手足口病患儿外周血单个核细胞中TLR4通路检测与病情、炎症反应、免疫功能的关系

目的研究手足口病(HFMD)患儿外周血单个核细胞(PBMCs)中Toll样受体4(TLR4)通路与病情、炎症反应、免疫功能的关系。方法回顾性选择2016年7月至2019年4月期间在中国医科大学附属第一医院诊断为HFMD的患儿并根据病情分为轻症组和重症组,另取同期体检的健康儿童作为对照组。测定各组对象PBMCs中TLR4、核因子κB(NF-κB)的表达水平,血清中炎症细胞因子、免疫球蛋白的含量,外周血中免疫细胞的含量。分析HFMD患儿TLR4的表达水平与血清C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)、IgM、IgG、IgA、CD3^+CD4^+T细胞、CD3^+CD8^+T细胞、CD19^+B细胞的相关性。结果重症组和轻症组患儿PBMCs中TLR4、NF-κB的mRNA相对表达水平及血清中C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、免疫球蛋白M(IgM)的含量均明显高于对照组血清中IgG、IgA的含量及外周血中CD3^+CD4^+T细胞、CD3^+CD^8^+T细胞、CD19^+B细胞的含量均明显低于对照组(P <0.05),且重症组患者上述指标的变化较轻症组更为显著(P <0.05);TLR4与CRP、TNF-α、IL-6、IgM呈正相关,与IgG、IgA、CD3^+CD4^+T细胞、CD3^+CD8^+T细胞、CD19^+B细胞呈负相关。结论手足口病患儿PBMCs中TLR4通路的过度激活与病情加重、炎症反应激活、免疫功能紊乱有关。     

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目的探讨牙周基础治疗对2型糖尿病（T2DM）伴慢性牙周炎患者血清炎性细胞因子及糖化血红蛋白（HbAlc）含量的影响。方法选择2012年3月至2013年9月就诊于沈阳市口腔医院牙周科患者135例,其中T2DM伴慢性牙周炎患者63例（T2DM组）,单纯慢性牙周炎患者72例（CP组）;另从沈阳市口腔医院体检中心选择牙周健康正常人50名,作为正常对照组。于牙周基础治疗前及治疗后3个月,检查各组的牙周状况以及检测血清炎性细胞因子和HbAlc含量,并对检测结果进行比较分析。结果牙周基础治疗能改善慢性牙周炎患者的牙周健康状况,降低炎性细胞因子水平。牙周基础治疗前T2DM组和CP组的C反应蛋白（CRP）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）及白细胞介素-6（IL-6）含量均高于正常对照组,差异有统计学意义（均P〈0.05）。与牙周基础治疗前比较,T2DM组和CP组的CRP、TNF-α及IL-6含量在牙周基础治疗后3个月均明显下降,差异有统计学意义（均P〈0.05）。牙周基础治疗前,T2DM组的HbAlc含量明显高于CP组和正常对照组;牙周基础治疗后3个月,T2DM组的HbAlc含量显著下降,且其治疗前后差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 T2DM伴慢性牙周炎患者进行牙周基础治疗,可改善患者的牙周状况和全身健康状况,从而减少糖尿病及其并发症的发生和发展。     

营养透析防治慢性肾功能不全时营养不良的疗效观察

目的：探讨营养透析（ＮＨＤ）对慢性肾功能不全（ＣＲＦ）病人的疗效。 方法：观察３０例ＣＲＦ病人进行ＮＨＤ前、后各营养评价指标的变化，以ＮＨＤ前、后自身对照，数据以比用配对ｔ检验。 结果：ＮＨＤ后病人血ＰＡＢ、ＡＬＢ、ＴＬＣ、Ｈｇｂ及Ｈｃｔ均提高，而血脂质及载脂蛋白水平无明显变化。 结论：营养透析作为防治ＣＲＦ营养不良的新型疗法具有良好的疗效。     

成人大骨节病患者劳动力影响情况的流行病学调查分析

目的调查并掌握35～60岁成人大骨节病患者劳动力影响情况,为重建晚期大骨节病患者的运动功能、治疗和管理晚期大骨节病患者、提高其劳动能力提供依据。方法按照《大骨节病诊断标准》对大骨节病重病区陕西省彬县韩家乡先锋村35～60岁的人群进行大骨节病流行病学调查,并对该年龄段的大骨节病患者进行临床诊断和分度;接着对诊断出的大骨节病患者进行劳动力下降情况和下降原因进行调查和分析。结果 35～60岁成人大骨节病患者劳动力下降程度非常显著高于非患者(P<0.001),病变越重(Ⅱ、Ⅲ度大骨节病患者)劳动力下降率越高,男性患者劳动力下降率高于女性患者,影响劳动力下降的主要部位是多关节受累,依次为踝、膝、肘、腕关节。结论 35～60岁成人大骨节病患者劳动力下降十分严重,高度重视并及时抓紧治疗和管理好成人大骨节病患者。     

急性肝炎患者自主神经功能变化的研究

目的 观察急性肝炎患者自主神经功能的变化,探讨急性肝炎患者胃动力异常的病理机制.方法 石家庄市第一医院消化内一科2010年10月至2011年9月就诊的急性肝炎患者70例,其中男40例,女30例.健康志愿者35名,男20名,女15名.采用24h动态心电图,记录24h、早餐前后各1h的动态心电图检测结果,进行心率变异分析,测定自主神经功能.结果 急性肝炎组24h总体自主神经功能活动异常,表现为交感神经活跃,SDNNindex（60.07±13.54vs.77.82±19.74）,ULF（269 785.9±19 774.27vs.316 798.1±33 428.03）差异有统计学意义（P＜0.05）;迷走神经功能减弱,RMSSD（38.92±12.25vs.24.63±8.46）,HF（329 951.9±189 775.89vs.261 198.79±116 361.79）差异有统计学意义（P＜0.05）;交感迷走平衡失调（0.96±0.53vs.2.01±0.83）,差异有统计学意义（P＜0.05）;餐前与餐后自主神经活动异常,表现为交感神经功能亢进,SDNNindex为77.29±20.54vs.205.92±78.66,迷走神经功能减弱,RMSSD为34.59±11.29vs31.09±9.87.结论 急性肝炎患者存在自主神经功能异常,可能与急性肝炎患者胃动力障碍有关.     

2009-2012年北京市海淀区实验室诊断麻疹病例流行病学分析

目的 分析北京市海淀区2009-2012年实验室诊断麻疹病例的流行病学特征,为防控和消除麻疹提供依据。 方法 对北京市海淀区实验室诊断麻疹病例发病情况和含麻疹疫苗接种情况进行描述流行病学分析。 结果 除2010年外,2009-2012年海淀区麻疹发病率呈下降趋势,2012年麻疹发病率达历史新低;2009-2012年共报告实验室诊断麻疹病例333例,占全部麻疹病例的60.65%(333/549)。实验室诊断麻疹病例中,269例(80.78%)在2-6月发病;有详细资料的328例麻疹病例中,8月龄和20~39岁病例占全部病例的58.85%;外省户籍病例占74.09%;有含麻疹成分疫苗(measles containing vaccine,MCV)免疫史的占20.12%,无免疫史的占42.68%,免疫史不详的37.20%;全区麻疹病例送检的病原学标本中麻疹病毒分离率为26.09%(6/23),均为H1基因型。 结论 海淀区麻疹发病水平达到历史新低。要进一步降低麻疹的发病率,需提高适龄儿童首剂MCV及时接种率和加强常规接种、对重点儿童开展补充免疫等措施提高MCV接种率,对外省户籍成人采取以接种麻疹疫苗为核心的措施,最终实现消除麻疹。     

不锈钢表面钽沉积生物相容性的研究

目的:验证医用不锈钢316表面钽沉积后生物相容性的变化。方法:在医用不锈钢316表面进行钽沉积,之后将大鼠骨髓基质干细胞分别植入钽沉积表面和316基底表面,分别进行X射线衍射检测材料表面钽沉积量、两种材料表面细胞形态观测、细胞黏附率检测、碱性磷酸酶活性检测。结果:经X射线衍射检测钽有效的沉积于医用不锈钢316表面;细胞于两种材料表面生长良好;24 h细胞黏附率钽沉积表面高于316不锈钢表面(P0.05);经过5 d连续细胞培养,钽沉积材料表面大鼠骨髓基质干细胞的活性高于316不锈钢材料表面(P0.05)。结论:316医用不锈钢经过钽沉积后其表面生物相容性高于其本来材料。     

吸烟对男性不育患者生育能力的影响

目的:分析男性不育门诊患者吸烟与精液参数、生殖系统感染及流产之间的相关性。方法:对男性不育门诊5 447例患者进行分组。按是否吸烟分为不吸烟组、≤10支/d组、11～20支/d组及20支/d组;按烟龄分为≤5年组、6～10年组及10年组。然后比较分组内各参数之间的差异,分析相关原因。结果:本研究发现吸烟明显减少精液量,降低精子浓度,减少精子总量,但是对前向运动精子及精子正常形态率影响不大。虽然吸烟组和不吸烟组配偶自然流产史百分率比较差异无统计学意义,但是烟龄长的自然流产率明显增加(P0.05)。精子正常形态率与每日吸烟量有关。吸烟虽然能增加解脲支原体的感染率,但与细菌感染无关。结论:吸烟对精液质量有不良影响,大量吸烟对精液质量的影响尤为明显。我们应该提倡健康的生活方式,并尽量减少不良生活习惯对生育的影响。