弥漫性浸润型视网膜母细胞瘤一例

患者女,9岁。因右眼前黑影飘动,视力下降3个月于1997年12月6日以“右眼葡萄膜炎”收入院。3个月前患儿无明显诱因出现右眼前黑影,视力下降,家长见其眼内有白色块状物,即到当地医院就诊。当地医院诊断为“右眼急性虹膜睫状体炎”,给予抗炎治疗以及1%阿托品眼膏点眼3个月。因前房渗出增多,作前房冲洗,术后前房再次出现白色团状渗出物,视力进行性下降而转来我院。患儿无明显家族遗传病史。入院时一般情况良好,心肺检查正常。眼部检查:视力:右眼:数指/20cm,球结膜充血,角膜内皮水肿,房水闪光(强阳性),下方有片状白色团状物,虹膜表面可见散在的灰…     

视网膜病变基因治疗中不同注射方式的应用

基因治疗是目前遗传病的主要治疗手段和研究方向,其中视网膜基因治疗已成为快速发展的新兴领域,超过40个视网膜基因治疗药物已进入临床试验阶段,治疗策略、载体、免疫反应程度等都可能会影响基因治疗的效果,给药方式也成为关键因素。局部给药包括视网膜下注射、玻璃体腔注射和脉络膜上腔注射,是目前视网膜基因治疗主要的三种给药方式,不同注射方式的操作、转导效率和给药后的免疫反应均有所不同,最终达到的治疗效果也存在差异,根据视网膜病变的特点选择合适的给药方式将有助于提高基因治疗效果,本文将对视网膜基因治疗领域三种给药方式的特点、优势、局限性和面临的挑战进行综述。     

胰十二指肠切除术患者术后谵妄的危险因素分析

目的 探讨胰十二指肠切除术后发生谵妄的危险因素,为制定临床护理干预方法提供参考依据.方法 选取2014年1月—2021年7月于南京医科大学附属淮安第一医院行胰十二指肠手术的269例患者为调查对象,将其中19例诊断为谵妄的患者作为病例组(谵妄组),250例非谵妄患者为对照组(非谵妄组).采用单因素分析及二元Logisti...     

肝郁气滞证乳腺增生大鼠血中激素水平的变化

目的:建立中医肝郁气滞证乳腺增生大鼠模型,同时观察其激素水平的变化。方法:利用慢性多种不可预知的应激刺激随机组合,同时给予雌性大鼠肌肉注射苯甲雌二醇和黄体酮造模。通过放射免疫法测定各组大鼠静脉血中的雌二醇、孕酮、泌乳素、睾酮和促肾上腺皮质激素含量。结果:单纯注射苯甲雌二醇和黄体酮-乳腺增生组、单纯给予应激刺激-肝郁气滞组,既注射苯甲雌二醇和黄体酮又给予应激刺激-肝郁气滞证乳腺增生组与正常对照组比较,血清中E2、PRL、ACTH水平明显升高;P、T含量明显降低。结论:利用慢性多种不可预知的应激随机组合,同时注射苯甲雌二醇和黄体酮造模,通过观测血中激素水平的变化,可较好地模拟中医肝郁气滞证乳腺增生病激素水平改变的表现,初步建立肝郁气滞证乳腺增生大鼠模型。     

早期护理对乳腺癌患者术后患肢功能锻炼的影响效果观察

目的:观察早期护理对乳腺癌患者术后患肢功能锻炼的影响.方法:本次选择我院2016年1月12日～2017年3月12日收治的乳腺癌患者30例,将其按照随机分组的方式分为两组,观察组---15例(早期护理),对照组---15例(常规护理);并对两组患者的并发症发生率以及患侧功能恢复程度进行观察和评价.结果:观察组患者的并发症发生率6.67％低于对照组(P<0.05);观察组患者的患侧功能恢复程度(肩关节外展、肌力)与对照组相比,观察组明显处于优势.结论:乳腺癌患者术后给予早期护理效果显著,不仅可以改善患肢功能,并且还能降低并发症发生率,临床上值得应用和推广.     

自制带螺纹骨圆针内固定治疗锁骨骨折

自1996年3月以来，应用自制带螺纹骨圆针内固定治疗锁骨骨折42例，取得满意效果，报告如下。     

N_(14)、阿司匹林、吲哚美辛对正常大鼠消化道致溃疡作用的研究

目的 观察N_(14)是否有致胃肠溃疡作用。方法 对正常大鼠进行连续ig给药7d,每日1次,并与阿司匹林、吲哚美辛进行对照,剂量分别为N_(14)25、50、100mg/kg,阿司匹林25、50、100mg/kg,吲哚美辛1.25、2.5、5mg/kg。结果 N_(14)组与溶媒对照组的结果相近,在发挥主要药效学的剂量下,各大鼠均无明显胃肠溃疡发生,阿司匹林有明显致胃溃疡作用(P<0.05),吲哚美辛有非常明显的致胃溃疡作用(P<0.01)。结论 N_(14)对胃肠道无致溃疡作用,为进一步研究该药提供实验数据。     

山楂总黄酮对糖尿病肾病大鼠TGF-β1、CTGF表达的影响

目的 观察山楂总黄酮（HLF）对2型糖尿病肾病大鼠TGF-β₁、CTGF表达量的影响,并探讨其对2型糖尿病肾病的保护作用及可能机制。方法 常规复制2型糖尿病肾病大鼠模型,并随机分成四组:正常组、模型组、山楂总黄酮干预组和阳性对照药组。药物干预12周后测血糖及肾脏功能相关指标,并采用免疫组化方法检测大鼠肾脏TGF-β₁和CTGF表达情况。结果 山楂总黄酮显著降低STZDN大鼠的血糖,改善肾功能并下调肾组织中TGF-β₁和CTGF的表达。结论 山楂总黄酮可通过抑制肾组织TGF-β₁和CTGF的过度表达,从而对2型糖尿病肾病具有保护作用。     

基于“异类相制”的雷公藤复方配伍减毒代谢组学研究

采用基于气相色谱质谱联用技术(GC-MS/MS)的代谢组学方法,分析雷公藤复方配伍前后对大鼠血浆中内源性代谢物的变化,以期阐明基于"异类相制"中医理论的清络通痹方对雷公藤的配伍减毒机制。通过GC-MS/MS分析获得空白对照组、雷公藤组和清络通痹方组大鼠血浆代谢轮廓,正交偏最小二乘法-判别分析(OPLS-DA)显示3组在得分图上区分明显,清络通痹方组各观测值存在着向正常组移动的趋势,提示了清络通痹方的配伍减毒功效。通过变量重要性投影(VIP)值和单因素方差分析筛选差异性代谢物,发现雷公藤组中生糖氨基酸包括丙氨酸、谷氨酰胺、丝氨酸、脯氨酸等水平显著升高,支链氨基酸缬氨酸和异亮氨基酸水平下降,清络通痹方则能够逆转氨基酸水平的紊乱。进一步的代谢通路分析提示清络通痹方配伍减毒机制可能与谷氨酸和谷氨酰胺代谢,丙氨酸、天冬氨酸和谷氨酸代谢以及甘氨酸、丝氨酸和苏氨酸代谢相关。该研究从代谢的角度,说明了雷公藤肝脏毒性的发生与氨基酸代谢,能量代谢等过程密切相关,而清络通痹方通过改善机体氨基酸水平发挥配伍减毒作用。     

晚期鼻咽癌患者维持治疗中血浆EB病毒DNA水平变化的意义

<正>鼻咽癌是一种病情隐蔽,易发生远处转移的恶性肿瘤。我国是鼻咽癌高发区,多见于南方,据世界卫生组织统计,全球80%以上鼻咽癌病例发生在我国,目前临床多采用全身化疗为主的综合疗法[1]。晚期鼻咽癌(Ⅳb期)患者多数已进行过放化疗,出现转移后须接受多线的联合姑息化疗,使患者的生活质量严重下降。因此,如何延长晚期鼻咽癌患者的生存时间,提高生活质量,被越来越多的医护工作者所关注[2]。维持治疗是一种新兴的晚期鼻咽癌治疗手段,具有良