逍遥散抗抑郁的临床与实验研究进展

近10年来,诸多医家在临床与实验方面对逍遥散抗抑郁的作用进行了大量研究。从流行病学调查来看,逍遥散作为治疗抑郁症的基础方,临床广泛应用于中风后抑郁、产后抑郁、乳腺癌伴抑郁、轻中度抑郁、更年期抑郁症等并取得较好疗效。实验研究也发现,逍遥散通过影响神经递质及其受体、下丘脑-垂体-肾上腺轴、细胞分子机制、细胞因子等发挥抗抑郁作用。     

婴幼儿颜面部毛细血管瘤的手术治疗

血管瘤是常见的良性肿瘤,好发于颜面部,颜面部血管瘤约占人体血管瘤半数以上(40～67％)。多见于出生或生后不久的婴幼儿,以后随年龄而增长,如不治疗则影响面容和功能,甚至可发生出血,感染等合并症而危及生命。对血管瘤虽有多种治疗方法:如手术、放射、药物注射、冷冻、激素、激光等,但各有其指征和利弊。我院自1962年     

噬血细胞综合征临床病因及预后研究：56例并文献复习

目的：　分析噬血细胞综合征（hemophagocytic lymphohistiocytosis,HLH）患者的临床病因及预后特点。方法：　回顾56例HLH患者的临床资料,分析其一般资料、临床特点、临床病因的频率及分布,应用Kaplan-Meier法绘制生存曲线并进行log-rank检验以分析生存时间和比较预后差异。方法太过简单,是否应交代具体实施方法结果：　56例HLH患者临床病因以淋巴瘤最常见（32.14%）,其次为感染（30.36%）,其中EBV感染最常见（16.07%）,自身免疫性疾病占17.86%,原发性HLH占12.50%。56例HLH患者1、3、6、9、12、18个月的生存率分别为71.4%、48.2%、42.9 %、41.1%、37.5%及28.6%,各病因组生存曲线不同,其中自身免疫性疾病组生存率明显高于其他组,EBV-HLH患者生存率低于未感染者,未使用依托泊苷的患者生存率低于使用者,使用芦可替尼的患者与未使用者生存率无统计学差异。结论：　淋巴瘤为HLH的最常见病因,不同病因的HLH发生率及生存率不同,EBV-HLH患者生存率低,预后差。依托泊苷可使患者生存受益,但患者并未从芦可替尼中受益。     

脑脊液中几种酶和C反应蛋白的测定在儿童中枢感染疾病中的临床意义

目的 探讨脑脊液天冬氨酸氨基转移酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)、羟丁酸脱氢酶(HBDH)、C反应蛋白(CRP)在儿童中枢感染性疾病中的临床应用.方法 AST、LDH、HBDH的测定采用速率法,CRP的测定采用胶乳免疫比浊法.结果 AST、LDH、HBDH的测定,结核性脑膜炎组高于化脓性脑膜炎组和病毒性脑膜炎组(P＜0.01),化脓性脑膜炎组和病毒性脑膜炎组又高于正常对照组(P＜0.01),结核性脑膜炎组CRP高于化脓性脑膜炎组(P＜0.01),化脓性脑膜炎组高于病毒性脑膜炎组(P＜0.05),而病毒性脑膜炎组又高于正常对照组(P＜0.05).结论 脑脊液AST、LDH、HBDH、CRP的测定可用于结核性脑膜炎、化脓性脑膜炎和病毒性脑膜炎的鉴别诊断,联合脑脊液CRP的检测可以对病情进行随访和疗效观察.     

超敏C-反应蛋白和胆固醇/高密度脂蛋白胆固醇比值联合测定在心血管疾病中的应用

目的 探讨超敏C-反应蛋白(hs-CRP)和固醇／高密度脂蛋白胆固醇的比值(TC／HDL-C)在心血管疾病中的应用。方法 超敏C-反应蛋白的测定采用胶乳免疫比浊法,总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇的测定,分别采用氧化酶法和一步法。结果 hs-CRP、TC／HDL-C在高血压组、冠心病组(CAD)和急性心肌梗死组(AMI)与健康对照组比较,均显著升高(P<0.01)。而且急性心肌梗死组显著高于冠心病组(P<0.01),冠心病组又高于高血压组(P<0.05)。结论 ks-CRP浓度和心血管疾病及其病变程度明显相关,且联合检测hs-CRP和TC／HDL-C可提高心血管疾病的预测及危险程度的评估。     

手术室人力资源管理探析

通过立体管理、弹性排班、奖金的科学分配等方法探讨人力资源管理对改进手术室护理工作的效果。发现通过改革，在总体人员不变的情况下，有效促进了手术室护士工作的积极性，提高了护理质量和患者、医生的满意度，为医院创造了良好的社会效益和经济效益。     

1例大肠癌术后化疗患者PICC导管堵塞再通的护理

正经外周静脉穿刺置入中心静脉导管简称PICC。它具有操作简单、穿刺成功率高、保留时间长等特点,广泛运用于临床,为肿瘤患者带来了福音。但其也存在一些并发症和危险,置管后PICC导管堵塞就是其中之一。据报道,国内PICC导管堵塞的发生率为30%~[1],如何预防PICC导管堵塞是护理人员及患者共同关心的问题,对患者能否完成后续治疗具有重要的意义。但在使用过程中如果出现导管堵塞,特别是血栓性堵管,若处理     

性早熟从脾论治探讨

文章着重论述脾脏功能失调在性早熟发病中的重要地位,从脾脏本身、脾病及肾、脾病及肝三个方面说明性早熟的病因病机,并提出相应的治则治法及用药。强调在健脾化痰,清热利湿的基础上,根据患儿的不同伴随症状进行辨证,辅以必要的滋阴降火或疏肝理气之品。除中药治疗外,应嘱患儿家属注意调整患儿饮食,以清淡饮食为主,不盲目进补,从而在根本上祛除性早熟的病因。本文突破中医在性早熟治疗方面多从肝肾论治的固有思维局限,能够更有针对性的改善性早熟患儿的临床症状,达到标本兼治的目的。     

肝硬化及其病情级别对心脏功能和血浆B型利钠肽的影响

目的探讨肝硬化患者及其病情级别对心脏功能和血浆B型利钠肽（BNP）的影响。方法选取2010年3月至201 2年3月该院内科收治的肝硬化患者52例,另选取同时期在该院体检中心体检的健康体检者76名作为对照组,比较两组患者血浆BNP浓度水平间的差异,并探讨肝硬化患者不同Child分级组之间左室射血分数（LVEF）、舒张早期峰值速度与晚期峰值速度比值（E/A）、E峰减速时间（EDT）等心功能指标及血浆BNP的表达水平。结果 Child A、B级肝硬化患者L V EF值均高于C h il d C级,C h il d A与C h il d B级之间LV EF值差异无统计学意义;C h il d A级的E/A均值高于C hild B、C级,差异均有统计学意义,C hild B与C hild C级之间E/A值差异无统计学意义;EDT水平在不同C hild分级组之间差异无统计学意义。血浆B NP水平随着C hild分级的增加而升高,且三组之间比较,差异均具有统计学意义。结论肝硬化病情级别越高患者心功能受损越严重,并且血浆BNP水平对肝硬化病情级别有一定辅助诊断作用,结论值得进一步研究。     

新生儿行为神经测定在新生儿高胆红素血症中的临床应用

目的：探讨新生儿行为神经测定（NBNA）在发现新生儿高胆红素血症所致的轻微脑损伤中的应用价值。方法选取120例高胆红素血症新生儿作为观察组,在黄疸高峰期及消退期行NBNA测定,并与同期出生的60例正常新生儿作为对照组进行比较。结果观察组黄疸高峰期NBNA评分显著低于对照组,并随胆红素水平的增高而降低,黄疸消退后评分普遍提高,差异均具有统计学意义（P〈0.05）。结论高胆红素血症可影响新生儿的神经行为能力, NBNA能及早发现新生儿高胆红素血症所致的轻微脑损伤,对早期干预治疗、改善预后具有重要意义,值得临床推广应用。