配偶行为方式与高血压病关系初探

用1:1配对对照方法,按性格测定表问卷调查49对确诊为高血压病、配偶健在的离休男干部与条件相同、无高血压及其它心血管病者,比较其环境、家庭、配偶行为对高血压病的影响。病例中A型行为方式的配偶比例(30/39)高于对照组(OR=8.16),配偶的工作节奏快、性耿直的比重较多,对患者高血压病的形成和发展有一定影响。     

紫杉醇联合顺铂治疗78例晚期乳腺癌的近期疗效

目的：评价紫杉醇联合顺铂对晚期乳腺癌的治疗作用。方法：采用紫杉醇联合顺铂的联合方案，治疗晚期乳腺癌78例，均为初治患者，均经细胞学或病理证实。结果：本组完全缓解CR10．3％8例，部分缓解PR53．8％42例，(CR PR)有效率64％。主要毒性为骨髓抑制及消化道反应、结论：紫杉醇联合顺铂方案是治疗晚期乳腺癌较为理想的方案。     

老年退行性钙化性心脏瓣膜病30例临床分析

随着风湿性心瓣膜病的减少及人口老龄化 ,老年性退行性钙化性心瓣膜病 (SDCVD)发病率日趋增加 ,是一种常见非风湿性心瓣膜病 ,也是一种常见老年病。我院 1997年 3月至 2 0 0 3年 3月共收治老年退行性钙化性瓣膜病 3 0例 ,现总结报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :3 0例退行性钙化性瓣膜病患者中男性 2 6例 ,女性 4例 ,年龄 60～ 85岁 ,平均年龄 67 5岁。 3 0例均经美国惠普 2 0 0 0型彩色多普勒检查 ,采用经胸骨旁切面、心尖四腔切面等 ,均符合其退行性瓣膜病诊断标准。1 2　结果 :3 0例退行性钙化性瓣膜病以主动脉 (AV)钙化发生率最…     

18F-FDG PET鉴别脑肿瘤放射治疗后复发和坏死的价值

目的评价FDG PET鉴别脑肿瘤治疗后复发和坏死的价值.方法 32例临床怀疑复发的恶性脑肿瘤病人,18例脑胶质瘤,14例脑转移瘤,分别于治疗后6～23个月行FDG PET显像,图像分析采用目测法,将FDG 摄取分为3级,≥2级视为复发.最后诊断以病理活检(18例病人经过病理活检)或CT、MRI检查以及长期临床随访为准.结果 PET检出的21例复发病灶中,20例为真阳性;11例坏死病灶中,6例为真阴性.灵敏度、特异度分别为80%、86%.结论 FDG PET可以有效鉴别脑肿瘤放射治疗后复发和坏死.     

多巴酚丁胺负荷超声心动图结合组织多普勒成像诊断冠心病

目的探讨多巴酚丁胺负荷超声心动图(DSE)结合组织多普勒成像(TDI)在冠心病(CHD)诊断中的应用价值.方法选择胸闷或胸痛怀疑CHD的患者50例,应用TDI测量静息状态下以及多巴酚丁胺峰值负荷状态下左心室前壁中段收缩峰值速度(Vs),所有入选对象均进行冠状动脉造影,并根据左前降支狭窄程度是否≥50%分为左前降支狭窄组(LST组,17例)与左前降支非狭窄组(non-LST组,20例).结果左心室前壁中段Vs在静息状态下LST与non-LST组比较差异无统计学意义(P＞0.05),在多巴酚丁胺峰值负荷状态下差异有非常显著性(P＜0.01),且Vs增加幅度2组相比差异也有非常显著性(P＜0.01).结论DSE结合TDI是诊断CHD有价值的定量分析方法,DSE在诊断CHD时的敏感性、准确性明显优于静息状态超声心动图.     

^99mTc—ECD SPECT脑血流灌注显像在急诊脑血管疾病中的应用

对急诊２２例脑血管疾病ＳＰＥＣＴ脑血流灌注显像，结果表明，急性脑血管疾病阳性率为９５．５％（２１／２２），仅腔隙性梗塞１例阴性；ＳＰＥＣＴ与Ｘ线ＣＴ显像相比较；７例部位相符，６例前者脑缺血的范围大于后者，８例发现了Ｘ线ＣＴ未能显示的血流减低区，其中５例Ｘ线ＣＴ无异常，而ＳＰＥＣＴ均有阳性发现。说明ＳＰＥＣＴ提供的是功能资料，因为它显示了可恢复的功能停滞的神经元；而Ｘ线ＣＴ只能提供静态的解剖资料，所     

通心络胶囊治疗劳累性心绞痛51例疗效观察

目的：对通心络胶囊治疗劳累型心绞痛的疗效及安全性做出评价。方法：采用随机对照方法，治疗组在常规治疗基础上加服通心络胶囊，每次4粒，每日3次；对照组仅给予常规治疗。4周后进行心绞痛主要症状、心电图疗效、血液流变性及血脂评估。结果：治疗组心绞痛症状和心电图的疗效、血液流变性及血脂改善情况，与对照组比较有显著性差异(P＜0.05)。结论：通心络胶囊治疗冠心病心绞痛疗效确切，无明显不良反应。     

雷帕霉素药物涂层支架(CYPHERTM)治疗前降支长病变的临床研究

目的　评价雷帕霉素药物涂层支架 (CYPHERTM ,Codis)治疗前降支长病变的临床效果。方法　我院在 2 0 0 2年 10月至 2 0 0 3年 4月的 6 5例冠心病患者置入CYPHERTM 支架 (Cordis)治疗 ,对 5 3例前降支病变置入CYPHERTM 支架 6 5个 ,其中 4 2例为长病变 (病变长度≥ 2 0mm) ,病变长度 2 0～ 5 0mm[(2 8 2± 8 8)mm],术前病变狭窄程度 88 9%± 8 5 % ;血管直径 (3 0± 0 9)mm。 3例慢性闭塞病变。 2例支架内再狭窄。其中 12例前降支病变 >35mm ,置入 2个支架重叠 ;30例为 1个长支架覆盖病变。观察药物涂层支架的手术成功率、术中并发症、住院期间及 1～ 6个月随访期间的心绞痛、心肌梗死、猝死、再次血管重建等发生。结果　手术即刻成功率 10 0 % ,术后造影病变残余狭窄 5 0 %±4 8% ,支架完全覆盖病变 ,支架近、远端无新夹层 ,血流TIMI 3级。 1例术后 38h因胸痛心肌梗死冠脉造影证实为支架内血栓形成。临床随访 1～ 6个月 38例患者心绞痛消失 ,4例心绞痛症状减轻。其中 8例术后 3～ 6个月复查冠状动脉造影 ,无血管再狭窄。结论　雷帕霉素药物涂层支架(CYPHERTM)治疗前降支长病变是安全有效的 ;短期临床随访结果明显优于既往报告前降支普通支架置入的临床结果。     

γ-干扰素基因多态性与肺结核易感性的研究

γ-干扰素是参与结核病发病的一个细胞因子，在结核病的发病机制中起着重要作用。在γ-干扰素第1个内含子CA重复序列的5’末端有个T／A单核苷酸多态性（＋874T／A多态性），与微卫星等位基因2的出现和缺乏相关。我们利用聚合酶链反应一序列特异性引物（PCR—SSP）技术对肺结核病患者及对照人群γ-干扰素＋874T／A多态性进行检测，以探讨该基因多态性与肺结核易感性的关系。‘     

法乐四联征手术前后STI变化及其临床意义

对19例法乐四联征（TOF）患者行STI测定。术前心率与LVET、EMT呈负相关（P<0.01）,与PEP不相关。术后PEP、PEP/LVET较术前明显减小（P<0.01）。根治术前STI各参数与左室射血分数无直线相关关系。