不稳定心绞痛微循环,血液流变学障碍及尿激酶的治疗作用

目的：观察ＵＡＰ病人甲襞微循环及血液流变学变化及ＵＫ的治疗作用，并探讨其可能机制，为临床ＵＡＰ治疗提供理论依据。方法：应用田牛加权积分法定量观测３０例ＵＡＰ病人甲襞微循环。应用毛细血管粘度计法测定血液粘度。结果：ＵＡＰ病人微循环表现为微血管痉挛，甲襞管襻短小，数目减少、红细胞聚集、白微栓形成、襻周外渗等较正常人比较有显著改变（Ｐ〈０．‘０１）。ＵＫ对ＵＡＰ病人微循环及血流变异常有治疗作用（Ｐ〈０．     

糖尿病病人血流动力学及微循环改变的研究

目的研究糖尿病病人血流动力学、微循环的变化。方法应用血压计、毛细血管压测定仪分别对32例糖尿病病人测定肱动脉、指动脉、毛细血管压,同时应用显微镜、激光多普勒血流仪、经皮氧分压监测仪对其甲襞微循环、皮肤微区血流量以及组织氧分压进行观测。结果32例糖尿病病人甲襞毛细血管袢压力降低（P〈0．05）。LDF、TcPO2低于正常人（P〈0．05～0．001）。甲襞毛细血管形态、流态、袢周状态及总积分值均增高（P〈0．001）。结论糖尿病病人血流动力学、微循环存在显著改变,对组织血液灌流及氧供有着极显著的影响。     

高血压病胰岛素抵抗与微循环障碍关系的研究

目的 探讨高血压病胰岛素抵抗（IR）与微循环障碍的关系。方法 测定42例高血压病病人血糖、胰岛素等生化指标以评价胰岛素敏感性。观测了大动脉、小动脉、毛细血管压、毛细血管密度、口径及全血粘度、血浆粘度等指标。通过多元回归分析,探讨了高血压病胰岛素抵抗的可能机理。结果 高血压病人体重指数增加,肥胖、高脂血症、高胰岛素血症增多;血糖、胰岛素曲线下面积增加,其比例缩小,不同时相血糖与胰岛素之比、胰岛素敏感指数（ISI）降低（P＜0．05－＜0．01）,糖耐量降低、IR;大动脉、小动脉、毛细血管压升高（P＜0．05－＜0．01）;毛细血管密度、口径变小,全血、血浆粘度升高（P＜0．05－P＜0．01）。多元回归分析结果,ISI与毛细血管密度、血浆粘度密切相关,相关系数RR＝0。4865,P＜0．01。结论 高血压病人存在脂代谢和糖代谢紊乱,表现为IR、高胰岛素血症,可能与微循环障碍,尤其是毛细血管数目减少,血浆粘度升高有关。     

互联网＋ LSADL 量表在深圳市脑卒中 患者日常生活能力中的应用价值

〔摘 要〕 目的：调查龙氏日常生活能力（LSADL）量表和 Barthel 量表在深圳市不同级别医疗机构中针对脑卒中患者的 生活能力的共性与差异。 方法：2018 年 9 月 27 日至 2020 年 4 月 7 日期间，以互联网方式采集深圳市内不同级别医疗机构 的脑卒中患者信息，分别运用 LSADL 量表和 Barthel 量表进行脑卒中患者的日常生活活动能力评定。 结果：LSADL 量表相 对于 Barthel 量表分级更加细致，能将功能障碍较为严重的患者识别出来。 结论：LSADL 量表与 Barthel 量表对脑卒中患者 功能障碍严重评定结果吻合度高，且 LSADL 量表分级更细腻易使用，具有良好的临床诊断应用价值。     

医院病区医嘱点评及用药分析

目的通过病区医嘱点评分析临床应用药物的现状、不合理用药因素及对策,促进临床合理用药。方法对2012年2～7月每月随机抽取的出院病历医嘱点评进行分类统计和综合分析。结果用药合理病区医嘱占57.00%;用药不合理病区医嘱占43.00%,其中用法、用量不适宜占18.60%,遴选的药品不适宜占20.93%,药品剂型或给药途径不适宜占6.98%,适应证不适宜占16.28%,联合用药不适宜占11.63%,重复给药占13.95%,溶媒剂选择或溶媒剂使用不当占6.98%,有配伍禁忌或不良相互作用占4.65%。结论通过病区医嘱点评,促使临床用药趋于合理。     

30例贲门失弛缓症经腹手术的临床治疗分析

目的探讨贲门失弛缓症经腹手术的临床治疗效果。方法选取60例贲门失弛缓症患者为研究对象,平均分成两组,实验组与对照组,对照组患者给予常规手术治疗,实验组患者给予经腹手术治疗,比较两组患者手术治疗的临床疗效。结果30例实验组患者完全治愈22例（73.3%）,明显好转8例（26.7%）,有效率100.0%;对照组患者完全治愈14例（46.7%）,明显好转9例（30%）,有效率为76.7%;实验组术后并发症的发生率及住院时间较对照组有明显降低,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论贲门失弛缓症经腹手术治疗具有安全、有效、患者恢复快、术后并发症少等优点,是临床治疗贲门失弛缓症的有效方法。     

用记忆合金环抱器治疗多发性肋骨骨折的疗效观察

目的：探讨用记忆合金环抱器治疗多发性肋骨骨折的临床疗效。方法：对2012年1月～2013年12月期间我院骨科收治的42例多发性肋骨骨折患者的临床资料进行回顾性研究。我们对这42例患者使用记忆合金环抱器进行治疗。治疗结束后,观察42例患者的临床疗效,并对其进行术后随访。结果：这42例多发性肋骨骨折患者治疗的总有效率为100%。在手术结束后的3～12个月,我们对其进行了随访,没有一例患者体内的记忆合金环抱器出现松动、移位及脱落的现象。结论：用记忆合金环抱器治疗多发性肋骨骨折的疗效显著,此治疗方法值得在临床上推广应用。     

柴芩承气汤合三物备急丸治疗急性胰腺炎的临床观察

急性胰腺炎是临床常见的急腹症,尤其是重症急性胰腺炎,病情危重,并发症多,病死率高。重症急性胰腺不仅治疗效果不好,而且治疗方案不定。目前对该病的治疗,倾向于采取“个体化治疗方案”[1],其疗效有了很大的提高。十九冶职工医院自2000年3月以来,开展了在“个体化治疗方案”的基础上结合三物备急丸改汤剂合柴芩承气汤[2]加减治疗急性胰腺炎的中西医结合治疗方法,较好地缓解了症状,缩短了病程,减少了并发症,降低了病死率,现将结果报告如下。1临床资料1.1一般资料符合急性胰腺炎的临床诊断及分级标准[3]者105例,其中单纯西医治疗组48例,男27例…     

杏丁治疗脑梗死的临床观察

杏丁(银杏达莫注射液)，其中含3．1％的银杏苦内酯、10％的双嘧达莫、24％银杏黄酮甙及2．9％的白果内酯。为了观察杏丁对脑梗死患者的治疗效果，我们应用该药治疗40例脑梗死，并与常规治疗方法进行比较，现报告如下。     

不稳定型心绞痛64层螺旋CT斑块性质评价

目的 探讨64层螺旋CT冠状动脉成像在判别冠心病不同类型间斑块性质的方面的价值. 资料与方法 经冠状动脉造影证实明确诊断为冠心病的患者58例,其中稳定型心绞痛(SAP)组24例、不稳定型心绞痛(UAP)组34例,行64层螺旋CT冠状动脉成像,并对主要冠状动脉狭窄节段数、狭窄程度以及斑块性质进行比较. 结果 SAP组与UAP组患者冠状动脉狭窄节段数比较差异无统计学意义(P>0.05).SAP组与UAP组在狭窄程度方面比较差异有统计学意义(P<0.01),UAP患者以中度狭窄为主(54.6%),SAP患者则以重度狭窄为主(52.0%).两组斑块类型的分布差异有统计学意义(P<0.01),UAP组以软斑块为主(52.6%),混合斑块次之(35.8%);而SAP组则以钙化斑块为主(51.7%). 结论 64层螺旋CT冠状动脉成像有助于显示斑块性质.