星点设计-效应面法优化小儿麻甘口腔崩解片的制备工艺

目的:通过星点设计——效应面法优化小儿麻甘口崩片的处方工艺。方法:采用二因素五水平星点设计,以优化型微晶纤维素50与甘露醇的配比、压片压力为考察因素,崩解时间和抗张强度为评价指标,分别用多元线性回归模型、二次多项式模型描述评价指标和影响因素之间的数学关系,确定较优处方工艺并进行验证预测分析。结果:二项式拟合方程为TS=0.09688X1+0.0276X1X2(r=0.759),DT=9.8454X1-63.196X2+40.0929X22(r=0.838),表明考察因素和评价指标之间存在可信的定量关系。优选的最佳区域为优化型微晶纤维素50与甘露醇的配比介于0.35～0.6,压片压力介于6～8KN。结论:优化后的处方工艺验证值与预测值接近,表明该法具有较好的预测性和可靠性。     

放射性核素标记抗CD20单克隆抗体治疗B细胞淋巴瘤的研究进展

放射免疫治疗(radioimmunotherapy,RIT)属于内照射治疗,可以用较少的单克隆抗体耦联放射性核素,在肿瘤局部产生足够的电离辐射生物学效应,达到高效低毒的治疗效果。B细胞淋巴瘤有较高的复发比例,其CD20抗原表达率达90%以上,且不易从细胞膜上脱落,因此131I-利妥昔单抗CD20是B细胞淋巴瘤放免治疗的最佳靶点。目前已有数个放免治疗的药物,如:131I-托西莫单抗(131I-tositumomab)、131I-Rituximab、90Y-替坦异贝莫单抗(90Y-ibritumomabtiuxetan)等,用于B细胞淋巴瘤的临床治疗,它们具有各自的优缺点。使用结果表明:肿瘤部位的高吸收剂量保证了治疗的有效性,其对非靶器官的照射剂量是安全的。最主要的副反应包括:血小板减少症、中性粒细胞减少症、胃肠道反应及甲状腺功能减低症。在取得满意结果的同时,B细胞淋巴瘤放免治疗仍存在许多问题,人们正致力于更进一步的研究解决此类问题,以取得更好的治疗效果。     

中药有效成分与提取物对CYP1-3家族肝药酶的影响

目的 从抑制与诱导两方面综述中药有效成分、提取物及其制品与CYP1-3家族中CYP450酶相互作用的研究成果,以期为中药、草药药物相互作用研究与临床合理用药提供参考。方法 以“中药”“肝药酶”“细胞色素P450”“药物相互作用”等为关键词,组合查询近10年来在中国知网、维普网、PubMed等数据库中的相关文献,归纳中药有效成分、中药提取物及其制品与CYP1-3家族中CYP450酶相互作用的研究成果。结果 研究发现,Ⅰ相代谢反应中的杂原子氧化、还原、水解、脱甲基、脱氢、羟化等代谢途径绝大部分由CYP 3个基因家族CYP1、CYP2、CYP3的6种同工酶（CYP1A2、CYP2C9、CYP2C19、CYP2D6、CYP2E1、CYP3A4）主导,这6种酶分别约代谢4%、18%、5%、30%、2%、50%的临床药物。结论 研究中药有效成分、提取物及其制品与CYP1-3家族中各亚型的相互作用,对于指导临床联合用药、提高临床用药的安全性有着重大意义。     

麻醉科医师软镜引导清醒气管插管术的应用与技能培训：基于全国范围的现况研究

目的调查我国麻醉科医师软镜引导清醒气管插管术(AFBI)应用与技能培训的现况。方法采用整群抽样的方法, 通过借助国内麻醉网络平台、专业微信群发布自填式二维码调查问卷, 共包含5大类54个问题, 调查期限为1个月, 后台自动记录答卷情况。结果全国共有30个省、直辖市或自治区的1 250人参与, 其中9位为非麻醉科医生, 问卷有效率99.28%(1 241份)。在有效回答问卷中, 就职三甲医院的麻醉科医师比率为52.70%(654位), 主治医师及以上比率为74.78%(928位), AFBI技术有信心比率为7.57%(94位), 处理困难气道首选柔性支气管镜比率为25.22%(313位);有AFBI经验比率为48.11%(597位), 其中有失败经历比率为80.74%(482位);AFBI的技能培训率为72.04%(894位), 理论知识培训满意比率为21.47%(192位), 操作培训满意比率为14.32%(128位), 临床实用性评价满意比率为12.30%(110位), 非技能培训满意比率为17.90%(160位), 培训全项满意比率为7.27%(65位)。结论目前我国麻醉科医师临床...     

逆向教学设计在中药制药生产实习课程中的应用

以行业结合度、学生未来就业岗位为切入点，探索性地将逆向教学设计融入中药制药生产实习课程中，结合学情，设计层级化的教学目标，即除了提升学生知识整合应用能力、创新能力的核心目标外，还有提高学生职业素养、综合能力的二级、三级目标，制定达到该目标的多元化评价策略，并开展与之对应多样化的教学活动。结果表明，逆向教学设计可切实提高学生理论知识与实际生产的融会贯通能力、提升学生的职业素养和综合能力，取得良好的教学效果。     

无创产前检测提示Xp22.31微缺失综合征胎儿2例的产前诊断

目的对2例无创产前检测(NIPT)提示为Xp22.31微缺失综合征的胎儿进行产前诊断, 以探讨NIPT对于筛查胎儿染色体微缺失/微重复的价值。方法选取2017年12月5日和2020年10月15日枣庄市妇幼保健院NIPT检测提示为Xp22.31微缺失综合征的2例胎儿作为研究对象。收集孕妇的相关临床资料, 采集其外周血样进行NIPT检测。抽取胎儿羊水样本, 对胎儿1进行G显带染色体核型分析与拷贝数变异测序(CNV-seq), 对胎儿2进行G显带染色体核型分析与单核苷酸多态性微阵列(SNP array)分析。采集孕妇1夫妇的外周血样进行CNV-seq检测, 验证胎儿拷贝数变异的来源。结果 NIPT检测提示胎儿1染色体Xp22.31区存在1.3 Mb的片段缺失;G显带染色体核型分析未见异常;CNV-seq检测结果为seq[GRCh37]del(X)(p22.31), chrX:g.6800001₇940000del, 提示其Xp22.31区存在1.14 Mb缺失, 经验证该变异遗传自母亲。NIPT检测提示胎儿2染色体Xp22.31区存在1.54 Mb片段缺失;G显带染色体...     

老年糖尿病患者个体化管理模式的构建

目的 构建个体化管理模式，观察其在老年糖尿病患者中的应用效果。方法 选取2020年1月至2022年1月收治的老年糖尿病患者126例，随机分为对照组与观察组，每组63例。对照组采用常规管理，观察组采用个体化管理模式，2组均连续干预3个月，对比2组干预前、干预3个月时应对方式、自我管理能力、血糖水平、糖化血红蛋白水平及焦虑状况。结果 2组简易疾病应对方式问卷(SCSQ)评分、自我管理行为量表(SDSCA)评分均高于干预前，空腹及餐后2 h血糖、糖化血红蛋白水平、焦虑自评量表(SAS)评分均低于干预前，且观察组SCSQ、SDSCA评分高于对照组，空腹及餐后2 h血糖、糖化血红蛋白水平、SAS评分低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论 个体化管理模式可改善老年糖尿病患者应对方式，降低血糖、糖化血红蛋白水平，提升自我管理能力，减轻焦虑状况。