封闭式负压引流术在毁损性手外伤临床治疗中的应用

Objective To evaluate the effect of vacuum sealing drainage(VSD)ON the destroyed hand injuries.Methods From January 2006 to December 2008,forty pafients with destroyed hand injuries (surface of wound)were randomly divided into VSD group(20 cases)and control group(chlorhexidine wet compress)(20 cases)after debridement. The outcomes were retrospectively analysed by pain score,swelling score,bacterial positive rate and necrotic tissue.Results Three days after treatment,the pain score of VSD group was(2.62±1.54)degree,and that of control group was(3.39±1.64)degree.There wag significant difference between the two groups(P＜0.01).The swelling score of VSD group was(1.51±0.25)degree which was different from control group(2.29±1.26)degree(P＜0.05).The bacterial positive rate of control group was 20%(4/20),but that of VSD group was 5%(1/20).There was significant difference between the two groups(P＜0.05).The VSD group had no necrotic tissue occurrence,but the control group had 2 cases,one of which had serious necrosis and had escapology.Conclusion VSD Can inhibit bacterial infection,ease pain,exempt changing dressings and stimulate growing of granulation tissue also can maintain a good environment for tissue transplantation later.So VSD combining with tissue transplantation is an ideal therapy in destroyed hand injuries.     

中药内服、热敷配合局部封闭治疗梨状肌综合征45例临床研究

目的观察中药内服、热敷配合局部封闭治疗梨状肌综合征的临床疗效。方法将90例符合诊断标准的患者随机分为观察组和对照组各45例,两组患者均接受局部封闭治疗,药用曲安奈德20mg+维生素B121mg+1%利多卡因5mL,1周1次,2次为1个疗程。观察组辨证后同时口服、外敷自拟方药治疗,1天1剂,连服2周,适时辨证加减,对比观察两组患者治疗前后臀腿痛、梨状肌压痛、步行情况和临床疗效。结果经统计,两组患者治疗后臀腿痛、梨状肌压痛、步行均有不同程度好转,较治疗前差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后对比,观察组患者臀腿痛、梨状肌压痛、步行改善均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后总有效率分别为93.3%和77.8%,观察组疗效优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论中药内服、热敷配合局部封闭治疗梨状肌综合征疗效较单纯局部封闭治疗好,值得临床推广运用。     

E-cedherin在胃癌中的表达及其意义

上皮钙粘附素 (Ｅ ｃａｄｈｅｒｉｎ ,ＥＣＤ) ,是ｃａｄｈｅｒｉｎ家族成员之一 ,是钙依赖性具有同种上皮亲合性的细胞跨膜糖蛋白 ,细胞间的粘附作用对于正常组织结构的建立和维持至关重要。国外对ＥＣＤ在胃癌中的研究结论不尽相同 ,本文通过系统检测ＥＣＤ在胃癌及癌前病变组织中的表达 ,探讨其在胃癌发生、发展中的作用以及与临床病理学的关系。1　材料与方法实验所用资料均来自本院 1991～ 1994年间的胃癌手术及活检标本 78例。其中正常胃粘膜 9例 ,癌前病变 (腺瘤型息肉 ) 9例 ,早期癌 12例 ,进展期癌 48例。 6 0例胃癌中男性46例 ,女…     

中药配合推拿治疗膝关节侧副韧带损伤86例

自1994年4月～2000年4月,我院采用推拿及中药外敷治疗膝关节侧副韧带损伤及慢性劳损86例,取得较好疗效,现报告如下. 1 临床资料 诊断标准按照国家中医药管理局1 995年1月发布的<中医病证诊断疗效标准>.共86例,男48例,女38例;年龄最大71岁,最小12岁,平均44岁;病程最短3天,最长12年;左侧33例,右侧29例,双侧交替出现24例;内侧疼痛68例,外侧疼痛18例.有明确外伤史52例,有慢性劳损史21例,病因不明13例;均有侧副韧带附着点疼痛,尤以下蹲时、蹲后站立或下楼梯时疼痛加重,无放射痛,内外侧副韧带附着点均有明显压痛,膝关节侧副韧带分离试验阳性,浮髌试验阴性,X线片检查41例有不同程度骨质增生,38例关节间隙两侧不等宽,抗"()"、类风湿因子均正常,全身其它关节正常.     

自制牵引架综合治疗颈椎病200例报告

1 资料与方法 本科采用自制牵引架，行颈椎枕颌牵引，配以神灯照射、离子透入法治疗各种类型的颈椎病 200例。均经临床、 X线和 CT摄片检查确诊。男 94例，女 106例。年龄≤ 40岁 34例占 17％， 41～ 60岁 121例占 60.5％， 61岁以上 45例占 22.5％。病程半年以内 112例占 56％， 1年 27例占 13.5％，一年以上 61例占 30.5％。 颈神经根型、脊髓型、椎动脉型、交感神经型及混合型各占 40％、 67％、 90％、 50％、 54％。设备：该架的两个滑轮固定在三角铁的两端，用圆铁管固定，牵引线穿过两个滑轮而下，前线吊着所需的重量，后线吊有…     

中华眼科学会第二届全国眼视光学学术大会征文通知

中华眼科学会第二届全国眼视光学学术大会将于2001年6月13至15日在上海世贸商城召开。会议将围绕眼视光学科研和临床进行交流，期间将邀请国内外的有关专家来沪进行专题讲座。会议征收眼科和眼视光学方面的论文摘要(500字左右，包括目的、方法、结果、结论等基本形式)。来稿请注明地址、邮编、电话、传真。摘要截止日期为2001年4月15日。 　　会议期间，将同时召开当今世界先进的眼科和眼视光学设备和医药产品大型展览会。按国际惯例未交论文者也可参加学术大会，但请先和联系人联系以便安排食宿交通。参加会议者，务必带一寸标准照二张，考试合格后，发给国家级继续教育10分学分证书。 　　来稿请寄：温州市学院西路82号温州医学院眼视光学院　　徐丹医师收　邮编：325003 　　联系人Ⅰ：陆萍　　　电话：021-64377134*706　　　传真：021-64377151 　　联系人Ⅱ：徐丹　　　电话：0577-8825646　　　　　传真：0577-8824115 　　E-mail:optometry@mail.eye.ac.cn 中华眼科学会眼视光学学组     

CT诊断直肠癌的价值

目的：探讨CT在直肠癌影像学诊断方面的价值及优势。方法：回顾分析85例经手术、病理证实为直肠癌的影像学(CT、BE)资料，在诊断符合率、病灶大小和范围显示、病变分期等方面进行了对照。结果：在手术和病理结果与术前影像学诊断整体符合率方面，以及大于1.0cm病灶显示的符合率，CT和BE相近(98．8％和92．9％)。小于1．0cm病灶显示符合率方面，CT为90％，BE为40％。病变TNM分期CT明显优于BE，特别是对早期病灶。结论：影像学诊断直肠癌时，CT增强扫描较其它方法具有明显的优势，尤其在早期直肠癌的发现、病灶大小和范围的显示、术前对病灶的分期等方面具有显著价值。因此，若临床拟是早期直肠癌，作影像学检查时,可首选CT检查。     

内分泌代谢专业临床见习课教学法改革的探讨

内分泌代谢性疾病在内科学中占有越来越重要的地位 ,特别是近 2 0～ 30年来 ,随着我国国民经济的快速增长和人民生活水平的日益提高 ,内分泌代谢性疾病尤其是糖尿病的患病率迅速增加 ,同时内分泌代谢学科的发展非常迅速 ,与其他学科、专业广泛相互渗透 ,因此在全体医学生中加强本学科的基础理论知识及临床诊治技能的培训成为当务之急 ,教学改革的目的也在于此。1　教学对象及教学方法1 .1　教学研究对象 :为本校临床医学系进入内科学内分泌代谢专业临床见习的五年制本科学生 ,共 8个见习组 1 1 0人。1 .2　教学研究方法 :1每个见习组共有四次临床见习课 ,采用自身对照方法 ,对同一见习组同学分别采用不同的教学方法进行见习课的带教 ,即两次课采用传统的教学方法 (方法1 ) ,另两次课采用经过改良的教学方法 (方法 2 ) ,并在本专业学习结束时进行问卷调查 ,以此比较两种教学法的利弊和教学效果。方法 1为将每个见习组学生 (1 2～ 1 5人 )分为 3个小组 ,每个小组 4～ 5人 ,由学生自己问病史及体检 ,老师轮流在各小组中巡回 ,然后再由老师将各小组学生集中起来分析总结各组所看的病例。方法 2为整个见习...     

过敏性紫癜并多发性浆膜腔积液一例报告

过敏性紫癜合并多发性浆膜腔积液非常少见,现将我们收治的一例报告如下.雷××,女,46岁(住院号3891)因反复紫癜一年,加重伴浮肿半月于1990年3月5日入院。入院前一年,无明显诱因,全身出现大小不均紫癜,以双下肢及臀部为多,可自行消退,但反复出现,在某医学院诊为“过敏性紫癜”,住院治疗而愈。入院前半月,因受凉后次日双下肢及臀部又复出现紫癜,伴浮肿、尿少、无发热、咳嗽、盗汗、腹痛及关节肿痛。既往体健,无过敏史,家族史无特殊。体查:T36℃,P70次/分,R20次/分,BP11.2/6Kpa,发育正常,轻度贫血貌,皮肤巩膜无黄染,臀部及双下肢伸侧见大量出血性皮疹,呈紫红色,多高出皮肤呈斑丘疹状,可见多个瘀点,对称性分布,无血疱及溃疡,左下肺呼吸音稍低,心浊音界向两侧扩大,心率78次/分,律齐,心音稍弱,未闻及