创面封闭式负压引流治疗皮肤撕脱伤的护理体会

创面封闭式负压引流技术(VAC)对促进创面(尤其是慢性创面)的愈合作用在临床应用中已得到充分肯定.该技术可以有效避免交叉感染,保证引流创面的清洁,改善引流创面的血液循环,使引流创面快速愈合,是一种简便而有效的理想方法.     

中药“软肝灵”抗乙型肝炎病毒的体外研究

预防乙型肝炎病毒(HBV)感染,阻断乙型肝炎向肝硬变、肝癌方向发展是一项重要的课题。目前对于肝硬变,西医尚无特效治疗方法。秦绍明教授总结多年临床经验,将川芎、赤芍、桃仁、红花、冬虫夏草和炙鳖甲等活血化瘀软坚散结中药配伍组成的“软肝灵”中药方剂,试用于临床,收到了较好的疗效。我们对“软肝灵”及其部分组成中药进行了     

产后家庭角色适应状况调查研究

目的 了解产后家庭角色的适应情况，并探讨可能影响家庭角色适应的因素。方法 采用自行设计的问卷对初产妇及其丈夫在角色认同、亲子依附的建立及照顾行为的实施三方面进行问卷调查。结果 调查对象角色适应情况总体良好。初产妇及其丈夫在与新生儿进行语言沟通、抚触等亲子依附行为以及在购置婴儿用品、为新生儿换尿布、为新生儿洗澡三方面照顾行为的适应情况相对薄弱。良好的夫妻关系有助于产后家庭角色认同（t=2．04，P〈0．05），计划妊娠有助于产后家庭全面的角色适应（t=3．51、2．64、2．64，均P〈0．01）；对新生儿性别满意的家庭在角色认同（t=3．51，P〈0．01）和亲子依附的建立（t=2．21，P〈0．05）方面适应较好。结论 产科护理工作者应根据产后家庭成员角色适应情况，有针对性地加强住院期间的健康教育及产后家庭随访．以促进家庭角色的适应。     

产后期家庭资源与父母角色适应的相关性研究

目的了解产后期初产妇家庭的角色适应及家庭资源状况，并探讨两者的关系。方法对产后期初产妇（n=194）及其配偶（n=194）进行家庭资源量表和父母角色适应量表调查。结果产后期初产妇家庭的角色适应及家庭资源状况总体良好，且角色适应总分及各部分得分均与家庭资源量表得分呈正相关（P〈0．01）。结论产后期初产妇家庭的家庭资源与角色适应状况密切相关，护士应重视家庭资源对促进父母角色适应的作用，帮助初产妇家庭顺利度过产后期。     

常用乳腺影像诊断方法的比较研究

目的 比较彩色多普勒超声、钼靶和近红外线在乳腺癌及乳腺良性疾病诊断中的作用。方法 以术后病理结果为金标准，比较术前3种检查方法的诊断准确性。结果 共计565例乳腺疾病患者接受检查，其中乳腺癌274例，良性乳腺疾病291例。对乳腺癌彩超、钼靶和近红外线检查的灵敏度分别为83．7％（200／239）、84．2％（64／76）和76．9％（100／130），特异度分别为88．6％（226／255）、93．2％（69／74）和82．6％（114／138），诊断符合率分别为86．2％（426／494）、88．7％（133／150）和79．9％（214／268），其中彩超和钼靶检查的诊断符合率优于近红外线（P〈0．05），尤其对≤2cm的乳腺癌，近红外线对其诊断有较高的假阴性率（48．8％，21／43）。对乳腺炎性病变和导管瘤，彩超的检出率分别为58．8％（10／17）和69．2％（18／26），高于近红外线的检出率[分别为0和23．5％（4／17），P〈0．05和P〈0．01]。对乳腺癌在无查体配合诊断情况下行近红外线检查，其灵敏度和诊断符合率明显下降[灵敏度从76．9％（100／130）降到56．9％（74／130），P〈0．01；诊断符合率从79．9％（214／298）降到61．9％（166／268），P〈0．01]。结论 彩色多普勒超声和钼靶是有价值的常用乳腺影像诊断方法。     

老年人高血压左室肥厚与心律失常关系的研究

目的探讨老年人高血压左室肥厚(LVH)与心律失常的关系。方法对178例老年高血压患者进行超声心动图及Holter检查,比较有LVH及无LVH两组各类心律失常的发生情况。结果178例老年高血压患者并发LVH81例(45·5%),LVH组各种心律失常的发生率与非LVH组比较,差别均有显著性意义(P<0·01),LVH组复杂性室性心律失常(CVA)为39例(48·1%),显著高于无LVH组的17·5%(17例)(P<0·01)。结论老年人高血压LVH与心律失常的发生有密切关系,且与CVA成正相关。     

我国助产学教材的发展历程

目的分析我国助产学教材发展的历程,为今后发展我国助产学教材提供依据。方法利用文献回顾法,查阅图书馆馆藏目录、网络数据库、网络书店及实体书店等,获得不同时期在我国发行的助产学教材。结果我国助产学教材的发展历程与我国助产专业发展历程基本一致,现阶段我国现存在售的助产教材主要有6本。结论现阶段是发展我国助产教材尤其是著作类教材的重要时期。     

非小细胞肺癌靶向治疗前后CT动态增强扫描定量参数的变化特点及临床价值

目的 研究非小细胞肺癌靶向治疗前后MSCT动态增强扫描定量参数的变化特点,与传统评价标准进行比较,找出能及时、客观评价靶向治疗效果的参数.方法 搜集21例行靶向治疗的非小细胞肺癌患者,并在治疗前后行CT动态增强扫描,观察病灶动态增强各时相的CT值,根据CT值绘出动态增强曲线,记录强化峰值(PH)、肿块强化达到峰值时间(Tp),计算肿块与主动脉强化峰值之比(M/A)、灌注值.分别以治疗后PH减小、Tp延长、M/A值减小、灌注值减小为好转标准评价疗效,与病灶最大径变化评价疗效结果进行比较.复查前后参数值的变化采用自身配对t检验,不同参数评价疗效结果的比较采用Kappa检验.结果 21例患者靶向治疗后共CT复查33次,以灌注值变化评价疗效结果(17例次好转,6例次稳定,10例次进展)与以病灶最大径变化评价疗效结果(19例次好转,7例次稳定,7例次进展)一致(U=8.761,P＜0.01);靶向治疗后好转患者灌注值有降低趋势[治疗前(0.28 ±0.11) ml·min-1·m1-1,治疗后(0.18 ±0.09) ml· min-1·ml-1,t=-3.2722,P=0.0042],进展患者灌注值有增大趋势[治疗前(0.21±0.08) ml·min-1·rnl-1,治疗后(0.34±0.11) ml·min-1·ml-1,t =2.6064,P=0.0403],其变化差异有统计学意义.结论 非小细胞肺癌靶向治疗后,动态增强扫描灌注值的变化与肿瘤最大径的变化一致;通过灌注值的变化可以评价靶向治疗效果.     

多排螺旋CT在骨科外伤中的诊断价值分析

目的：探讨多排螺旋CT（MDCT）在骨科外伤中的诊断价值。方法：回顾性分析行X线及MDCT检查的骨科外伤117例，采用Siemens Sensation 4．0 MDCT机，获取薄层轴位图像后，采用多平面重建（MPR）和容积再现（VR）方法进行二维和三维图像后处理。由2名有经验的放射科医师将X线与MDCT诊断结果分别进行对比分析。结果：X线检查误诊骨折10处，漏诊28处；MDCT发现疑似骨折26处，排除骨折17处。两种方法比较，差异非常显著（P〈0．01）。结论：MDCT能够为X线片诊断不明的外伤明确或排除骨折，并能判定骨折损伤程度。     

额叶癫(癎)执行功能损害及磁共振弥散张量成像研究

目的用磁共振弥散张量成像技术研究额叶癫患者执行功能损害的相关脑区及病理改变,探讨其可能的发生机制。方法对32例成人额叶癫患者和75例正常健康对照者进行神经心理检查,并对18例常规影像无病灶的额叶癫患者和20例正常健康对照者进行弥散张量成像扫描及统计分析。结果额叶癫患者组语义流畅性明显差于对照组,数字广度测验得分和90min正确填写数字符号个数明显低于对照组。与对照组比较,额叶癫患者右侧额叶MD值明显高于对照组;右侧外囊、尾状核和双侧丘脑的FA值明显低于对照组,差异具有显著性意义。相关分析显示双侧内囊前肢、左侧外囊、左枕叶皮质下白质FA值与语义流畅性呈正相关。左侧内囊膝部、内囊后肢和丘脑MD值与MMSE呈负相关;双侧内囊前肢、左侧外囊、额叶、枕叶相应白质内FA值与MMSE呈正相关。结论DTI显示额叶癫患者右侧额叶MD值明显增高、右侧外囊、尾状核和双侧丘脑的FA值明显减低,提示额叶癫患者在上述区域可能存在细微病理改变,执行功能可能超出前额叶的范围。