卡巴胆碱对失血性休克犬口服补液时胃排空和胃血流量影响的研究

目的 研究卡巴胆碱对失血性休克口服补液时胃排空和胃血流量的影响.方法 成年雄性Beagle 犬12 只,先期无菌手术行颈总动脉、颈外静脉和胃内置管,24 h 后按全身血容量的42%放血制作失血性休克模型.随机分为口服补液组(n ＝6)和卡巴胆碱组(n ＝6).失血后第1 个24 h 口服补液组和卡巴胆碱组分别从胃管输入3 倍失血量的葡萄糖-电解质溶液和溶有卡巴胆碱(20 μg/kg)的葡萄糖-电解质溶液.失血后24 h 起两组均给予静脉补液.测定犬失血前(0 h)和失血后2 h、4 h、8 h 和24 h 非麻醉状态下的胃黏膜血流量(GMBF);伤后30 min 应用电阻抗断层成像法检测胃排空变化,同时观察胃不耐受症状.结果 卡巴胆碱组胃排空率显著高于口服补液组(P ＜0.05),胃对口服液的不耐受症状明显减轻.两组犬GMBF 失血后较0 h 均显著减少(P ＜0.05),但卡巴胆碱组GMBF 显著多于口服补液组(P ＜0.05).结论 重度失血性休克口服补液时给予卡巴胆碱能促进胃排空,增加GMBF,提高口服补液的治疗效果.     

吞咽训练对老年鼻咽癌放疗病人吞咽功能和生活质量的影响

目的探讨吞咽训练对老年鼻咽癌放疗病人吞咽功能和生活质量的影响。方法 56例接受根治性放疗的老年鼻咽癌病人随机分为吞咽训练组(28例)和对照组(28例),对照组给予常规的健康教育,吞咽训练组在对照组基础上给予吞咽功能训练,比较2组放疗前、放疗后1个月、放疗后6个月的吞咽功能和生活质量。结果放疗后1个月,对照组的吞咽功能评分和生活质量评分均低于放疗前;放疗后1个月、6个月,吞咽训练组的吞咽功能评分均高于对照组,生活质量评分均高于其放疗前和对照组。结论吞咽训练可以改善老年鼻咽癌放疗病人的吞咽功能,提高病人的生活质量。     

鹿茸蛋白对缺血缺氧诱导心肌细胞凋亡的保护作用

目的探讨鹿茸蛋白对缺血缺氧诱导心肌细胞凋亡的作用及其机制。方法将SD大鼠心肌细胞适应性培养后分为对照组,模型组,鹿茸蛋白低剂量组(0.25 mg/mL)、中剂量组(0.5 mg/mL)、高剂量组(1 mg/mL)和鹿茸蛋白高剂量+LY294002[PI3K抑制剂(10μmol/L)]组并置于相应培养基培养36 h,模型组和用药组进行缺氧处理。采用AnnexinⅤ-fluorescein Isothiocyanate (FITC)/Propidum Iodide(PI)检测心肌细胞的凋亡情况;应用JC-1荧光探针检测心肌细胞线粒体膜电位改变情况;Western Blot检测Akt、p-Akt、Bcl-2、Bax和cleaved-Caspase3蛋白表达。结果与对照组比较,模型组心肌细胞凋亡加重,正常细胞减少,晚期凋亡细胞增加,心肌细胞线粒体膜电位降低,心肌细胞Bax和cleaved-Caspase3蛋白的表达增加,p-Akt和Bcl-2蛋白表达下降(P0.05,P0.01)。与模型组比较,用药组晚期凋亡细胞数量下降(P0.01),各用药组之间比较,差异无统计学意义(P0.05);用药组心肌细胞线粒体膜电位升高(P0.01);鹿茸蛋白高剂量组细胞Bax和cleaved-Caspase3表达下降,p-Akt和Bcl-2的表达增加(P0.01),鹿茸蛋白高剂量+LY294002组各蛋白表达无明显变化(P0.05)。结论鹿茸蛋白可能通过调控PI3K/Akt信号通路下游凋亡相关蛋白减轻缺血缺氧对心肌细胞造成的损伤,维持细胞线粒体膜电位稳定性,减少细胞凋亡。     

视频宣教对糖尿病患者进行自我血糖监测的影响

目的：探讨视频宣教对糖尿病患者进行血糖监测的影响。方法选取本院内分泌科未使用过血糖仪的80例糖尿病患者为研究对象，随机分为观察组和对照组，每组40例，分别进行视频宣教与传统常规模式宣教，比较两组宣教方式的效果。结果视频宣教组患者自我血糖监测能力明显优于常规组（P<0.01），差异有统计学意义。结论视频宣教模式较传统常规模式能够明显提高受试患者监测血糖能力，具有临床推广意义。     

不同治疗方案对乙肝患者的抗病毒效果及对疾病相关指标的影响对比分析

目的研究不同治疗方案对乙肝患者的抗病毒效果及对疾病相关指标的影响。方法选取我院90例乙肝患者(2016年8月至2017年12月)作为本次研究的研究对象,将其依据随机原则分为对照组、观察组2组,分别行拉米夫定单独治疗和拉米夫定联合阿德福韦酯治疗,对比其两组抗病毒效果及疾病相关指标。结果观察组乙肝患者抗病毒效果相比对照组更具有优势(P0.05)。观察组乙肝患者治疗后PLT(210.29±1.35)×109/L,高于对照组;PDW(12.09±1.32)%、GMP-140(8.98±1.65)%均低于对照组,2组间相比较,P0.05。结论对乙肝患者采用拉米夫定联合阿德福韦酯治疗,具有显著的抗病毒效果,同时还能有效改善其临床指标,值得研究。     

中医针灸配合综合训练、运动疗法治疗脑梗死的效果及对患者日常活动能力、神经功能和运动功能的影响

目的探讨中医针灸配合综合训练、运动疗法治疗脑梗死的效果及对患者日常活动能力、神经功能和运动功能的影响,为临床医师选择合理康复方案提供参考。方法将在某院2015年1月至2017年5月接收的患者随机抽取94人分为对照组和观察组,每组各47人。对照组按照常规的方法进行治疗,观察组在常规的基础上运用中医针灸配合综合训练、运动疗法进行治疗,观察患者神经功能缺损评分、日常生活能力评分、运动功能评分、康复满意率及治疗效果。结果观察组患者神经功能缺损评分低于对照组,日常生活能力评分、运动功能评分高于对照组,差异有统计学意义,P0.05;对照组康复满意度76.6%,观察组康复满意度87.2%,观察组优于对照组,差异有统计学意义,P0.05;对照组总有效率78.7%,观察组总有效率93.6%,观察组优于对照组,组间比较,差异有统计学意义,P0.05。结论中医针灸配合综合训练、运动疗法用于脑梗死患者,有利于患者肢体运动功能的恢复,减少患者治疗时间,获得较好的康复满意度及治疗效果。     

卫生信息化:向丰满理想进军

<正>"理想很丰满的,现实很骨感。"在近日国家卫生计生委主办的2014中国卫生论坛上,全国人大常委会副委员长陈竺对我国卫生事业的信息化作出这样的评价。信息化已渗透医疗卫生各方面陈竺认为,信息化已涉及人们生活的方方面面,影响着现实和未来。     

DC、HRV、HRT检测技术在冠心病合并糖尿病患者中导致心脏性猝死的预警价值

心脏恶性事件的发生与自主神经尤其是迷走神经的损伤有着密切关系,有众多因素可损伤自主神经功能,临床尤以冠心病以及糖尿病多见。随着心电技术的发展DC、HRV、HRT心电指标以其简单、无创、经济等优点成为评估自主神经功能以及预测不良心血管事件重要手段。     

益肾运脾逐瘀方对慢性肾炎患者血肌酐及尿蛋白的影响

目的:观察益肾运脾逐瘀方对慢性肾炎患者血肌酐及尿蛋白的影响。方法:选取本院2013年1月—2014年12月门诊或住院治疗的慢性肾炎患者60例,随机分为对照组和治疗组,每组30例。对照组予颉沙坦、盐酸贝那普利口服治疗,治疗组在对照组基础上加用中药益肾运脾逐瘀方治疗。两组均3个月为1个疗程,1个疗程后比较疗效和尿蛋白、尿NAG酶、血肌酐、尿素氮水平。结果:对照组有效率为80.00%,治疗组有效率为93.33%,治疗组优于对照组(P0.05);治疗组治疗后尿蛋白、尿NAG酶水平优于对照组(P0.05)。结论:益肾运脾逐瘀方治疗慢性肾炎疗效显著,能明显改善患者尿蛋白、尿NAG酶水平。