医院中药库房管理中的问题与对策

对于一些中小医院,中药饮片的使用量较少,医院对中医药相对重视不够,加之随着药品招标体制的完善、规范,医院对药品收入的依赖减小,对药物采购的资金及资源的配置采取控制压缩,因此尽量减少库存,保证药材的质量及保证药品的正常供应,提高资金的利用率.     

推拿治疗风痰阻络型中风后遗症

目的:观察推拿治疗风痰阻络型中风后遗症的疗效.方法:将120例风痰阻络型中风后遗症的患者随机分为两组.对照组60例,以俞大方所著《推拿学》[1]中的中风后遗症基本推拿治疗为主,治疗组60例,以《中医推拿疗法对中风后遗症期不同证型患者疗效比较与规范化研究》对风痰阻络型的规范手法治疗为主.观察治疗后的临床疗效、中医证候疗效、Fugl-Meyer和改良Barthel指数评价,进行对比分析.结果:治疗组的总有效率为90.00％,与对照组比较,差异有显著意义且在中医证候疗效、Fugl-Meyer和改良Barthel指数评价上优于对照组.结论:以《中医推拿疗法对中风后遗症期不同证型患者疗效比较与规范化研究》对风痰阻络型的规范手法治疗更具有临床疗效.     

依托咪酯联合芬太尼与阿托品在无痛人工流产术中的临床应用

依托咪酯静脉注射用于无痛人工流产术 (无痛人流术 )其麻醉效能弱[1] ,且有注药痛与肌颤发生率较高等副作用[2 ,3 ] 。为了增强依托咪酯的镇痛效能 ,减少其不良反应的发生 ,并改善宫颈口松弛度 ,我们在人流术前静脉应用依托咪酯联合小剂量芬太尼与阿托品 ,取得了较为理想的效果 ,现报告如下。1　资料与方法1.1一般资料　我院 2 0 0 0年 3月— 2 0 0 1年 5月行人流术患者 2 40例 ,均为健康妊娠妇女 (ＡＳＡⅠ～Ⅱ级 ) ,年龄 2 0～ 48岁 ,妊娠 6～ 10周 ,均经尿ｈＣＧ和盆腔Ｂ超证实为宫内妊娠。随机分为三组各 80例。对照组 (依托咪酯组 )初…     

基于数据挖掘、网络药理学及分子对接的糖尿病性心脏病用药规律及核心中药分析

目的：运用数据挖掘的方法探究中药复方治疗糖尿病性心脏病的用药特点及配伍规律,并运用网络药理学及分子对接探讨高频药物治疗的作用机制,为临床用药提供参考。方法：首先,依据纳入标准和排除标准收集中国知网、维普、万方数据库治疗糖尿病性心脏病的中药处方,将其结果按照统一标准进行规范化处理,运用SPSS Modeler 18.0等软件进行分析。其次,使用中药系统药理学数据库与分析平台（TCMSP）等对高频药物获取化合物对应的靶点,与GeneCards、OMIM、pharmGKB、TTD数据库中检索糖尿病性心脏病相关靶点相互映射并取其交集,通过Cytoscape 3.2.1软件构建“成分-靶点-关键通路”可视化网络分析。通过R语言数据库进行京都基因与基因组百科全书（KEGG）富集分析及基因本体论（GO）富集分析。最后,用SYBYL等软件进行分子对接。结果：共收集401篇文献,纳入198首处方,包含183味中药,使用频次最高依次为丹参（121次）、麦冬（92次）、五味子（77次）、黄芪（76次）,关联规则得到支持的较高的组合22个。通过网络药理学方法发现丹参-麦冬-五味子-黄芪的99个活性成分,筛选出...     

中西医结合治疗充血性心力衰竭50例

心力衰竭是临床常见的危重症,是各种心脏病的终末阶段,其发病率高,危害甚大,1998年10月-2001年12月,采用中西医结合疗法治疗充血性心力衰竭50例,并与单用西药治疗组进行对比,现总结分析如下.     

兔红细胞PHGPx活性研究及中药干预

目的:探讨磷脂氢谷胱甘肽过氧化物酶(PHGPx)在动脉粥样硬化发生中的作用,以及中药补阳还五汤对PHGPx水平的影响.方法:检测动脉粥样硬化兔模型红细胞PHGPx水平,同时分组应用补阳还五汤干预治疗,观察PHGPx水平的改变及与血脂的关系.结果:实验组兔平均PHGPx活性明显低于对照组(P＜0.01),而中药组PHGPx活性水平高于实验组(P＜0.05).结论:PHGPx酶活性降低可能是动脉壁氧化损伤的机制之一,补阳还五汤对提高PHGPx水平,降血脂有作用.     

汉语阅读中的“歧义”的魅力

目的:探求汉语阅读中存在的歧义现象以及所形成的内在张力.方法:查阅古今诗词中的优秀作品,进行分析论证.结论:高明的作者往往使隐喻或象征手法的运用超越于具体的事理,从而形成"歧义",并使文学作品获得了持久的活力和审美的相对独立性.     

嗜铬细胞瘤手术的麻醉处理

我院曾成功进行了一例肾上腺嗜细胞瘤细胞手术 ,现将其麻醉处理报告如下。1　临床资料患者 ,女 ,4 2岁 ,体重 4 0Kg ,以“反复头痛头昏 2年 ,加重伴呕吐 1d”为主诉入院 ,测BP 2 6 .3/ 13.3Kpa ,HR 112次 /min。术前检查 :CT示后腹膜巨大肿块考虑嗜细胞瘤可能性大。ECG示窦性心动过速 ,左室肥厚劳损。 2 4h尿VMA 4 2 8umol/d。术前诊断 :右肾上腺嗜铬细胞瘤 ,高血压脑病 ,冠心病。术前两周应用酚苄明、心痛定、卡托普利三联降压 ,用普萘洛尔降心率 ,控制BP在 14～ 18/ 10～ 11Kpa ,HR低于 10 0次 /min。同时静脉输血补液 ,纠正血容量不足。术前 30min肌注海俄辛 0 .3mg ,苯巴比妥钠 0 .1g。入室面罩吸氧 ,BP 2 0 / 12Kpa ,HR91次 /min ,SPO210 0 % .开放一条上肢静脉 (16号套管针 )通道。用咪唑安定 4mg、异丙酚 2 0mg、芬太尼 2 0 0ug、维库溴胺 8mg诱导气管插管。行桡动脉及颈静脉 (右颈内左颈外 )穿刺置管。术中吸入安氟醚及间断静推酚太尼、异丙酚、维库溴...     

血液透析并发青光眼1例报道并文献复习

青光眼是尿毒症血液透析患者的罕见并发症，其发生率低。现将我院自1994年开展血液透析以来发生的1例病例报道如下。[第一段]     

七氟醚与异氟醚用于“深麻醉”下拔管效应的比较

目的比较七氟醚与异氟醚深麻醉状态下拔出气管导管的优劣。方法将择期腹腔镜胆囊切除术患者40例随机分成七氟醚组（S组n=20）和异氟醚组（I组n=20）。手术结束后继续吸入七氟醚和异氟醚至拔管。观察两组气管拔管前.拔管时和拔管后的收缩压（SBP）舒张压（DBP）心率（HR）血氧饱和度（SpO2）呼气末二氧化碳（PetCO2）以及拔管到清醒睁眼以及握手等恢复时间,咳嗽及其他呼吸道问题发生次数。结果两组病人拔管后无一例需要呼吸支持或再插管。呼吸道通畅,没有出现呼吸道症状,SPO2及PetCO2分别波动在95%-100%及35-45 mmHg之间,BP、HR变化亦无显著差异（P＆gt;0.05）。S组有3例,I组有2例病人清醒后咳嗽,S组病人的清醒,握手,睁眼恢复时间显著短于I组（P〈0.05）。结论两种药物均可有效的应用于＂深麻醉＂下拔管,但应首选七氟醚。