抑郁与心血管疾病关系的研究进展

抑郁在心血管疾病中发病率高、危害性大。心血管疾病可以引起或加重抑郁,但临床上对抑郁的识别不高、治疗不足。抑郁不仅长期降低了患者的生活质量,而且是引发冠心病、原发性高血压的重要危险因素;抑郁状态与重性抑郁症均增加心血管疾病患者的并发症与死亡率,严重影响着治疗的效果和患者的预后。心血管疾病合并抑郁症的治疗包括非药物治疗与药物治疗,药物治疗中选择性5-羟色胺再摄取抑制剂类有效。     

诊断“慢性支气管炎”要慎重

自2004年至2006年我院收治的所谓“慢性支气管炎”病人160例，其中被确诊为慢性支气管炎的病人只有40例，支气管炎扩张20例，咳嗽变异型哮喘30例，嗜酸细胞行支气管炎25例，鼻后滴液综合征25例．胃食管返流性咳嗽15例，吸烟5例。为什么会出现这种错误呢？是因为许多医生没有充分理解慢性支气管炎的定义。慢性支气管炎的定义为：慢性咳嗽、咳痰连续2年以上，每年至少3个月，排除其他心肺疾病，临床上很多医生没有意识到排除其他疾病蕴含的真正意义。只要是慢性咳嗽，X线检查没有明显异常，就给病人戴上“慢性支气管炎”这顶帽子。真所滑“慢性支气管炎是个筐．什么都往里面装。所以我们在诊治慢性咳嗽病人时要慎重，要注意以下几个方面的问题。     

肺炎性假瘤(附18例报告)

肺炎性假瘤是某些非特异性炎症引起的肺内肿瘤变病,近年来报道有增多的趋势。临床和X线又常与肺癌肺结核球及其它良性肿瘤相混淆9在病理未证实前,临床往往做出错误诊断。本文旨在通过18例报告及文献复习,探索其一般规律。     

在宫颈癌筛查中液基细胞学制片方法及染色法探讨

目的探讨宫颈癌及癌前病变早期筛查工作中液基细胞学检查技术(TCT)配合手工制片法灵活应用的实用检测价值。方法根据液基细胞学检查技术(TCT)制片原理,采取离心法制片配合手工法制片,用巴氏染色法染色。结果液基细胞学检查能有效提高制片满意率和诊断准确性,在宫颈癌筛查中具有实用推广价值,TCT检测其最终的目的是制作出可诊断的细胞数量多、无重叠的薄层细胞学均匀涂片,然后用巴氏染色,使用液基细胞学TBS诊断标准报告结果。我科采用离心制片法加上配合手工制片法制片,确保制片质量,从2008年9月至2016年9月20日,收集制作门诊妇科及住院妇科液基细胞学标本22848例,经过离心制片法配合手工法制片,作出客观准确报告。结论用离心制片法配合手工制片法制片,二种制片方法配合应用能够取长补短,快速制片,经巴氏法染色,能确保标本制片质量高,从而提高病变阳性检出率,为液基细胞学TBS诊断标准报告的准确性提供可靠保证,具有临床实用推广价值。     

1%丁卡因雾化吸入麻醉致过敏性喘息3例

丁卡因是常用局麻药,在各种检查、治疗及手术中应用广泛,本院呼吸科应用1％丁卡因雾化吸入进行电子气管镜检查前的表面麻醉,其穿透力强、起效快,麻醉效果好。但其过敏或过量应用会导致毒性反应,发病迅速,如未得到及时救治可危及生命。丁卡因毒性反应多表现为意识障碍、阵挛性惊厥、呼吸困难、休克、心跳骤停、皮疹、恶心、呕吐等。现将2008年8月至11月所见3例报告如下。     

肾康注射液对慢性肾功能衰竭患者血清胱抑素C的影响

目的观察肾康注射液对慢性肾功能衰竭患者血清胱抑素C的影响。方法 18例慢性肾功能衰竭患者,在常规治疗上应用肾康注射液,观察用药前后临床症状和实验室检查指标的变化。结果肾康注射液可明显降低慢性肾功能衰竭患者的血清胱抑素C水平(P<0.05)。结论肾康注射液能改善患者临床症状,保护肾功能,延缓肾功能衰竭进展。     

参麦注射液致不良反应2例

1 病例资料 病例1:患者女,38岁,2011年8月16日以"坠落致右足跟部肿痛,活动受限4 h"入院.入院诊断:右跟骨骨折(波及关节面).体检:T 36.5℃,P 88次/min,R 20次/min,BP 110/70 mmHg.心电图正常.X线检查示心肺膈未见明显异常.血常规:WBC 6.17×109·L-1,N 61.3%;RBC 4.14×1012·L-1,Hb 126 g·L-1.肝、肾功能:ALT 29.5 U·L-1,AST 30.5 U·L-1;BUN 3.58 mmol·L-1,Cr 75.3 μmol·L-1.无食物及药物过敏史.     

莆田学院医学院学生早餐情况调查分析

目的 以莆田学院医学生为对象,了解大学生早餐就餐情况及其影响因素,为开展大学生营养健康教育提供参考依据.方法 采用分层整群抽样的方法从不同年级抽取共273 名学生,用自填问卷调查法收集其早餐情况资料,应用spss17.0统计软件进行χ2检验、logistic回归分析.结果 早餐的就餐频率与大学生对早餐的态度和认知有密切的关系,而且所调查的医学生中每天吃早餐(7天/周)的人数仅占44.6%,不吃早餐的主要原因是没时间怕迟到.结论 大学生就餐率不容乐观,开展大学生营养健康教育提高大学生对早餐的认识、端正对早餐的态度和制定合理的作息时间表是提高大学生就餐率的有效途径.     

紫杉醇和顺铂诱导下的凋亡卵巢癌细胞对树突细胞提呈功能影响

目的:本研究旨在探索紫杉醇、顺铂诱导卵巢癌细胞凋亡后能否具有较强的免疫原性,并可以被抗原提呈细胞交叉提呈并促进免疫应答.方法:用巨噬细胞-集落刺激因子(GM-CSF)和白介素-4(IL-4)刺激人外周血单核细胞分化诱导为树突状细胞(DC),6d后将DC和经紫杉醇联合顺铂在体外诱导发生凋亡的人卵巢癌细胞株共同培养,并以冻融细胞共培养DC组和单独DC组作对照,共培养4 h后,进行激光扫描共聚焦显微镜观察DC细胞对凋亡细胞的吞噬作用,同时以流式细胞术(FCM)检测不同培养组DC的分化和成熟程度.结果:紫杉醇、顺铂诱导的凋亡卵巢癌细胞可被DC有效吞噬,与对照组相比,凋亡组DCs的表达及成熟度均明显增高,并具有统计学意义(P＜0.05).结论:紫杉醇、顺铂诱导的凋亡卵巢癌细胞具有较强的免疫原性,可以促进DC的分化和成熟.