补肾调更方加减治疗绝经综合征临床研究

目的:观察补肾调更方加减治疗绝经综合征(MPS)的临床疗效及对性激素水平影响。方法:选取100例MPS患者为对象,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组各50例,对照组给予替勃龙治疗,观察组给予补肾调更方加减治疗,比较两组临床疗效、中医症候积分、性激素水平[卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E₂)]、血管内皮因子[一氧化氮(NO)、内皮素(ET)]、脂代谢指标[总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)、高密度脂蛋白(HDL-C)]、免疫指标变化及不良反应发生率。结果:观察组治疗有效率高于对照组(P<0.05); 治疗后观察组中医症候积分均低于对照组(均P<0.05); 治疗后观察组FSH、LH、ET、TC、TG、LDL-C、CD₈⁺水平均低于对照组,E₂、NO、HDL-C、CD₃⁺ 、CD₄⁺ 水平均高于对照组(均P<0.05)。结论:补肾调更方加减治疗MPS疗效显著,可改善性激素水平、血管内皮因子及脂代谢指标,提高免疫功能,且安全性较高。     

基于脂代谢异常探讨从痰论治多囊卵巢综合征作用机制

多囊卵巢综合征(PCOS)是青春期和育龄期女性的常见疾病,主要病理变化为内分泌和代谢异常。近年来,相关研究发现脂代谢异常与PCOS的发生发展有紧密联系,“痰邪”亦与脂代谢异常有相关性。通过收集整理中医“痰邪”与脂代谢异常在PCOS发病过程中的相关性,证实化痰方药可通过调节脂代谢发挥防治PCOS的作用,进而得出从痰论治PCOS的作用机制与调节脂代谢密切相关,以期为中医从痰论治PCOS提供现代科学依据。     

基于“一气周流”理论探讨盆腔炎性疾病后遗症的病机与证治

一气周流理论认为中气斡旋、左升右降是人体气机运转的基本形式。中气升降不利,及其所致的“火金上逆,水木下陷”,与盆腔炎性疾病后遗症（SPID）关系紧密。因此治疗SPID时应根据一气周流的特点,以健运脾土,恢复中气枢轴为关键,并结合肝、心、肺、肾四象气机运化的不同形式施以疏肝解郁、清降心火、温补肾水、敛降肺金之法。验之临床,疗效满意。附验案1则以佐证。     

中医治疗绝经综合征情绪障碍的信号通路研究进展

绝经综合征情绪障碍是较常见的妇科疾病,其发病与年龄、易烦躁、增加负压时溢尿、失眠、多疑、尿频、颈椎疼痛、初潮年龄、外阴瘙痒、耳鸣等因素相关,主要表现为烦躁易怒、焦虑或情绪低落等。中医治疗具有多途径、多靶点干预的特点,临床效果显著,因此,积极探寻中医发挥作用的信号通路机制,以期为中医治疗提供客观依据与理论支持,为绝经综合征的治疗、临床用药的选择、药品的开发提供更开阔的思路。     

气囊助产加笑气吸入镇痛对分娩的干预

采用气囊助产和笑气吸入是一种安全有效、简便易行的助产方法,已广泛运用于临床。我院采用产时进入活跃期后,笑气吸入的同时进行气囊助产,不但减轻了产妇的疼痛,也缩短了产程,使分娩质量大大提高,为进一步探讨对产程、新生儿评分、软产道裂伤、产褥感染及产后出血的影响,笔者经临床观察,现将结果报道如下:1临床资料1.1一般资料:选择2001年1月～2003年10月在我院住院拟阴道分娩的产妇392人,随机分为气囊助产加笑气吸入组(观察组)192人,对照组200人,两组年龄均为20～36岁,孕周为37～42周,新生儿体重估计2500～3800g,两组均为单胎头先露,无骨软…     

“一对一”健康教育模式在急诊科的应用

目的探讨采用不同健康教育方法对急诊科患者进行健康教育的效果。方法将2009年9月至2010年9月急诊科住院168例患者按照随机数字表法将患者随机分为观察组和对照组,各84例。对照组采用常规健康教育模式进行健康教育。观察组采用“一对一”健康教育模式对患者进行健康教育,患者出院后随访1年时间。比较两组患者健康教育效果。结果观察组患者住院期间及出院后治疗依从性均高于对照组,组间比较差异具有统计学意义（x2值分别为4．960,8．542;P〈0．05）。观察组患者知晓率评分为（90．50±7．68）分,生活质量评分（82．54±7．20）分,患者满意度评分为（97．69±4．85）分,明显高于对照组,组间比较差异具有统计学意义（t值分别为16．674,7．207,8．291;P〈0．01）。结论采用“一对一”健康教育模式对急诊科患者进行有效健康教育,可有效提高患者疾病知识知晓率、改善患者预后,值得临床借鉴。     

滋阴清热法结合心理疏导治疗女性更年期综合征60例

更年期综合征是妇科常见病、多发病。目前西药多采用雌激素替代疗法，该法适应证范围较狭窄，服用时间局限，疗效欠理想，不良反应较大，所以临床难以推广。更年期综合征的症状是否发生及其轻重程度，除与内分泌功能状态有密切关系外，还与心理因素等密切相关。     

宫清方防治药物流产后阴道出血临床观察

目的 :对宫清方防治药物流产后阴道出血的临床效果进行观察。方法 :将 2 0 0例药物流产患者随机分为四组 ,从流产效果、孕囊排出时间、阴道流血量及流血时间、月经恢复时间、尿 HCG转阴情况等方面进行比较。结果 :治疗 B组 (息隐与宫清方同时服用组 )孕产物排出时间缩短 ,与对照 B组 (只服用息隐及米索 )比较有明显差异(P<0 .0 5 )。治疗 A组 (孕囊排出后服用宫清方组 )和治疗 B组完全流产率得到提高 ,治疗 A组与对照 A组 (孕囊排出后服益母草膏组 )疗效比较有明显差异 (P<0 .0 5 ) ;治疗 B组与对照 B组疗效比较有明显差异 (P<0 .0 5 )。治疗A组阴道流血量明显减少 ,流血时间明显缩短 ,与对照 A组比较有明显差异 (P<0 .0 5 )。治疗 A组和治疗 B组尿HCG转阴率明显提高。结论 :宫清方能协同米非司酮抗早孕 ,促进孕囊排出 ,提高流产率 ,减少阴道出血量并缩短出血时间     

刘瑞芬教授治疗子宫内膜息肉临床经验

[目的]总结归纳刘瑞芬教授治疗子宫内膜息肉的临证经验。[方法]通过整理刘瑞芬教授相关医案,从病因病机、治则治法、处方用药等方面系统总结刘瑞芬教授治疗子宫内膜息肉的临证经验,并附医案举例。[结果]刘瑞芬教授认为,子宫内膜息肉的病因病机主要为痰瘀互结,久之损伤冲任,从而影响胞脉定期藏泻,引发本病。治法以化瘀散结、调补冲任为主,并自拟经验方——止痛调血方作为非经期的主方,新桂枝茯苓丸加味方作为经期的主方,随症加减,必要时配合西药孕激素以转化内膜,抑制子宫内膜息肉的生长。所举验案,患者痰瘀互结、冲任受损,非经期采用化痰除湿、活血消癥之法,方选止痛调血方;经期采用活血化瘀、行气消癥之法,方选新桂枝茯苓丸加味方,同时配合西药,获得良效。[结论]刘瑞芬教授根据其多年临床经验,总结归纳出非经期理气散结、活血消癥,经期活血化瘀、止血消癥,必要时配合西药转化内膜的治疗方案,临床效果显著,为中西医结合治疗子宫内膜息肉提供了新的诊疗思路。     

工作实录分析结合应急预案演练在急诊科护生实习教学中的应用效果

目的　探讨工作实录分析结合应急预案演练在急诊科护生实习教学中的应用效果。方法　选取首都医科大学附属北京世纪坛医院急诊科2018年2月至2020年8月进行临床实习的80名护生为研究对象,按照入科先后分为对照组与观察组。对照组采用常规教学,观察组采用工作实录分析结合应急预案演练教学。比较两组护生学习前后理论知识水平、紧急处理情况的处理成功率及教学效果评估。采用SPSS 19.0进行t检验和卡方检验。结果　学习后,两组理论知识水平（院前急救、急诊常见疾病、急救治疗方案、并发症）高于学习前,且观察组高于对照组（P<0.05）;观察组患者紧急处理情况的处理成功率（心电图、心电监护、留取血标本、溶栓治疗配合、心肺复苏）、教学效果满意率（充分认识急诊工作、提高自主学习能力、提高灵活运用知识的能力、课堂气氛活跃）高于对照组（P<0.05）。结论　工作实录分析结合应急预案演练可以有效保证急诊科实习护生的教学效果,具有提升理论知识水平、实践操作能力的优势。