肱骨头粉碎骨折内固定与人工肱骨头置换术的疗效分析

目的分析不同手术方法治疗肱骨头粉碎骨折的临床效果。方法采用螺钉克氏针、肱骨近端锁定钢板内固定及人工肱骨头置换术治疗肱骨头四部分骨折患者22例,术后用ConstantFunctionalScore评分法评价治疗效果。结果人工肱骨头置换组优于LCP固定组(P<0.05),两者均优于螺钉克氏针内固定组(P<0.01)。结论对于年龄偏年轻,骨质条件较好的患者,LCP内固定应考虑为首选;对于严重粉碎的肱骨近端骨折,尤其伴有严重骨质疏松的老年患者,人工肱骨头置换仍是最佳选择。     

腱鞘内脂肪瘤误诊为腱鞘囊肿一例报告

患者,女,36岁,发现右踝前肿物15年,加速生长1年入院。患者于15年前发现右踝前方长出一肿物,较小,无疼痛,不影响日常生活而未就诊,此后肿物未长大。一年前患者发现肿物生长加速,至今已有核桃大小,有压痛。查体:右     

小肝癌射频消融与手术切除的疗效分析

目的通过对比研究,评价直径小于5 cm的肝细胞性肝癌（简称小肝癌）射频消融与手术切除治疗的临床疗效。方法选择2001年1月-2006年6月间87例临床诊断为小肝癌患者的资料。根据治疗方法分为射频组和手术组。随访时间6-71个月,采用Kap lan-Meier模型进行生存分析,Log-Rank试验被用来估计生存曲线的不同。结果本研究结束后,共有67例患者存活,20例患者死亡。射频组1、2、3年累积生存率分别为91%、76.7%、69.7%,手术组1、2、3年累积生存率分别为90%、82.9%、75.4%,两者生存曲线的差异经Log-Rank检验无统计学意义（χ^2=0.99,P=0.32）。全组共有43例肿瘤复发,射频组25例,手术组18例。两组间的复发构成比有显著性差异（χ^2=6.47,P=0.01）。射频组与手术组1、2、3年的无瘤生存率分别为57.3%、40.3%、35.3%与71.1%、45.7%、、30.9%,两组的无瘤生存率经Log-Rank检验无统计学差异（χ^2=0.06,P=0.80）。结论对于小肝癌而言,射频消融与手术切除有相近的疗效。射频治疗创伤小、可重复性强,在小肝癌的治疗中有重要的临床应用价值。     

妊娠合并糖尿病2例报告

<正> 例1:产妇20岁,G_1P_038~(+2)周孕,从未作过产前检查。阵缩1小时余入院。T36.3℃,P80次/分,BP110/70mmHg,心肺(-),宫高26cm,腹围85cm、RSA 胎心140次/分,宫口开大6cm。入院后40分钟臀位助产1男婴,体重2400克,双眼角膜混浊,因吸入性肺炎抢救无效,产后20小时死亡。产妇产后10小时T38.3℃,感困乏,不思饮食,家属提供产妇平日有多食多饮多尿病史。急查血糖13.2mmol/L按糖尿病治疗给予胰岛素,并请内科及院外会     

骨科手术患者焦虑的心理干预

2002年10月-2003年12月，我们对100例非全麻骨科手术患者的心理焦虑进行干预，效果较好，现报道如下。     

计算机辅助检测对检出乳腺X线片中成簇微钙化灶的价值

目的:探讨计算机辅助检测系统(CAD)对检出乳腺X线钼靶摄影片中成簇微钙化灶的临床应用价值。方法:将22例乳腺X线钼靶片上疑有簇状钙化灶患者和13例正常对照者的140张乳腺钼靶X线片,经专业扫描仪数字化处理后,应用CAD软件标记其中的微钙化灶,由6位放射科医师分别单独阅片,再结合CAD阅片,结果采用受试者操作特性(ROC)曲线法进行分析。结果:6位放射科医师结合CAD阅片后,评价效果均优于未结合CAD时,其中3位低年资医师(有1年临床经验)和1位中年资医师(有5年以上临床经验)的两次评价结果有显著性差异(P<0.05)。结论:CAD有助于提高乳腺X线片中成簇微钙化灶的检出率,尤其对缺少诊断经验医师的作用更大。     

通神养肝口服液的药效学研究

通神养肝口服液具有益肾养肝、安神开窍的功能,可调整机体免疫、增强抗病能力。根据祖国医学界病同治的理论,用于多种疾病(慢性肝炎、肝硬化、神经衰弱、高血脂症)出现的肝肾不足、脾肾虚损证候的辅助治疗,为进一步了解其作用机理,进行了有关药效学实验,现报告如下。1 实验材料1.1 药物 通神养肝口服液由研制组提供,每毫升含生药10g,对照药天麻蜂乳,由西安大庆制药厂生产。1.2 动物 NIH系小鼠体重21～28g,雌雄各半;Wis-     

重复肾合并其他尿路畸形

２０例重复肾中，１３例合并输尿管异位开口，５例为肾积水，１例伴输尿管巨大积水，１例合并输尿管囊肿。临床表现，除正常悲水餐有滴沥性失禁１３例，腰腹部疼痛６例，腹部包块６例，尿路感染３例，排尿困难１例，诊断主要靠ＩＶＵ和Ｂ超。２０例均经手术治疗，术后恢复满意。     

恒河猴坐姿着陆冲击内耳损伤的观察

为研究机体及各组织器官对冲击力的耐受限值，探讨致伤原因及提出防护措施，利用着陆冲击塔，使实验动物恒河猴的坐姿状态下，进行冲击试验，试验后１ｈ左右处死，作大体解剖观察并取心，肝，脾，肺，颞骨等组织，固定，切片，镜检。同时重点观察了内耳的损伤。结果表明，冲击载荷不大（平台过载值为≤２５Ｇ）时内脏虽然有轻度损伤，但内耳可避免受员，当冲击力加大到一定程度（平台过载值为３０～３５Ｇ）导致内脏中等损伤时，内耳