Experimental study on dynamic regulation of acetylcholine in striatum of rat parkinson disease model and behavior observation

In order to explore the role of acetylcholine in the pathogenesis of Parkinson’s disease (PD),the changes in the concentration of acetylcholine (Ach) in the striatum,the apoptosis of substantia nigra cells,the ultrastructure and the changes of Nissl cells in rats during the morbidity of PD,and the corresponding behaviors in rats with PD were observed.Rat PD model was established by using the modified Thomas method.Eighty-one rats were randomly divided into normal control,sham operation and PD groups and their behavior features were observed at post-operative day (POD) 7,14 and 21 as three subgroups (n=9 each).The concentration of Ach in the striatum was determined by using high-performance liquid chromatography.The apoptosis of substantia nigra cells was assayed by using TUNEL method.The ultrastructural changes in the substantia nigra were observed under the electron microscopy,and the survival of neurons in the substantia nigra area was examined by using Nissl staining.In PD group at POD 7 to 21,the damage in the substantia nigra area was gradually aggravated,the concentration of Ach,apoptosis rate and turns of rotation were gradually increased,and the number of Nissl cells was gradually reduced over the time as compared with the normal control and sham operation groups (all P<0.05).It was concluded that there exist dynamic changes in Ach concentration,ethology and apoptosis of the substantia nigra cells during the morbidity of PD,suggesting the contribution of apoptosis to the morbidity of PD,and critical role of Ach in the pathogenesis of PD.     

突发性聋的预后与影响因素分析

目的:分析突发性聋的预后与常见影响因素的关系,为判断预后提供参考。方法:回顾性分析124例突发性聋患者的病历。治疗方法包括:改善微循环药物、皮质类固醇激素、神经营养类药物、高压氧治疗。对于伴有感染、高血压、糖尿病等疾病的患者,积极治疗相关疾病。疗程2～4周。统计相关影响因素包括:年龄、发病至初诊时间、听力损失程度、听力曲线类型、是否伴有眩晕与耳鸣等与疗效的关系。结果:痊愈30例,显效48例,痊愈率为24.19%,痊愈、显效率为62.90%。年龄<60岁各组与61～75岁组的疗效存在显著性差异(均P<0.01)。病程<7d、7～14d、>14d的3组疗效比较均差异显著(均P<0.05)。初诊听力损失轻、中度与重、极重度疗效差异显著(P<0.05)。初诊听力曲线上升型、平坦型与下降型的有效率比较存在显著性差异(P<0.05);不伴耳鸣或(和)眩晕的患者治疗有效率显著高于伴耳鸣或(和)眩晕的患者(P<0.01)。结论:>60岁突发性聋患者的疗效显著下降;发病后初诊时间越早疗效越好;发病>14d就诊疗效明显不佳;初诊听力曲线为平坦型和上升型、不伴耳鸣或(和)眩晕的患者预后好。     

如何发挥生物样本库在临床研究中的作用

随着现代医学的快速发展以及人类对健康需求的不断增长,临床研究对于加强临床学科建设以及提高临床诊疗水平具有重要意义,生物样本库资源是开展临床研究的重要基础,是临床研究的重要平台,伴随存储样本数据信息的复杂度不断增加,生物样本库除了收集样本相关的基本数据外,还延伸到更多信息,包括参加者或患者的诊疗信息,以及基因型、基因组学、蛋白组学等组学信息。大规模的生物样本库对于疾病的精准医学研究以及探索疾病的诊断标志物有着重要作用。在开展临床研究的过程中收集临床生物样本的同时,需要合理运用临床流行病学进行临床研究设计,使临床数据资源得到最大限度的开发和应用,有助于将我国丰富的临床患者样本资源通过临床研究转化为临床诊断及治疗的医疗手段,造福人类健康。     

中国暴食障碍诊疗专家共识

暴食障碍是以反复发作性暴食为主要特征的一类进食障碍。暴食障碍患者存在反复发作、冲动性、失控性的暴食行为,可导致胃肠道疾病、高血压、肥胖及由此引起的代谢和各系统功能紊乱等躯体问题;也常共病心境障碍、焦虑障碍、物质使用障碍等多种精神障碍,需引起重视。然而,国内对暴食障碍的认识较晚,目前难以做到早期识别和诊治,导致病程迁延。因此,在中华医学会心身医学分会进食障碍协作学组的组织下,联合中华医学会精神医学分会进食障碍研究协作组,由15名精神科专家及循证医学专家,2名内科专家组成《中国暴食障碍诊疗专家共识》专家组,基于循证医学证据、国内外指南与专家共识、专家经验等制订本专家共识,以期提高国内精神科专业人员、内科医师和全科医师对暴食障碍的识别和诊治水平。     

基于内容分析法的献血者知情同意现状分析

目的 了解献血者书面知情同意内容的现状与不足，确保献血者知情同意遵从伦理规范和管理要求。方法 采用立意取样法，于2022年1月1日～31日收集北京、上海、天津、重庆、广州、浙江地区的6家采供血机构的《献血者知情同意书》及《健康状况征询表》,通过内容分析法借助EXCEL电子表格，以每一家的《献血者知情同意书》及《健康状况征询表》中涉及个人知情同意内容作为1个分析单元，建立信息披露形式等7个一级编码、告知内容题目等19个二级编码、献血前应知内容等56项细目后，做频数统计。结果 6份文本包含的知情同意要素有信息披露形式、献血过程及风险、信息的真实性、献血者屏蔽要求、输血传播感染筛查、血液的其他用途、同意决定，频数≥4的二级编码，包括知情同意书题目、如实提供健康征询信息、实名制献血等12项，占63.16%(12/19),其中献血后注意事项、隐私保密说明、退出属于“未说明”项。56项细目出现频数为1～6的占比分别为55.36%(31/56)、12.50%(7/56)、10.71%(6/56)、17.86%(10/56)、1.79%(1/56)、1.79%(1/56)。结论 各地采供血机构知情同意...     

黄平基于“伏火”理论治疗痤疮琐谈

总结黄平教授基于“伏火”理论治疗痤疮的临床经验，并举验案分享。黄平教授提出“伏火”也是痤疮发生发展过程中的重要病机，并衍化出气虚火郁之伏火、阳虚火浮之伏火及情志火伏之伏火三种主要证型。治疗上紧扣土虚内核，温清同用，补泻并施，调畅气机，以消伏火而退痤疮。