西安市0～14岁儿童哮喘流行病学调查

目的 了解西安市0～14岁儿童哮喘的流行现状、分布特征及影响因素.方法 采取整群抽样的方法,随机选取西安市碑林区和新城区0～14岁儿童12 613例进行调查.结果 西安市0～14岁儿童哮喘累计患病率为1.74%,现患率为1.31%,其中男、女性别之比为162:100,发病季节以冬季为主,性别、呼吸道感染、过敏及遗传因素与哮喘发作有关.早期正确诊断及应用吸入治疗的比率较低.结论 西安市0～14岁儿童哮喘的患病率较10年前显著升高.哮喘发作受诸多因素的影响,生活模式的改变可能与哮喘的发病上升有关.对照全球哮喘防治创议方案,目前在哮喘规范化治疗的推广上仍有明显的差距.     

绝经后骨质疏松症的治疗新进展

当今随着绝经后妇女人数增加,与绝经相关的骨质疏松症日益受到社会广泛关注,其预防、治疗已是当前许多国家重要保健课题之一,近年其治疗进展迅速,现就绝经后骨质疏松症的药物治疗、非药物治疗进行综述。     

卵巢子宫内膜样囊肿不同术式的效果评价

目的:研究卵巢子宫内膜样囊肿手术后恢复情况,并比较两种不同手术途径的疗效。方法:分析我院2002～2007年收治的96例卵巢子宫内膜样囊肿患者的病历资料。分为A、B两组,A组为腹腔镜手术组,B组为开腹手术组,比较分析卵巢囊肿的两种不同术式——腹腔镜手术和开腹手术的临床疗效。结果:腹腔镜组使用抗生素时间、术后住院时间和术后排气时间较开腹组短(P<0.05),两组手术时间及术中出血量差异无统计学意义(P>0.05)。结论:腹腔镜手术是卵巢良性肿瘤安全和有效的首选手术方式。     

喘乐宁雾化吸入治疗儿童哮喘的肺功能疗效观察

为了解喘乐宁雾化吸入治疗儿童哮喘的疗效、对30例哮喘急性发作期患儿,分别于雾化吸入前和吸入后15min进行肺功能测定,结果总气道阻力由雾化前1.36±0.38降为1.04±0.30,而FVC、FEV_1、PEF、FEF_(25)、FEF_(50)、FEF_(75)、MMEF75/25由雾化前0.56±0.18、0.55±0.17、1.18±0.43、1.07±0.43、O.72±0.36、0.40±0.22、0.63±0.32增加到0.64±0.17、0.63±0.18、1.52±0.51、1.47±0.52、1.07±0.53、0.59±0.36、0.93±0.50(P<0.001)。提示雾化吸入喘乐宁可迅速降低儿童哮喘的气道阻力,改善肺通气功能,对儿童哮喘发作期具有良好的治疗效果。     

藏红花素通过调控PI3K/Akt信号通路抑制成骨细胞凋亡引起的骨质疏松

目的 探究藏红花素通过调控PI₃K/Akt信号通路抑制成骨细胞凋亡引起的骨质疏松。方法 建立去卵巢骨质疏松小鼠模型,再每天给予雌激素(25μg/kg)和藏红花素(20mg/kg)灌胃治疗,另设假手术组,每天给予等量蒸馏水灌胃。术后4周开始连续灌胃12周,称量动物体质量,双能X线测量骨密度,苏木精-伊红(hematoxylin-eosin,HE)染色观察骨组织病理形态,全自动生化分析仪检测小鼠血清钙(S-Ca)、血清磷(S-P)、尿钙(U-Ca)、尿磷(U-P)、尿肌酐(Cr)含量,ELISA检测小鼠血清骨钙素(osteocalcin,OC)和碱性磷酸酶(alkaline phosphatase,ALP)水平。体外原代培养小鼠成骨细胞,利用ALP染色鉴定成骨细胞。加入藏红花素和LY249002,Western blot法检测磷脂酰肌醇3激酶(PI₃K)、蛋白激酶(Akt)及其磷酸化水平的蛋白表达,流式细胞术检测细胞凋亡。结果 与假手术组比较,模型组小鼠体质量迅速增加,骨密度降低,骨小梁分布稀疏,尿液中U-Ca、U-P、Cr含量升高,血清中OC、ALP水平也升高,骨组织中p-PI₃K、PI₃K、p-Akt、Akt蛋白表达下调;与模型组比较,雌激素组和藏红花素组小鼠体质量增加缓慢,骨密度增加,改善骨小梁分布和排列,降低尿液中U-Ca、U-P、Cr含量和血清中OC、ALP水平,上调了骨组织中p-PI₃K、PI₃K、p-Akt、Akt蛋白表达。在成骨细胞中,与假手术组比较,模型组成骨细胞凋亡增多,下调p-PI₃K、PI₃K、p-Akt、Akt蛋白表达;与模型组比较,藏红花素组抑制了成骨细胞凋亡,上调了p-PI₃K、PI₃K、p-Akt、Akt蛋白表达;与藏红花素组比较,藏红花素+LY249002组抵消了藏红花素对成骨细胞凋亡的抑制作用。结论 藏红花素抑制了骨质疏松症发生和进展,可能是通过调控PI₃K/Akt信号通路抑制成骨细胞凋亡来介导的。     

GSTM1、CYP2E1基因多态性与新疆维吾尔族妇女宫颈癌及癌前病变关联性的研究

目的:探讨谷胱甘肽硫转移酶基因GSTM1和细胞色素氧化酶P4502E1(CYP2E1)的基因多态性与新疆维吾尔族妇女宫颈癌前病变与癌的关联性。方法:用聚合酶链反应(PCR)方法及聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)方法为21例浸润性宫颈癌(ICC)、41例宫颈上皮内瘤变(CIN)及45例慢性宫颈炎标本进行GSTM1和CYP2E1RsaⅠ位点基因分型。结果:ICC组和CIN组的GSTM1空白基因型频率明显高于慢性宫颈炎组(对照组),差异有统计学意义(χ2=7.56,P<0.05;χ2=13.30,P<0.05),携带GSTM1(-)的个体患宫颈癌的危险性比携带GSTM1(+)的个体升高3.47倍(OR=4.47,95%CI=1.5～13.0),患CIN的危险性升高4.30倍(OR=5.30,95%CI=2.2～13.0)。CYP2E1基因RsaⅠ位点多态在3组的频率差异无统计学意义(χ2=2.28,P>0.05)。联合分析3组病例CYP2E1基因RsaⅠ多态性和GSTM1基因多态性,未发现两者之间的交互作用与ICC及CIN易感性有关(χ2=4.47,P>0.05)。结论:GSTM1基因空白型可能与维吾尔族宫颈癌及癌前病变风险增加有关,CYP2E1基因RsaⅠ多态性与宫颈癌及癌前病变无关。     

新疆两所医院400例宫颈癌患者统计分析

多年来国内外学者进行了宫颈癌流行病学调查,宫颈癌的发病在世界不同国家及同一国家不同地区均有很大区别.在不同地区、种族、年龄、生活习惯等方面具有差异.累积和分析某地区恶性肿瘤的医学资料,对于了解该地区恶性肿瘤的发展变化、分布特点以及探讨该肿瘤的发病原因和制定预防措施有很大意义.现对1993～2002年新疆医科大学第一附属医院妇科和喀什地区陆军十二医院妇科收治住院的400例宫颈癌患者进行统计分析报道如下.     

光热疗法在宫颈癌治疗临床前基础研究中的应用

<正>宫颈癌是常见的女性恶性肿瘤,传统的治疗方法有手术治疗、放射疗法、化学疗法以及靶向治疗等。然而传统治疗方法仍存在一定的不良作用,是目前需要攻克的难题之一。作为新型抗宫颈癌的方法,光热疗法（photothermal therapy,PTT）凭借其较少的不良作用和较高的治疗效率备受关注。本文对目前基于PTT的宫颈癌治疗方式在临床前的典型基础研究进行了总结探讨和展望。     

少腹逐瘀胶囊治疗药物流产术后出血130例

目的:观察传统名方治疗药物流产术后出血的疗效。方法:将我院门诊260例停经≤49d,自愿要求药物终止妊娠而无禁忌症的健康患者随机分为观察组和对照组各130例。观察组晨空腹服用米非司酮75m g,每天1次,共2d;第3d晨空腹顿服米索前列醇600ug,待孕囊排出后即口服中药少腹逐瘀胶囊,对照组采用单纯西药米非司酮配伍米索前列醇的治疗方法,分析比较两组的疗效。结果:用中西医结合治疗药物流产,孕囊排出时间及阴道出血时间均缩短,出血量明显减少,完全流产率明显提高。结论:少腹逐瘀胶囊治疗药物流产术后出血,清宫率降低,出血少,痛苦小,疗效确切。     

腹腔镜术后应用GnRH-a与单纯腹腔镜治疗子宫内膜异位症临床疗效与安全性的Meta分析

目的系统评价腹腔镜术后应用促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)与单纯腹腔镜比较治疗子宫内膜异位症的疗效和安全性。方法计算机检索h e Cochrane Library(2013年第3期)、PubMed、EMbase、WanFang Data、CNKI和CBM数据库,查找腹腔镜术后应用GnRH-a与单纯腹腔镜治疗子宫内膜异位症的随机对照试验(RCT),检索时限从建库截至2013年2月。由2位研究者按纳入与排除标准筛选文献、提取资料并评价纳入研究的方法学质量后,采用RevMan 5.1.7软件进行Meta分析。结果共纳入15个RCT,1761例患者。Meta分析结果显示:与单纯腹腔镜治疗相比,腹腔镜术后应用GnRH-a在提高症状缓解率[RR=1.24,95%CI(1.16,1.33),P<0.00001]、降低病灶复发率[RR=0.35,95%CI(0.24,0.51),P<0.00001]、降低疼痛复发率[RR=0.70,95%CI(0.53,0.92),P=0.01]和提高自然妊娠率[RR=1.43,95%CI(1.25,1.65),P<0.00001]方面更有优势。结论腹腔镜术后应用GnRH-a能提高患者症状缓解率,降低疼痛与病灶复发率,同时能提高术后自然妊娠率。但受纳入研究的质量限制及发表偏倚的影响,本研究结论尚需更多高质量RCT加以验证。