24例重症胫腓骨干粉碎性骨折临床护理观察

目的：探究24例重症胫腓骨干粉碎性骨折临床护理观察。方法分析收治的24例重症胫腓骨干粉碎性骨折患者临床护理资料。结果4例患者均于术后7-8个月内骨愈合，对位对线满意，切口愈合良好，未发生严重并发症。结论对重症胫腓骨干粉碎性骨折患者加强护理干预，有助于促进早期康复，改善临床预后质量。     

冠状动脉内心电图在肥厚型梗阻性心肌病室间隔酒精消融术中的应用初探

目的初步探讨冠状动脉内心电图(IC-ECG)在肥厚型梗阻性心肌病(HOCM)室间隔酒精消融术(ASA)中的应用价值。方法 9例HOCM患者在无水酒精注射前进行了IC-ECG检测,其中7例完成了ASA术后即刻的复查;以左室流出道压力阶差(LVOTG)的下降幅度作为ASA术后即刻疗效的评价标准;并分别于术前及术后6、12、24、48、72 h检测血浆肌酸激酶(CK)和其同工酶CK-MB的水平。结果 7例患者无水酒精用量为(2.11±1.27)ml;IC-ECG检测显示,与酒精注射前比较,ASA术后ST段增幅达(6.36±3.54)倍(P0.05);术后即刻静息LVOTG下降57%[(41±38.30)mmHg vs(85.71±43.53)mmHg,P0.05];室性早搏激发LVOTG下降48%[(86±24.98)mmHg vs(163.75±31.46)mmHg,P0.05]。术后血浆CK峰值为(917.54±327.86)IU/L;CK拟合曲线下面积为(32 544.17±13 723.28)IU·h/L;CK-MB峰值为(123.46±52.46)IU/L;CK-MB拟合曲线下面积为(4 125.78±1 964.95)IU·h/L。ST段增幅与CK-Area、CK-MB-Area及LVOTG降幅之间均无相关性(P0.05);与酒精用量正相关(r=0.846,P0.05);CK-MB峰值与无水酒精用量之间亦无明显相关性(P0.05)。结论 IC-ECG在ASA术中检测准确可靠,操作方便,通过IC-ECG检测ST段升高与否,对术中即刻判断是否有心肌坏死发生有一定帮助。     

探讨慢性阻塞性肺疾病的临床护理

目的：根据本文选取的资料探析慢性阻塞性肺疾病的临床护理效果。方法选取2009年11月-2011年11月120例慢性阻塞肺疾病患者做为研究对象。患者随机分成两组，每组60例，对照组和观察组。两组患者都接受最基本的护理，不同的是，观察组的患者除了接受基本护理之外还要接受本院制定的详细护理干预。本院对这两组患者的临床资料进行详细的跟踪记录，最后对比两组患者的临床资料。结果经过一段时间的治疗和护理之后。两组患者的恢复状况基本良好，但是效果存在比较大的差异，对照组患者有15例出现了感染，观察组患者只有5例患者出现了感染的情况。结论通过分析本文选取的资料，我们可以发现对慢性阻塞性肺疾病的患者在基本的药物治疗的基础上进行详细的护理干预可以有效提高医疗效果。所以对慢性阻塞性肺疾病患者实施良好的护理干预值得在临床上大力推广。     

输血前检查受血者传染性疾病感染指标及临床意义分析

目的探究在输血前检查受血者的乙型肝炎、丙型肝炎、艾滋病以及梅毒等指标的感染状况及临床意义。方法选取2013年7月-2016年7月于医院接受输血治疗的患者2 000例为研究对象,根据患者的血型将患者分为A型组、B型组、O型组、AB型组四组患者。患者均进行静脉采血,并将血清分离出,检测的时间控制在24h内。采用酶联免疫法进行检测,检测患者乙型肝炎、丙型肝炎、艾滋病以及梅毒感染情况。结果有389例患者HBsAg呈阳性,阳性率为19.5%;有5例患者的艾滋病抗体的检测呈现阳性,阳性率为0.25%;有58例患者的丙型肝炎抗体检测呈现阳性,阳性率为2.9%;有74例患者的梅毒抗体检测呈现阳性,阳性率为3.7%;不同血型患者各个指标的阳性率之间比较差异无统计学意义;HBsAg的阳性率在肝胆外科、传染科、消化科等科室较高,在传染科阳性率高达38.6%。结论对受血者进行输血前检查,能够检测患者自身的免疫状况,有利于患者进一步的治疗,同时能避免和预防医院感染及减少医疗纠纷的发生,保证输血安全,可为血源性医院感染提供依据,对预防职业暴露有重要意义。     

冠心病患者无症状心肌缺血症状中动态心电监护的价值分析

目的分析冠心病患者无症状心肌缺血症状中动态心电监护的临床应用价值。方法选取我院收治的冠心病患者80例作为研究对象,选取时间为2015年9月至2017年9月,随机分为对照组与观察组,每组40例,对照组仅给予常规护理干预,观察组在常规干预的基础上给予动脉心电监护,对比观察两组患者的ST段位移指标情况,同时对比两组患者的疾病特异性诊断率。结果观察组患者的ST段下移幅度、病症特异性诊断率明显高于对照组,ST段下移持续时间低于对照组,组间比较差异存在统计学意义,P0.05。结论动态心电监护在冠心病无症状心肌缺损患者的临床诊疗中具有较高的应用价值,具有较高的诊断准确率,适用于疾病的早期治疗干预,值得临床进一步应用。     

改良备皮法对家兔胫骨骨折模型手术内固定感染率影响的实验研究

目的探讨改良备皮法在骨科手术前应用的可行性。方法选择成年家兔20只制作成胫骨骨折模型,实验侧肢采用改良备皮法,对照侧肢采用传统备皮法,比较实验侧肢和对照侧肢术前、术后24h细菌生长情况及术后48h手术部位的感染情况。结果实验侧肢与对照侧肢术前细菌培养情况差异具有统计学意义(χ2=4.902,P<0.05);术后24h细菌培养情况差异具有统计学意义(χ2=3.906,P<0.05);术后48h实验侧肢与对照侧肢手术部位感染情况比较,差异具有统计学意义(χ2=3.906,P<0.05)。结论改良备皮法不仅能达到骨科手术要求,减轻患者的痛苦,而且还省时省力省钱,可应用于骨科手术前准备。     

新型采血试管架的设计及临床应用

目的设计一种新型改良式采血试管架,为临床护理工作提供方便。方法选择我院2017年2-3月359例需行静脉采血的患者为研究对象,2月份146例患者采用传统试管架进行采血设为对照组,3月份213例患者使用新型试管架进行采血设为观察组,由同组30名护士进行采血,以调查表的方式调查并比较30名护士对2种试管架使用后的满意度。结果护士认为,新型试管架在便捷性、安全性、准确性及整体满意度方面均优于传统试管架(P0.05)。结论新型试管架避免了传统试管架试管放置混乱的现象,减少了错采、漏采等不良事件的发生,且采血便捷,缩短了采血核对时间。     

以人文关怀为基础的个案管理模式在乳腺癌术后乳房重建患者中的应用

目的探索以人文关怀为基础的肿瘤个案管理模式在乳腺癌术后乳房重建患者中施行的意义和效果。方法选择2014年2月-2017年12月我院乳腺肿瘤中心收治的246例乳腺癌乳房重建患者为研究对象,通过在肿瘤个案管理中建立乳腺癌重建患者爱汝交流沙龙,开展一系列乳房重建宣教活动,逐步形成独特的"爱汝文化"人文关怀体系,为患者提供全程个案管理模式。调查分析乳腺癌乳房重建患者于术前、术后1周、术后6个月的生活质量、身体意像、性调节、创伤后成长评分情况。结果患者术前、术后1周、术后6个月的生存质量和创伤后成长、性调节和身体意像评分比较,随个案管理时间延长逐渐趋于理想,差异有统计学意义(P0.05)。结论以人文关怀为基础的个案管理模式能满足乳腺癌乳房重建患者的身心灵觉和文化需求,提高了乳腺癌乳房重建患者的生活质量,改善了患者的整体康复状态,值得推广。