罕见食管异物2例

食管异物虽是临床常见病，但复杂的金属异物可造成食管损伤及穿孔。我院曾遇较复杂的特殊病例2例，现报告如下。1病例介绍[例1]男性，74岁，因误咽义齿于1993年2月3日来诊，患者曾因脑血管意外而留有偏瘫，痴呆，语言不清等后遗症。本人及家属不能正确回顾病史。胸片发现在颈3、胸4椎体水平处各有金属钩影像。下一个影像恰在主动脉弓下1厘米处。因患者一般情况较差，我们决定在表面麻醉下用食管镜试取异物。下入食管镜，在食管入口处可见异物，用钳松动后觉无牵挂，顺利取出一长4．6厘米、宽3厘米的义齿，继续下入食管镜，在距门齿23至25厘…     

新生儿窒息后心肌损害的临床研究

我院2005年5月—2010年5月收治新生儿窒息患儿273例,发现62例存在心肌损害,现报告如下。1临床资料1.1一般资料新生儿窒息后心肌损害患儿62例,男33例,女29例。轻度窒息34例,重度窒息28例。新生儿窒息后心肌损害患儿临床表现：呼吸快62例,青紫38例,苍白24例,心率快20例,心律不齐11例,肝大14例,心脏杂音9例,心力衰竭7例。     

非洛地平治疗慢性肺心病心功能不全的临床研究

目的:研究慢性肺心病心功能不全患者应用非洛地平药物治疗的效果。方法:108例慢性肺心病合并心功能不全的患者被分为2组,对照组40例采用常规治疗,观察组68例在常规治疗基础上加用非洛地平治疗,对治疗前及2周治疗后两组的血流动力学、动脉血气指标及临床疗效进行分析。结果:对照组显效16例(40.0%),总有效25例(62.5%);观察组显效43例(63.2%),总有效60例(88.2%)。两组治疗后显效及总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后心率、平均动脉压降低,心搏量、心排量及射血分数增加,但观察组治疗后血流动力学变化更明显(P<0.05);两组患者治疗后动脉血氧分压均增高,二氧化碳分压均降低。结论:非洛地平对慢性肺心病心功能不全的患者治疗效果明确、副反应小,值得临床应用。     

湖州市乡镇疾病控制人力资源及职能履行现状分析

该文分别对国有和改制乡镇卫生院2003年和2006年疾病控制人员结构、流动性及经济收入进行横向、纵向比较,对疾控工作职能履行现状、工作机制、模式意向以及两种产权形式对农村卫生院疾病控制人力资源和职能履行的影响进行分析,提出了建立农村公共卫生稳定有效的投入机制、建立稳定高素质的农村公共卫生队伍、完善农村公共卫生监督管理机制的观点。     

2010-2020年湖州市老年人伤害死亡趋势分析

目的 了解2010-2020年浙江省湖州市老年人伤害死亡特征及变化趋势,为制定老年人伤害预防和干预措施提供依据.方法 通过浙江省慢性病监测信息管理系统收集2010-2020年湖州市≥60岁户籍居民伤害死亡资料;描述性分析不同性别、年龄老年人的伤害死亡率及主要伤害死因,采用年度变化百分比(APC)评价伤害死亡率变化趋势....     

浙江省湖州市城乡小学教室卫生状况监测分析

为掌握我市城乡小学教室卫生状况 ,1999年 10月 11日 ,对本市范围内 9所城市小学 5 2间教室、7所农村小学 42间教室共94间教室进行了卫生监测。1　监测内容和方法1.1　监测内容　对教室人均面积、黑板、教室采光、照明、环境噪声、课桌椅 6个部分 18个项目进行监测。1.2　监测方法、仪器　按《学校卫生情况年报表技术规范》要求进行监测。监测仪器为ＳＺ -30 2型照度计、ＨＳ -6 2 11型噪声分析仪、布卷尺、直尺。均经省级计量认证。1.3　评价标准　ＧＢ7793 -87《中小学校教室采光照明卫生标准》。ＧＢＪ99-86《中小学校建筑设计规范》。卫…     

阴道上皮内瘤变发病模式及治疗后病变消退情况分

目的:探索阴道上皮内瘤变(VAIN)的发病模式及治疗后的消退情况。方法:回顾性收集2000~2015年在北京协和医院妇产科治疗的、经组织病理学证实为VAIN 74例患者的临床病理资料,所有入组患者治疗后于妇科门诊规律复查细胞学或病毒学,必要时复查阴道镜活检。对发病模式和治疗结局进行分析。结果:发病平均年龄50.8±11.2岁,24例(32.4%)VAINⅠ~Ⅱ级病变,46例(62.2%)VAINⅢ及合并阴道原位癌(VAIS)级病变,4例(5.4%)合并早期浸润癌病变,既往和(或)目前合并HPV相关疾病者61例(82.4%),子宫切除术后发病者28例(37.8%),而其中21例(75.0%)是因HPV相关疾病切除子宫,另外7例(25.0%)因子宫良性病变切除子宫。经过最初的阴道病变切除术(57例,77.0%)、病变烧灼术(8例,10.8%)和期待治疗(9例,12.2%),中位随访12.9月(1.9~113.4月),复发率为14.9%(11例),中位复发间隔时间为10.4月(1.9~31.2月),最终达到了70.3%(52例)病变消退率,病变稳定和病变降级者占23.0%(17例),仅6.7%(5例)病变进展。结论:VAIN多合并HPV相关疾病,经过最初的病灶切除、烧灼或期待治疗后,治疗效果好,大部分病变消退,预后良好。     

湖州市2003年市区居民主要死因及潜在寿命损失

目的了解湖州市市区居民死亡谱的特点和疾病的减寿危害,为制定疾病预防与控制策略提供科学依据。方法运用死亡专率和减寿年数等指标,对2003年市区居民的死亡资料进行分析。结果2003年湖州市市区居民死亡率为721.23/10万,男性死亡率为832.69/10万,女性死亡率为609.51/10万;死因别顺位前5位依次为恶性肿瘤、脑血管病、呼吸系统疾病、心脏病、意外伤害,其死亡数占死亡总数的76.42%;减寿率排位前5位依次为意外伤害、恶性肿瘤、脑血管病、心脏病、呼吸系统疾病。结论意外伤害和以恶性肿瘤、心脑血管疾病为主的慢性非传染性疾病不仅是湖州市居民的主要死因,也是导致早死的主要原因。慢性非传染性疾病与长期的不良生活方式密切相关,因此应从青少年做起,同时做好意外伤害的干预。     

参麦注射液对不同中医证型冠心病患者心电图改变的影响

目的：探究参麦注射液对不同中医证型冠心病患者心电图改变的影响情况。方法：将采用参麦注射液治疗的 271 例冠心病患者,按中医辨证理论,分为 4 个中医组：72 例心肾阴虚组,69 例痰浊痹阻组,56 例心血痹阻组,74 例气阴两虚组;随机选取同时期单纯采用西医治疗的 67 例冠心病患者作为对照组。对比 5 组治疗前后心电图校正最小 QT 间期（QTcmin）、校正最大 QT 间期 （QTcmax） 和校正 QT 间期离散度 （QTcd）;校正最小 JT 间期 （JTcmin）、校正最大 JT 间期 （JTcmax） 和校正 JT间期离散度 （JTcd）;房室传导阻滞例数;缺血型 T 波例数;ST 段异常例数;测量 V1 导联 P 波的负向波振幅及宽度的乘积（PTF-V1）≤-0.04 mm · s 的例数。结果：5 组治疗后,QTcmin、QTcmax 及 QTcd 指标比较,差异有统计学意义（P＜0.05）;气阴两虚组相比对照组、心肾阴虚组、心血痹阻组和痰浊痹阻组降低;4 个中医组 QTcd 低于对照组,差异有统计学意义 （P＜ 0.05）。5 组治疗后,JTcmin、JTcmax 及 JTcd 指标相互比较,差异有统计学意义 （P＜0.05）;气阴两虚组相比对组、心肾阴虚组、心血痹阻组和痰浊痹阻组降低;4 个中医组 JTcd 明显低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。5 组治疗后,房室传导阻滞、PTF-V1≤-0.04 mm · s 发生率比较,差异有统计学意义 （P＜0.05）;气阴两虚组低于对照组、心肾阴虚组,差异有统计学意义 （P＜0.05）。结论：参麦注射液可以有效降低不同中医证型冠心病心电图 QTcmin、QTcmax、QTcd、JTcmin、JTcmax 和 JTcd指标,降低房室传导阻滞和 PTF-V1≤-0.04 mm·s 的发生例数,对气阴两虚型改善效果尤为显著。     

具有敏感膜的MIS型固态氧传感器的研制

本文研究可在定温下工作，具有ＬａＦ３（氟化镧）薄膜的ＭＩＳ（金属－绝缘体－半导体）型固态氧传感器，并对其敏感机制进行了讨论。测试并分析了传感器的响应特性。