单孔腹腔镜与三孔腹腔镜治疗胆结石的优势对比

目的 胆结石患者分别采用单孔腹腔镜与三孔腹腔镜治疗,对单孔腹腔镜与三孔腹腔镜的治疗优势性进行对比。方法 选择100例胆结石患者,时间选择在2017年2月至2019年2月,随机分为两组,分别对照组与研究组,各50例,分别对应治疗方式：三孔腹腔镜、单孔腹腔镜。对组间的VAS评分、住院时间、患者对术后瘢痕美观满意度评分、并发症发生率（切口红肿率、尿潴留率、脂肪液化率）进行对比。结果 就研究组而言,住院时间（2.13±1.56）d比对照组（4.56±1.97）d短,且患者对术后瘢痕美观满意度评分（81.13±3.56）分比对照组（74.56±2.97）分更高,P <0.05;研究组的VAS评分（2.02±1.33）分、并发症发生率（切口红肿率4.00%、尿潴留率2.00%、脂肪液化率2.00%）指标与对照组VAS评分（2.06±1.37）分、并发症发生率（切口红肿率4.00%、尿潴留率4.00%、脂肪液化率2.00%）,差异无统计学意义,P> 0.05;研究组手术时间、术中出血量、胃肠功能恢复时间、切口长度、术后首次排气时间均优于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）。结...     

原发性十二指肠三、四段腺癌手术切除27例报告

原发性十二指肠腺癌是十二指肠恶性肿瘤最常见的一种类型,在十二指肠三、四段也有较高的发病率。我院自1981年3月至1999年3月共收治并手术切除十二指肠三、四段腺癌27例,取得较满意效果,现报告如下。临床资料1.一般资料:本组男18例,女9例;年龄47~72岁,平均58.8岁。临床表现为上腹痛14例,贫血13例,恶心呕吐5例。所有病例均有术后病理检查证实为原发性十二指肠腺癌,其中乳头状腺癌21例,管状腺癌4例,黏液腺癌2例。按TNM分期(1997UICC),Ⅰ期2例,Ⅱ期6例,Ⅲ期19例。位于十二指肠第三段15例,第四段12例。2.术前检查:本组病例中,胃肠钡餐检出率…     

硬膜下脓肿的临床特点及治疗

正硬膜下脓肿是脓液积聚在硬脑膜与蛛网膜之间的化脓性感染,临床上较少见,多由邻近组织感染蔓延所致,早期无特征性表现,诊断困难,易误诊为慢性硬膜下血肿或硬膜下积液,但病情进展迅速,如不及时治疗,死亡率及致残率均较高。一、病因及发病机制硬膜下脓肿是脓液积聚于硬膜下及蛛网膜之间的化脓性感染,可发生于硬膜下的任何位置,以幕上多见,幕下和椎管内较少见。颅内硬膜下脓肿约占颅内化脓性感染的15%~     

游离肿瘤细胞术后灭活的研究进展

回顾游离肿瘤细胞术后灭活的相关研究,总结蒸馏水、生理盐水、聚维酮碘溶液和乙醇灭活游离肿瘤细胞的原理,归纳腹膜细胞学检查、流式细胞仪检测等游离肿瘤细胞检测常用手段的特点和优劣,整理肿瘤切除术后冲洗液发挥灭活游离肿瘤细胞所需的温度、浓度、冲洗次数、冲洗体积、时间等客观条件,探究冲洗液发挥最大灭瘤效果的最适宜条件范围。肿瘤切除术后游离肿瘤细胞灭活受多种因素影响,检测也会干扰冲洗液实际灭瘤效果的判断,因此本文综述游离肿瘤细胞灭活的研究状况并指出目前研究可能存在的不足,为将来游离肿瘤细胞灭活的进一步研究提供参考。     

不同年龄段的正常糖耐量人群血糖值及其相关因素分析

目的 分析不同年龄段正常糖耐量(NGT)者血糖水平及相互关系.方法 选择上海市杨浦区部分街道流行病学调研2098例30岁以上居民,根据糖耐量(OGTT)检测中空腹血糖值(FPG)和2 h血糖值(2 hPG),诊断为NGT、糖耐量低减(IGT)、空腹血糖受损(IFG)、IGT合并IFG(IGT/IFG)、糖尿病(DM),将NGT者按年龄分成5组,观察各年龄组的血糖水平,用稳态模式分析胰岛β细胞功能指数(HBCI),并对其进行统计学分析.结果 在NGT中60～69年龄组FPG值(5.17±0.48)mmol/L、糖化血红蛋白(HbA1c)(6.01±0.62)%较50～59年龄组FPG值(5.09±0.44)mmol/L、HbA1c值(5.95±0.66)%高(t值分别为2.06、2.48,P均<0.05).60～69年龄组FIG值较40～49年龄组FPG值(5.01±0.47)mmol/L高(t=2.26,P<0.01),50～59年龄组FPG值较40～49年龄组高(t=2.48,P<0.01),5组按年龄从小至大比较,空腹胰岛素(FINS)值变化无明显规律;60岁以上HBCI较60岁以下的HBCI值下降,差异有统计学意义(F值为33.75,P<0.01).结论 NGT人群随着年龄的增长,FPG、HbAlc可能增高.

Abstract：

Objective To compare the glucose levels and associated factors among the normal glucose tolerance subjects with different age.Methods Totally a community-based population of 2098 residences aged above 30 years Were tested with OGTT,and classified into normal glucose tolerance group(NGT),impaired glucose tolerance group(IGT),impaired fasting glucose group(IFG),both IGT and IFG group(ICT/IFC),anddiabetes group(DM) according to fasting and 2 hours glucose level(2 hPG).The subjects in NGT group were further divided into 5 groups according to different ages.The levels of blood glucose and HBCI in different groups and subgroups were measured and analyzed statistically. Results For patients in NGT,the FPG([5.17.±0.48]mmol/L vs.[5.09±0.44]mmol/L,P<0.05)and HbA1c([6.01±0.62]%vs.[5.95±0.66]%.P<0.05)in group aged 60-69 Were higher than that in group aged 50-59.The FPG in group aged 60-69 was also higher than those in group aged 40-49([5.17±0.48]mmol/L vs.[5.00±0.47]mmol/L,P<0.01),and the FPG in group aged 50-59 Was also higher than those in group aged 40-49([5.09±0.44]mmol/L vs..[5.00±0.47]mmol/L,P<0.01).There was no correlation between age and FINS,while a tendency of decreasing HBCI could be observed along with increasing of age(F=33.75,P<0.05).Conclusion In NGT subjects,the FPG and HbA1 C inereased along with age.     

着色剂氧化铈及氧化铒对牙科氧化锆陶瓷颜色及性能的影响

背景:有研究提出在氧化锆中添加稀土氧化物,可以在一定程度上改变氧化锆自身颜色,以期满足口腔临床要求,达到美观。目的:对添加稀土氧化物氧化锆的色度值和机械性能进行评价。方法:用ShadeEye电脑比色仪测试件的L*a*b*值,用X射线衍射仪(D/max-RB)分析材料的晶相结构,在EZ-100万能实验机上测试其三点弯曲强度。使用扫描电镜观察试样弯曲断口显微形态。结果与结论:①烧结后所形成的氧化锆试件材料主晶相结构为四方相氧化锆,未见第2种晶相结构。②氧化铈与氧化锆混合呈淡黄色;氧化铒与氧化锆混合呈浅粉红色,并随着剂量的增加,颜色随之加深;二者混合试件使氧化锆呈浅桔黄色,并随着剂量的增加,颜色随之加深。③单独添加二氧化铈后,材料的抗弯强度呈下降趋势,单独添加氧化铒后,材料的抗弯强度呈下降趋势,二氧化铈和氧化铒混合试件抗弯强度随二氧化铈和氧化铒含量的增加而降低,单独添加二氧化铈仅少量降低了抗弯强度,当加入氧化铒后对材料强度降低的影响更加明显。表明,稀土氧化物与氧化锆混合可以改变氧化锆自身颜色,并且具有一定的抗弯性。     

着色剂氧化铈及氧化铒对牙科氧化锆陶瓷颜色及性能的影响

背景：有研究提出在氧化锆中添加稀土氧化物,可以在一定程度上改变氧化锆自身颜色,以期满足口腔临床要求,达到美观。 目的：对添加稀土氧化物氧化锆的色度值和机械性能进行评价。 方法：用ShadeEye电脑比色仪测试件的L*a*b*值,用X射线衍射仪(D/max-RB)分析材料的晶相结构,在EZ-100万能实验机上测试其三点弯曲强度。使用扫描电镜观察试样弯曲断口显微形态。 结果与结论：①烧结后所形成的氧化锆试件材料主晶相结构为四方相氧化锆,未见第2种晶相结构。②氧化铈与氧化锆混合呈淡黄色;氧化铒与氧化锆混合呈浅粉红色,并随着剂量的增加,颜色随之加深;二者混合试件使氧化锆呈浅桔黄色,并随着剂量的增加,颜色随之加深。③单独添加二氧化铈后,材料的抗弯强度呈下降趋势,单独添加氧化铒后,材料的抗弯强度呈下降趋势,二氧化铈和氧化铒混合试件抗弯强度随二氧化铈和氧化铒含量的增加而降低,单独添加二氧化铈仅少量降低了抗弯强度,当加入氧化铒后对材料强度降低的影响更加明显。表明,稀土氧化物与氧化锆混合可以改变氧化锆自身颜色,并且具有一定的抗弯性。     

肝门上入路切除肝门部胆管癌的手术技巧

过去数十年中,由于诊断技术的提高及外科技术的进步,肝门部胆管癌的治疗方式发生了巨大变化.手术切除通常被认为是肝门部胆管癌获得长期生存唯一有效的治疗方法,但手术治疗仍然存在较高的肿瘤复发率[1-2].     

EB病毒编码的潜伏膜蛋白1参与鼻咽癌侵袭和转移的研究进展

鼻咽癌(nasopharyngeal carcinoma, NPC)是一种高转移的肿瘤,其侵袭转移是一个多步骤、多因素参与的极其复杂的过程.Epstein-Barr病毒(EBV)编码的潜伏膜蛋白1(latent membrane protein 1, LMP1)见于多数鼻咽癌细胞中,其调控的多条信号通路都与鼻咽癌的侵袭和转移密切相关.研究发现,LMP1通过诱导产生一系列与细胞侵袭和转移相关的因子,包括基质金属蛋白酶类(matrix metalloproteinases,MMPs),c-Met,Ets1,血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor, VEGF),Ezrin,MUC1和Twist等,参与鼻咽癌的侵袭和转移过程.本文阐述LMP1与鼻咽癌侵袭转移关系研究的新进展.