困扰各国老年人身体健康的慢性疾病之一。随着人们对该病研究的不断深入,新药及新方法也不断涌现。密固达(唑来膦酸注射液)是近年国外开发、并应用于临床治疗该病的一种新药,自2009年至今,我们对42例骨质疏松症患者进行了密固达静脉注射治疗,同时观察了该药的疗效及不良反应。在临床护理过程中,我们总结了该药容易出现的不良反应,并做了相应的护理工作,取得了一定的经验     

咯血病人的心理状态分析与护理

随着现代医学的发展,心理护理已成为以病人为中心的护理学的重要组成部分,做好心理护理是提高护理质量的关键,作为护理人员,不仅要全面细致的观察和了解病人的病情变化,还应该善于根据病人的不同心理状态,抓住心理特征进行心理护理.本文就咯血病人的不同心理进行分析,并针对不同心理状态予以不同的心理护理,现将护理体会总结如下:     

胰岛素样生长因子-1测定对ICU急性肾损伤患者的临床意义

目的 探讨胰岛素样生长因子-1(IGF-1)测定对ICU急性肾损伤(AKI)患者的临床意义.方法 前瞻性研究2008-01-01-2010-01-01入住ICU的AKI患者,根据合并其他脏器功能衰竭情况,分为AKI未合并或仅合并一个其他器官功能衰竭组(AKI-1组)和AKI合并两个及两个以上器官功能衰竭组(AKI-2组),另设正常对照组.测定各组患者血清游离IGF-1水平,分析IGF-1与AKI患者改良定量主观整体评估(MQSGA)、血胆固醇水平及近期病死率的关系.结果 IGF-1水平:AKI-1、AKI-2组均明显低于正常对照组(P＜0.05),其中AKI-2组较AKI-1组血清游离IGF-1水平明显下降(P＜0.05);血清IGF-1水平与胆固醇水平呈正相关(r=0.643,P＜0.05);AKI各组中存活患者较死亡患者IGF-1水平显著增高(P＜0.05).结论 血清游离IGF-1可以反映ICU AKI患者的营养状态,IGF-1水平越低,提示营养状况越差;血清游离IGF-1水平可以反映AKI病情的危重程度,并随受累器官衰竭的增加而下降加剧;血清游离IGF-1水平明显下降可能是AKI患者预后不良的危险信号.     

急性白血病形态学与免疫分型分析

目的 探讨形态学结合免疫分型对急性白血病(AL)的诊断价值.方法 对78例AL患者骨髓标本进行基于染色技术的形态学和基于流式细胞术免疫分型检测,比较不同分型结果.结果 形态学与免疫分型符合率为89.74%(70/78);分化程度较低、形态不典型及抗原系列交叉表达的AL形态学相对不易分型.急性髓细胞系白血病主要表达cMPO(96.72%)、CD13 (78.68%)、CD117(70.49%)、CD33(67.21%);急性淋巴细胞系白血病主要表达CD19(82.35%)、cCD79a(70.58%)、CD7(17.64%)、cCD3(17.64%).结论 AL诊断应结合形态学及免疫分型,二者不相符时,应进行染色体和融合基因检测;免疫分型有助于B、T细胞系及形态学难以分型的特殊类型AL的诊断.