扶正化痰方联合EGFR-TKI治疗晚期肺腺癌的疗效研究

目的分析扶正化痰方联合表皮生长因子受体-酪氨酸激酶抑制剂(EGFR-TKI)对晚期EGFR敏感突变肺腺癌患者的疗效, 探讨扶正化痰方的增效减毒作用, 评估该药对患者预后的影响。方法选择济宁市第一人民医院自2017年7月至2019年12月初始治疗的ⅢB期或Ⅳ期肺腺癌伴EGFR敏感突变患者78例(治疗组40例、对照组38例)。其中男36例, 女42例, 年龄(60.65±12.12)岁, 治疗前卡式功能状态量表(KPS)评分(63.84±15.30)分。治疗方案:对照组给予EGFR-TKI靶向药物治疗;治疗组给予靶向治疗联合扶正化痰方。观察指标:比较两组客观缓解率(ORR)、无疾病进展生存期(PFS)、KPS评分、不良反应。采用独立样本t检验、χ2检验、Fisher确切概率法、Kaplan-Meier法。结果 (1)疗效:两组患者ORR、PFS差异均无统计学意义[82.50%(33/40)比81.57%(31/38), (10.86±2.60)个月比(10.08±1.56)个月](均P>0.05)。(2)不良反应:治疗组与对照组比较, 肝损害、皮疹、腹泻、间质性肺炎、口腔黏膜炎发生率...     

逆转胶囊对人乳腺癌MCF-7/ADR细胞中P-gp和MRP表达的影响

目的:检测逆转胶囊对乳腺癌耐药相关蛋白表达的影响,探讨其逆转乳腺癌多药耐药的作用机制。方法:流式细胞术、免疫印迹技术(Western-blot)检测逆转胶囊作用前后MCF-7/ADR细胞表面P-糖蛋白(P-gp)、多药耐药相关蛋白(MRP)的表达。结果:逆转胶囊能显著抑制MCF-7/ADR细胞表面P-gp的表达,并可诱导MRP表达下降,其作用随血药浓度增加和作用时间的延长而增强。结论:逆转胶囊逆转乳腺癌多药耐药的机制与下调P-gp和MRP的表达有关。     

特发性肺纤维化的治疗进展

在过去的十年里,患者、医生、临床和基础的科学家、药物研发部门为了发现对特发性肺纤维化(idiopathic pulmonary fi-brosis,IPF)有确切疗效的药物进行了共同的努力。对疾病的发生及病理有了很大的提高。治疗IPF的目标已从逆转这种疾病到减慢和预防这种慢性纤维化性疾病进程。能够有望通过减慢这种疾病的进展,提高患者生存率,目前流行的在诊断IPF后只有3年半的中位生存率的悲惨现状希望能够改变。本综述评估了当前治疗IPF的药物,包括甲苯吡啶酮。另外放眼未来,当前有希望的药物在治疗IPF上尽快投入临床中去。     

CEA、NSE、CF21—1联合检测及肺活检对胸腔积液的诊断价值

目的：探讨CEA、CYFRA21—1和NSE联检及肺活检对良恶性胸腔积液的诊断价值。方法：采用电化学发光技术检测了43例恶性胸腔积液（恶性组）和40例良性胸腔积液血清和胸腔积液的CEA、CYFRA21—1和NSE的水平及肺活检确定胸腔积液类型。结果：恶性胸腔积液组中胸腔积液CEA、CYFRA21-1和NSE水平明显高于良性胸腔积液口〈0．01）。CEA、CYFRA21—1和NSE单项检测恶性胸腔积液特异性最高的为CEA（90％）,敏感性最高为CYFRA21—1（83％）。CEA、CYFRA21—1和NSE三项联检对恶性胸腔积液的敏感性为93％,特异性为89％。结论：CEA、CYFRA21—1和NSE三项肿瘤标志物联检可明显提高恶性胸腔积液的阳性诊断率,对恶性胸腔积液的诊断有较高的临床应用价值。     

指导乳腺癌患者口服化痰散结方对化疗前后P—gp表达的影响

化疗是乳腺癌综合治疗的重要措施之一,但化疗可使肿瘤细胞产生获得性耐药,尤其多药耐药的产生,是导致治疗失败的主要原因。近年来,中药在逆转多药耐药、提高化疗疗效方面取得了一定的进展。化痰散结方是我院血液肿瘤科近年来研制的院内制剂,由制半夏、制南星、陈皮、云苓、天花粉、浙贝母、黄芪七味中药按一定比例组成,临床观察对乳腺癌有确切疗效。     

中药药代动力学研究的思与行

随着当今中药现代化的发展需求,中药研究不仅在体外寻找其化学物质基础,而且应深入探讨其在体内的处置过程,定量评价中药各化学成分间的相互作用。因此,中药药代动力学研究显得尤为迫切。中药及其复方的药代动力学研究,对系统地阐明和揭示中药作用的物质基础及作用机制,阐明其配伍或组方的原理,科学地指导临床合理用药,促进中医药的现代化具有重要的意义。本文结合研究实例,对中药药代动力学研究的目的和意义,特殊性和难点及常用研究方法等科学问题进行分析与总结,希望对学者们有所帮助,共同推动中药药代动力学研究的发展。     

肺功能检查在慢性阻塞性肺疾病诊治中的临床价值评估

随着中国老龄化加剧，加之吸烟与环境因素影响，慢性阻塞性肺疾病（chromcobstmcfivepulmonary disease，COPD）的患病率逐年增高，病死率也一直呈上升趋势。若能尽早诊断及治疗，对于COPD患者有重要意义。肺功能检查（pulmonaryfunctiontesting，PFT）是判断患者气流受限的最直观的客观指标，     

消结畅声汤治疗声带息肉,声带小结82例

声带息肉、小结近年来发病率有逐渐上升的趋势,西医以手术治疗为主,但遗留声带损伤、术后复发、发音改善不满意等问题,李书良教授总结其30年临证经验,认为声带息肉、小结的形成主要机制是痰瘀凝结所致,其自拟的消结畅声汤在临床运用多年,疗效满意。1　临床资料临床观察声带息肉、声带小结患者共82例,其中男32例,女50例;年龄20～68岁,平均43岁;病程1月～5年,其中1～6月12例,6月～1年36例,1年以上者34例;声带息肉46例,声带小结36例。2　治疗方法方药组成;丹参30ｇ,珍珠母、僵蚕、浙贝母、橘核、荔枝核、海浮石、胖大海、诃子各10ｇ,硼砂1ｇ。…     

灸法联合应用治疗脾胃虚寒型慢性胃炎40例观察

目的：观察灸法联合应用治疗脾胃虚寒型慢性胃炎的临床疗效。方法：80例随机分成两组,治疗组40例给予灸法联合应用治疗,对照组40例给予枸橼酸铋钾、奥美拉唑、阿莫西林、甲硝唑等治疗。结果：总有效率治疗组97．5％,对照组77．5％,两组比较有显著性差异（P〈0．05）。结论：灸法联合应用治疗脾胃虚寒型慢性胃炎有良好疗效。