肝硬化患者的心理状态分析

目的:分析肝硬化患者的心理状态.方法:对40 例肝硬化患者(研究组)及40 例健康志愿者(正常对照组)采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)进行问卷调查及对比研究.结果:肝硬化患者的焦虑发生率为27.5%,抑郁发生率为42.5%,焦虑合并抑郁的发生率为27.5%,与正常对照组相比,肝硬化患者的焦虑抑郁不良情绪的发生率升高(P＜0.05),其中家庭月收入少于1 000元、有并发症的肝硬化患者的抑郁积分较高(P＜0.01).结论:肝硬化患者的焦虑、抑郁情绪发生率显著高于正常人群,且受家庭经济状况和有无并发症的影响.     

自发性小脑出血86例临床分析

目的探讨小脑出血的病因、临床表现及治疗方法。方法对1999~2005年我院收治的86例小脑出血患者的临床资料进行回顾性分析。结果该病51~80岁为高发年龄段,占77.8%。小脑半球的出血71例,占82.6%,蚓部出血15例,占17.4%。1组为出血未破入脑室型31例,2组为小脑出血仅破入第四脑室32例,3组并发为幕上脑室系统(三脑室、侧脑室等)出现积血或扩张23例。58例保守治疗,有效率为82.8%,病死率17.2%。28例外科手术治疗,有效率为75%,病死率25%。脑疝为主要病死原因。结论根据小脑出血量及脑室系统改变进行分组有利于临床表现及病情变化的评价,及时正确的采取不同的治疗方案,降低病死率。     

子宫体癌术后复发诸因素研究

我科十年间手术治疗宫体癌病人１３８例，３２例复发，复发率２３．１９％，其中Ｉ期－Ⅲ期复发率为１４．２８％，１４．６６％和７７．７８％；内膜样腺癌复发率为２０％，其中Ⅲ级为６６．６７％，桨液性腺癌为７５％，透时细胞癌为６６．６７％；对肿瘤肌层浸润深度、大小、血管、宫颈、附件受侵及淋巴结转移情况进行分析显示复发率均发生依其程度加重而上升；术后补充放疗组与非放疗组盆腔复发率相近；术后两年内为复发高峰。     

结肠癌卵巢转移19例诊治分析

目的 探讨结肠癌卵巢转移的临床、病理及预后影响因素。方法 回顾性分析19例结肠癌卵巢转移临床资料。结果结肠癌卵巢转移多发生于中年女性，双侧多见，原发灶大多为腺癌粘液癌。常见症状为腹部包块、腹痛、腹水、阴道非正常流血及恶性质等。预后较差。结论 女性结肠癌有卵巢转移应在根治性切除原发灶的同时切除子宫、双附件及大网膜。术后辅以联合化疗。无卵巢转移根据具体情况确定是否预防性切除巢卵。对癌肿切除是否彻底是影响预后的最主要因素。     

俄罗斯联邦的社会卫生监控

<正> 现代预防医学的重要问题之一是:居民的健康状况与居住环境因素的系统评价。 俄罗斯和其他国家做了许多卫生学和流行病学研究,确定了居民健康状况和自然环境、生产环境及社会环境个别因素之间的联系性和相互依赖性,研究结果表明其间存在着潜在的危险因素。现代预防医学在个人或群体间都应确定安全和无害化标准,并建议卫生行政部门建立方法学和方法研究的机构。     

骨嗜酸细胞肉芽肿的临床特征与治疗

目的探讨骨嗜酸细胞肉芽肿的临床表现、诊断和治疗效果。方法1991年3月至2006年3月收治骨嗜酸细胞肉芽肿28例,男19例,女9例;年龄1-61岁,平均22.4岁。病程20d～10个月。单发24例,多发4例。影像学表现为溶骨性改变,15例伴软组织肿物影。于外院确诊5例,入院后误诊为原发肿瘤及转移癌12例。所有病例均经病理学确诊。单发病例行化疗1例,手术治疗20例,手术后辅以放疗、化疗、激素综合治疗3例;多发病例采用放疗1例,激素治疗1例,综合治疗2例。结果全部病例随访7个月￣15年,平均5.3年。20例手术者手术治愈率100%;术后辅以放疗、化疗及激素治疗者无复发;植骨者6～12个月骨性愈合,随访功能不受限。1例行胸椎椎板减压术者截瘫部分恢复。4例多发病例中2例出现复发,再次给予激素及放疗、化疗后缓解。结论骨嗜酸细胞肉芽肿临床症状及影像学表现与肿瘤类似,误诊率极高。术前应尽可能行穿刺活检。对单发病例宜采用手术治疗,可辅以放疗或化疗;多发病例病灶多、范围广,不宜采用手术治疗,可选择放疗、化疗、激素治疗等综合疗法。     

急性缺氧对飞行员胃液排空功能的影响

为探讨急性缺氧对飞行人员胃液体排空功能的影响，在常压下吸入不同浓度氧（17％、16％、14％、12％、10．5％及9％）的低氧混合气体30min，采用B型超声波在实验前后分别测量了64名男性飞行员的胃液体排空功能。结果表明，吸入17％低氧混合气胃排空延迟，但经统计学处理无显著性差异（P＞0．05），吸入16％以下的低氧混合气后胃排空延迟，经统计学处理有显著性差异（P＜O．01），且随着缺氧程度加重，胃液体排空时间延长更加明显。提示当发生高空缺氧时，应考虑到缺氧对胃排空有抑制作用这一因素。     

快速脱蜡超薄切片用于超微病理诊断

快速脱蜡超薄切片用于超微病理诊断王晶，朱晓滨，孙开华，倪淑兰近年来随着透射电镜研究手段的应用和普及，应用超微病理诊断也日益引起临床病理工作者的重视。但往往在常规光镜下发现一些疑难诊断的病理切片。需进一步透射电镜协助诊断时，手术后标本已用常规１０％福尔...