新生儿病理性黄疸经白蛋白联合光疗治疗后临床效果观察

病理性黄疸是新生儿时期极易发生的疾患之一,据相关资料显示,国内新生儿出现可见性病理性黄疸的概率最高可达30%,新生儿发生病理性黄疸的原因主要是其体内未结合的胆红素过高,若未结合的胆红素过度积累极易导致胆红素性脑病,胆红素性脑病在新生儿中病死率极高,即便患儿幸存下来也会留下严重的后遗症[1-3]。以往临床治疗该种疾患的方法为单纯蓝光治疗,为了探究白蛋白联合光疗治疗该病的疗效,进行本次实验,报告如下。1资料与方法     

参麦注射液关节腔注射对兔膝骨关节炎IL-1β、IL-6、TNF-α表达的影响

目的 研究参麦注射液对兔膝骨关节炎模型的干预作用,并探讨其作用机理.方法 行前交叉韧带切除法(ACLT)复制兔膝骨关节炎模型,予膝关节腔注射参麦注射液、透明质酸钠4周后,取膝关节液及关节软骨组织,用ELISA法检测关节液白介素-1β(IL-1β)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平,RT-qPCR检测关节软骨组织IL-1β、IL-6、TNF-α基因表达.结果 与正常对照组比较,模型组关节液IL-1β、IL-6和TNF-α的表达均明显升高(P＜0.01),软骨组织IL-1β、IL-6和TNF-α的mRNA表达均明显升高(P＜0.01);与模型组比较,参麦注射液组和透明质酸钠组关节液IL-1β、IL-6和TNF-α表达均显著降低(P＜0.01),软骨组织IL-1β、IL-6和TNF-α mRNA均显著降低(P＜0.05).参麦注射液组与透明质酸钠组各指标比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 参麦注射液对兔膝关节软骨有一定的保护作用,其作用机制与下调关节液IL-1β、IL-6、TNF-α水平,降低软骨组织IL-1β、IL-6、TNF-α mRNA表达有关.     

内固定治疗跟骨关节内骨折切口愈合的临床观察

目的：探讨内固定治疗跟骨关节内骨折影响切口愈合的手术因素。方法：回顾性分析18例（23足）跟骨关节内骨折患者，切开复位解剖型钢板内固定后切口愈合情况。结果：18足于伤后1-2周内行“L”外侧切IZl手术，其中17足切口一期愈合，1例切口缘部分坏死，2足于伤后1周内手术出现皮缘坏死，少许骨外露，经换药及高压氧治疗切口愈合；早期3足采用“U”及外侧直切口，其中2例切口不愈合，皮瓣坏死，跟骨内翻，1例外侧切口，切口愈合．但骨折复位差。结论：手术时机的选择、规范的手术操作对切口愈合有直接影响：高压氧治疗对切口愈合有明显促进作用。     

胫腓骨骨折55例治疗分析

目的：对胫腓骨骨折内固定，骨外固定及非手术疗法的再认识。方法：本组共55例，闭合性骨折37例，开放性骨折18例，按Johner和Wruhs分型，简单骨折26例，蝶型及粉碎骨折（复杂骨折）29例，其中Gustilo ⅢA以上9例，应用自动加压钢板25例，骨外固定支架9例，带锁髓内钉4例，非手术治疗17例：其中牵引＋夹板4例，单纯石膏固定13例。结论：对于开放性，Johner,Wruhs分型中蝶型及粉碎型胫腓骨骨折宜早期手术内固定或骨外固定，加压钢板，骨外固定支架，带锁髓内钉已显示出明显的优越性。     

药物性肾损害中尿Tamm—Horsfall蛋白的变化

检测了32例用庆大霉素1周患儿尿Tamm-Horsfall蛋白(THP),尿β_2-微球蛋白(β2-MG)及血清尿素氮(BUN)、血清肌酐(Cr),同时设定对照组。结果观察组尿THP 56.7±19.1mg/24h,对照组为37.8±12.1mg/24h,两组比较P<0.01,其异常升高率为68.75％,显著高于血BUN、Cr异常升高率。尿THP与尿β_2—MG呈正的线性关系。提示尿THP是一个敏感的早期诊断药物性肾损害中肾远曲小管损伤情况的指标。     

两种固定法治疗胫腓骨中下段骨折的临床分析

目的总结胫骨远端腓侧解剖型钢板与胫骨交锁髓内钉治疗不稳定、闭合胫腓骨中下段骨折愈后结果。方法分析46例新鲜闭合胫腓骨中下段不稳定骨折患者两种不同手术不同结果及原因。结果交锁髓内钉固定骨折愈合时间为3～10月，延期愈合4例，解剖型钢板固定骨折愈合时间为4～11月，延期愈合5例；两组骨折愈合情况及手术并发症等对比差异无显著性。结论胫骨腓侧解剖型钢板及交锁髓内钉这两种内固定方法治疗不稳定、闭合胫腓骨中下段骨折具有各自的优点及缺点，最后疗效无显著差异。     

关于手动病床标准修订的建议

现行手动病床标准YY 0003-90已发布了30年,文章结合广东省医疗器械质量监督检验所近年来对手动病床的检验情况,以及参考国内外病床标准,对新版手动病床的标准修订提出一些建议.     

子宫内膜异位症968例临床分析

目的探讨子宫内膜异位症患者手术治疗痛经与不孕的效果。方法对于968例子宫内膜异位症患者的临床资料进行回顾性分析,并对痛经和不孕患者进行电话随访。结果 968例患者均行手术治疗。子宫内膜异位症患者中痛经占55.58%,不孕占28.20%。621例为随访对象,501例完成随访,随访率80.67%。术后痛经症状缓解率85.03%。术后妊娠率60%。结论手术治疗可明显缓解子宫内膜异位症患者的痛经,可增加不孕者术后妊娠率。     

口腔修复用金属三维打印件中夹杂物和孔隙率问题分析

目的 探讨口腔修复用金属三维打印件中夹杂物和孔隙率不合格原因，为三维打印口腔金属修复体的加工制作过程控制提供参考。方法 选择44批次钴铬合金和钛合金激光选区熔化（SLM）修复体3D打印件，在金相显微镜下放大100倍测定夹杂物和孔隙的面积分数，分析打印件的孔隙特征和产生不合格的原因。结果 夹杂物和孔隙的面积分数>2.8%的有16批次，不合格率为36.4%。44批次检测样品中未见明显夹杂，不合格均由孔隙面积分数超过2.8%导致。结论 目前口腔修复体加工制作行业对数字化3D打印技术的掌握尚不成熟，加工工艺技术有待进一步提高。