大黄粉口服防治大面积烧伤并发症疗效观察

目的：观察大黄粉口服防治大面积烧伤并发症的疗效。方法：１１６例患者随机分为２组,各５８例。实验组和对照组均采用基础治疗（补液抗休克,预防感染,维持水,电解质平衡及营养支持和创面常规处理）;实验组加用口服大黄粉胶囊每次３ｇ,每日３次,连服１０月。结果：治疗后实验组消化道反应和粪潜血轻度和重度疗效均较治疗前明显增高;实验组较对照组此２项指标的轻,重度疗效也有显著增高。     

阿托伐他汀对血脂水平正常急性脑梗死患者神经功能缺损的影响

目的:观察阿托伐他汀对血脂水平正常急性脑梗死患者神经功能缺损及颈动脉内膜-中膜厚度的影响.方法:血脂水平在正常范围首次发生脑梗死患者226例,随机分为治疗组(115例)和对照组(111例),对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上给予阿托伐他汀20 mg/次,1次/d,口服,疗程12个月.分别于入院后第1 d、治疗后第6个月、第12个月清晨空腹抽血检测血脂水平,谷草转氨酶及血清肌酸激酶值;彩色超声诊断仪检测局部动脉粥样硬化区域内膜-中层厚度,进行神经功能缺损评分和巴塞尔评分.结果:治疗组治疗6个月时总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇水平、神经功能缺损评分较对照组明显降低,而高密度脂蛋白胆固醇水平及巴塞尔评分则较对照组显著升高,差异有统计学意义(P<0,05),而2组三酰甘油水平、动脉内膜-中层厚度差异无统计学意义(P>0.05);治疗12个月时与对照组相比,三酰甘油,总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇水平、神经功能缺损评分、颈动脉内膜-中层厚度显著降低,而高密度脂蛋白胆固醇、巴塞尔评分则明显升高,差异有统计学意义(P<0.05).结论:阿托伐他汀有明确不依赖调脂的脑保护作用,有助于脑梗死后神经功能的恢复,可以提高动脉粥样硬化斑块稳定性,具有抗粥样硬化作用.     

HIV抗体检测WB不确定结果转阳1例

<正>按照《艾滋病检测技术规范》(2015版)~([1])规定,在进行艾滋病的个体临床诊断时,当艾滋病病毒(HIV)抗体筛查复检结果为"HIV感染待确定"时需进行补充试验。补充试验分为抗体确证试验和HIV-1核酸试验两种,后者一般在抗体确证试验为不确定结果时使用。黑龙江省的确证试验主要采用蛋白印迹试验(WB)。近年伴随黑龙江省发现HIV感染者数量的不断增加,WB检测工作中遇到的试验     

北京市某社区学龄前儿童传染病发病情况研究

目的 了解北京市某社区学龄前儿童传染病发病情况,为北京市学龄前儿童传染病的防控工作提供建议.方法 从《中国疾病预防控制系统——疾病监测信息报告管理系统》中摘录该社区0～6.5岁儿童2008年7月～2011年6月的传染病报告发病记录,分析其传染病报告发病情况;摘录由社区卫生服务中心保健科对该社区托幼机构举办性质、师生人数及2010年7月～2011年6月传染病发病情况的调查记录,分析该社区托幼机构传染病发病情况.结果 该社区0～6.5岁儿童2010年7月～2011年6月传染病报告发病共131例,本市户籍儿童发病构成比最高的3种传染病依次为手足口病(44.0％)、其他感染性腹泻(24.8％)、细菌性痢疾(17.4％),而外地户籍儿童为水痘(31.8％)、手足口病(27.3％)和猩红热(13.6％);散居儿童发病构成比最高的3种传染病依次为手足口病(32.2％)、其他感染性腹泻(32.2％)、细菌性痢疾(20.7％),而托幼儿童为手足口病(59.1％)、水痘(15.9％)和猩红热(11.4％);以上本市与外地户籍间、散居与托幼儿童间的传染病发病谱的差异均有统计学意义(P＜ 0.05).与前两年相比,该社区0～6.5岁儿童2010年7月～2011年6月其他感染性腹泻(29例)、细菌性痢疾(21例)、水痘(14例)、猩红热(6例)发病例数均有所上升,其他疾病保持不变或略有下降.2010年7月～2011年6月间该社区幼儿园中无传染病聚集发病报告,散发传染病中以手足口病和水痘发病率最高,分别为1.3％和0.5％.结论 手足口病、其他感染性腹泻和细菌性痢疾是该社区学龄前儿童消化道传染病的防控重点;水痘、猩红热是该社区学龄前儿童呼吸道传染病的防控重点;手足口病和水痘是该社区托幼机构传染病防控的重点.     

哈尔滨市男男性行为者HIV感染相关危险因素的定性调查

目的了解哈尔滨市男男性行为者(MSM)HIV感染相关危险因素,为在该人群开展干预措施提供依据。方法通过滚雪球招募和网络招募,采用面对面访谈方式。结果共调查60人,年龄在18岁到58岁之间,中位数是22岁;存在多性伴和"419"(一夜情)行为;多数受访者能够在肛交时坚持使用安全套,存在对于熟悉的人使用安全套情况;多数男男性行为者对艾滋病的相关知识不太了解。结论哈尔滨市男男性行为者普遍存在危险性行为,亟须针对MSM人群开展有效的干预措施。     

探索应用常规工作数据估计MSM人群HIV新发感染率

目的探索应用常规工作数据建立简便、实用的数学模型,估计男男性行为人群（MSM）艾滋病病毒（HIV）新发感染率。方法假设某小年龄组MSM人群的HIV新发感染率与整体MSM人群相同,以15~49岁年龄组的MSM人群规模、HIV/AIDS病例现存人数、HIV感染率、小年龄组当年新发现HIV感染者人数（CD4淋巴细胞〉200/μL）,横断面调查小年龄组样本在15~49岁年龄组样本中的构成等作为参数建立模型,并进行适用性评估。结果模型估计2006-2012年哈尔滨市MSM人群的HIV新发感染率分别为0.3%、0.8%、0.4%、0.9%、1.3%、1.7%、3.1%,呈线性上升趋势（P=0.000）,相应年度的新发感染率支持年度间的HIV感染率变化。新报告HIV/AIDS病例数量及经同性性传播构成的变化、15~20岁感染者数量及特点的变化、梅毒感染率、无保护肛交比例、≥2个性伴比例水平,另外两种HIV新发感染率估计法的估计结果等均支持此判断。结论研究设计的HIV新发感染率估计模型,应用常规工作数据,估计值有参考价值,值得有需求地区探索使用。     

骨肉瘤的X线CT及MRI检查分析

目的探讨骨肉瘤的X线、CT、MRI影像学表现。方法回顾分析2007年3月至2011年9月收治的骨肉瘤患者30例的影像资料,全部患者行X线检查,19例行CT检查,16例行MRI检查,全部经临床病理证实为骨肉瘤。结果 X线、CT、MRI检查诊断的准确率分别为88%、90%和94%。X线检查显示骨膜反应26例、瘤骨21例、软组织肿块20例、骨质破坏17例、Codman三角8例;19例CT检查均显示瘤骨、软组织肿块、骨质破坏,Codman三角3例,CT对Codman三角的显示率要低于X线检查;MRI检查显示骨髓腔明显肿瘤信号,T1WI低信号,T2WI混合信号,扫描可见肿瘤周围水肿,12例可见中央坏死囊变。结论 X线检查是骨肉瘤最常用的检查手段,CT对骨质破坏及微小瘤骨检查准确率更高,MRI高分辨率可以显示肿瘤浸润范围及周围组织情况,三者联合应用可以提高影像诊断的准确性。     

出血性脑梗塞治疗83例临床观察

出血性脑梗塞（HI）是指脑梗塞区继发出血,是由于动脉闭塞后在其供血区梗塞的基础上梗塞灶内血液漏出继发出血口传统的治疗方法是中性处理,大多数患者恢复情况不够理想。我院自2000年5月至2008年5月,应用舒血宁治疗HI43例,中性治疗HI40例作对照,观察患者病情恢复、再出血及头颅CT的演变。现报告如下。     

脑中风的急救与护理

脑出血、脑梗塞在祖国医学范畴均称为脑中风。脑中风目前在国外发病率极高,在我国心脑血管疾病的发病率及死亡率也居首位。正确掌握脑中风的急救及急性期、康复期的护理,对提高脑中风的治愈率,减少残疾,提高患者的生活质量,减轻社会及家庭的负担是非常必要的。 脑中风的急救 脑中风的发病在清晨较为多见,也有在情绪激动、饮酒过量、疲劳过度时发病。对于既往有高血压病、动脉硬化及心     

佩尔地平静脉滴注治疗老年高血压危象的临床研究

目的观察佩尔地平对老年高血压危象的疗效及安全性.方法老年(≥60岁)高血压危象患者92例,治疗前平均收缩压(236±16)mmHg和/或舒张压(125±11)mmHg,以恒速输液泵持续静滴佩尔地平,剂量为0.5～6μg/(kg·min),根据血压每5min调整一次剂量,每次增加5μg/min直至达到目标血压150～160/100～110mmHg,然后维持此血压水平1～3d.结果用药后5min、10min、30min、1h、2h的平均血压降至231/125,226/123,217/121,207/118,203/107mmHg,24h后达到最大效应,血压平均为(168±11)/(100±9)mmHg,并稳定至用药结束.未发现严重不良反应.结论佩尔地平治疗老年高血压危象起效快,降压作用平稳,安全性高.