康妇消症片治疗子宫肌瘤91例疗效观察

目的观察康妇消症片对于子宫肌瘤的疗效。方法将91例子宫肌瘤患者,随机分为2组,治疗组服用康妇消症片3个月1个疗程,服用2～3个疗程,对照组服用桂枝茯苓丸,疗程与治疗组相同。结果治疗组46例,痊愈15例,显效13例,有效15例,无效3例,总有效率93.48%;对照组45例,痊愈6例,显效10例,有效12例,无效17例,总有效率62.22%。结论康妇消症片作为一种非手术治疗手段,对于子宫肌瘤疗效显著,能够显著改善患者情况。     

辨证治疗紫癜性肾炎浅识

紫癜性肾炎属祖国医学中的"发斑""斑疹""肌衄""葡萄疫".近年来,笔者将该病从中医辨证角度出发,分型诊治,取得了较好疗效.现介绍如下:     

岩骨尖部肿瘤手术入路的比较

最常用的岩骨尖部肿瘤手术入路为Kawase人路及颞枕入路，长期以来就两种手术人路的选择存在较大争议，国外学者普遍认为选择Kawase入路，能够减轻对颡叶牵拉，可保护脑组织及引流静脉，手术后并发症少等优点。而我们较习惯应用颞枕入路治疗岩骨尖部肿瘤，现把我们经手术治疗的30例岩骨尖部肿瘤手术报道如下。     

血Lp(a)浓度与冠状动脉斑块关系的血管内超声研究

目的 应用血管内超声(IVUS)和冠状动脉造影(CAG)研究血Lp(a)浓度与冠状动脉斑块程度和性状的关系.方法 104例通过血管内超声和冠脉造影检查并同时检测血浆Lp(a)浓度的冠心病心绞痛患者,通过IVUS观察冠状动脉参考段血管面积、最小血管内膜腔截面积、斑块面积、斑块体积及纤维帽厚薄、脂质池大小及斑块性状.根据Lp(a)水平患者分为高和低Lp(a)水平组,分别比较两组间的斑块程度及特征.结果 在临床上,高Lp(a)浓度组多表现为不稳定心绞痛,低Lp(a)浓度组多表现为稳定性心绞痛(P＜0.01);在病理上,高LP(a)浓度组多表现为不稳定斑块,低Lp(a)浓度组多表现为稳定斑块(P＜0.05);同时高Lp(a)浓度组斑块面积及体积明显增大[(12.2±3.6)mm2,(259.6±97.3)mm3],与低Lp(a)浓度组[(10.1±3.2)mm2,(215.3±88.2)mm3]比较差异有统计学意义(P＜0.01).相关分析表明Lp(a)与斑块面积及体积呈正相关(r分别为0.59及0.63,P＜0.05).结论 Lp(a)与冠状动脉粥样硬化斑块程度、范围及斑块的不稳定性有关,提示Lp(a)在冠心病的发病中具有重要的意义.     

高护生物化学案例教学实例

案例教学以理论和实践有机结合为宗旨，以案例为基本教学材料，根据教学目的和教学内容要求，运用具体、生动的典型案例，将学生引入教学情境中，在引导学生参与分析、讨论、表达的同时，提高学生综合素质，培养学生综合能力。     

胎儿畸形引产孕妇31例心理护理

2006年11月～2007年10月，我们对31例胎儿畸形引产孕妇的心理状态进行分析，并采取相应的护理对策，效果满意。现将心理护理体会报告如下。     

超声引导用18G自动活检针经皮活检肝内小病变

目的 评价超卢引导经皮活检诊断肝内小的(≤3 cm)局灶性病变的准确性.方法 从2000-2006年共190例病人193个肝内小病灶通过肝活检来明确病变的性质,病灶平均大小为(2.3±0.7)cm(0.6～3 cm),肝内病灶直径≤1 cm 22个,1.1～2 cm 74个,2.1～3 cm 97个,活检全部采用自动活检枪,配18G活检针,采用超声引导下徒手穿刺技术.结果 没有并发症发生,有187例(98.4%)取样足够用于诊断,组织病理学诊断结果包括恶性肿瘤149例.良性肿瘤19例,非肿瘤性病变22例.诊断敏感性为98.0%,特异性为100%,阳性预测值为100%,阴性预测值为92.7%,准确性为98.4%.结论 超声引导经皮活检对于诊断肝内小的病变具有相当高的准确性和安全性.     

老年人大肠癌并梗阻31例临床分析

目的老年人大肠癌并梗阻的诊断和治疗。方法分析我科自2001年6月至2007年6月收治老年人大肠癌并梗阻31例病人的临床资料。结果本组痊愈或好转30例,并发症:刀口感染3例,肺部感染4例,1例术后出现多器官功能衰竭死亡。结论早期诊断,早期治疗,选择适宜的手术方式,正确的术中处理,术后营养支持疗法、有效抗生素应用、伴有内科疾病的治疗有重要价值。     

培元养心针灸法治疗膝骨关节炎的临床观察

【目的】观察培元养心针灸法治疗膝骨关节炎的临床疗效。【方法】将80例膝骨关节炎患者随机分为观察组和对照组，每组各40例，观察组给予培元养心针灸法治疗，对照组给予塞来昔布胶囊治疗。5 d为1个疗程，疗程间休息2 d，共治疗3个疗程。治疗3周后，评价2组临床疗效，观察2组患者治疗前后西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数（WOMAC）评分的变化情况，比较2组患者治疗前后简明生活质量量表（SF-36）评分的变化情况。【结果】（1）观察组总有效率为95.00%(38/40)，对照组为77.50%(31/40)，观察组疗效优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。（2）治疗后，2组患者的WOMAC各维度评分均明显改善（P<0.05），且观察组在改善WOMAC各维度评分方面明显优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。（3）治疗后，2组患者的SF-36评分明显改善（P<0.05），且观察组在改善SF-36评分方面明显优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。【结论】培元养心针灸法治疗膝骨关节炎，能明显改善患者的关节功能，提高患者生活质量，疗效显著。     

婴幼儿心内直视手术中应用环磷酸腺苷葡胺后血浆炎性细胞因子的变化

目的观察婴幼儿先心病患者在心内直视手术麻醉过程中应用环磷酸腺苷葡胺后血清中TNF-α、IL-6、IL-10的动态变化。方法选择实施心内直视手术的婴幼儿先心病患者40例,随机分为M-cAMP治疗组(A组)和对照组(B组)每组各20例,A组给予M-cAMP3 mg/kg,其中1 mg/kg于诱导前静脉注射,1 mg/kg稀释后输注至CPB开始,另1 mg/kg剂量加入预充液中经转机进入体内,B组给予等量生理盐水。分别于诱导前(T0)、主动脉开放后5 min(T1)、术毕(T2)、术后12 h(T3)采桡动脉血。结果40例婴幼儿先心病心内直视手术患者在转流前后开始CK-MB、TNF-α、IL-6、IL-10均有不同程度的升高,A组与B组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论婴幼儿心内直视手术麻醉过程中应用环磷酸腺苷葡胺可降低CK-MB、TNF-α、IL-6的产生,提高IL-10的活性,改善术后心功能不全及感染。