非小细胞肺癌术后残留放疗预后因素分析

目的 :回顾性分析非小细胞肺癌术后残留或 (和 ) N1～ 2 放疗的疗效。材料与方法 :对 1985～1993年间 2 72例 NSCLC术后残留或 (和 ) N1～ 2 患者采用 Kaplan- Meier生存曲线 ,L og- rank检验和COX多因素回归分析法探讨影响术后放疗疗效的预后因素。结果 :生存率随 N0 、N1、N2～ 3 依次明显递减(P<0 .0 5 )。姑息切除含大血管或 (和 )心包侵犯及未切者的生存率和局控率明显低于单纯切端阳性或(和 ) N1～ 2 者 (P<0 .0 1)。照射剂量 <4 0 Gy者的生存率和局控率明显低于 >4 0 Gy各组 (P<0 .0 1)。鳞癌的生存率和局控率明显高于腺癌和未分化癌 (P<0 .0 1)。结论 :病理类型、术后残留部位与切除与否以及照射剂量是影响生存率的主要因素。性别、年龄和术后放疗开始时间对预后无明显影响     

高压氧治疗改善帕金森病患者睡眠的临床观察

目的探讨高压氧治疗(hyperbaric oxygenation,HBO)对帕金森病(Parkinson disease,PD)患者睡眠、运动及用药剂量的影响。方法 50例接受高压氧治疗的PD患者分别于治疗前及治疗4疗程后应用帕金森病睡眠量表(PDSS)评价其睡眠、统一帕金森病评定量表(Unified Parkinson’s Disease Rating Scale,UPDRS)和Hoehn-Yahr(H-Y)分级评价运动功能,同时记录治疗前后的多巴胺类药物剂量及其变化,并对相关结果进行配对t检验。结果高压氧治疗4疗程后PDSS总分较治疗前有明显增加(P<0.05),其中第1项睡眠质量、第2项入睡困难和第12项肌张力障碍均较治疗前改善明显(P<0.05);"关"状态下UPDRSⅢ评分及H-Y分级均较治疗前有明显减轻(P<0.05);治疗后多巴胺类药物减少24.4%(P<0.05)。结论高压氧治疗除可明显改善PD患者的运动功能外,对非运动症状如睡眠障碍也有改善作用。     

硝苯地平联合拉贝洛尔在原发性高血压患者中的应用

目的:分析硝苯地平联合拉贝洛尔治疗方案在社区原发性高血压病人中的疗效.方法:选取本院2019年1月-2021年2月收治的100例社区原发性高血压病人.通过随机数字分配法将病人分为对照组50例,观察组50例,对照组采用硝苯地平常规治疗,观察组采用硝苯地平联合拉贝洛尔治疗方案治疗,治疗时间为4 w.治疗期间密切观察记录病人血压指标,对比两组病人治疗疗效有效率,控制血压的水平及不良反应的具体发生情况.结果:治疗有效率方面:对照组为41例(82.00％),观察组为50例(100.00％),观察组明显高于对照组,差异显著(P<0.05).治疗后血压控制方面:对照组为(133.21±7.31)mmHg和(91.88±7.66)mmHg,观察组为(120.12±7.51)mmHg和(80.26±6.46)mmHg,观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,观察组和对照组的药物不良反对比,差异不具有统计学意义(P>0.05).结论:利用拉贝洛尔联合硝苯地平治疗方案在社区原发性的高血压治疗中,可以有效提高病人治疗疗效,帮助病人有效控制血压水平,且安全性高,具有临床推广价值.     

第65例:临床表现活动耐量下降

<正>患者女性,44岁,因"活动耐量下降4个月"于2019年5月27日入院。患者于2019年1月无诱因出现运动耐量下降,步行5～10 m需停步休息,伴双下肢水肿。2019年1月20日就诊于我院,查心率110次/min,血压110/91 mmHg,查血常规:白细胞4.36×109/L,血红蛋白90 g/L,平均红细胞体积90.1 fl,平均红细胞血红蛋白28.8 pg,血小板93×109/L;血生化:白蛋白32 g/L,总胆红素37.9 μmo     

中医药治疗慢性肾功能衰竭研究进展

1 慢性肾功能衰竭的中医药研究述要 慢性肾功能衰竭（chronic renal failure,CRF）发生于多种原发性或继发性肾脏疾病的晚期,其中只有20％的患者在排除不可逆性因素后可获得缓解。治疗慢性肾衰的关键是早期治疗,延缓或阻断肾功能进行性减退。目前,中医药作为延缓慢性肾衰进程确有疗效的非透析疗法,日益受到人们的重视。     

不同季节采收的肉苁蓉中4种苯乙醇苷的含量比较研究北大核心CSCD

目的:建立RP-HPLC同时测定肉苁蓉中松果菊苷、肉苁蓉苷A、毛蕊花糖苷和2’-乙酰基毛蕊花糖苷含量的方法,并比较不同季节采收的肉苁蓉中4种成分的含量差异。方法:采用Agilent XDB-C_(18)(250 mm×4.6 mm,5μm)色谱柱,柱温30℃,流动相为甲醇(A)-0.1%甲酸(B),梯度洗脱(0 min,30%A;30 min,40%A;35 min,30%A;40 min,30%A),流速1.0 mL·min^(-1),检测波长330 nm。结果:在上述色谱条件下,松果菊苷、肉苁蓉苷A、毛蕊花糖苷和2’-乙酰基毛蕊花糖苷获得良好分离;进样浓度分别在20.4~816μg·mL^(-1)(r=0.999 9)、4.60~184μg·mL^(-1)(r=0.999 9)、26.0~1 040μg·mL^(-1)(r=0.999 9)、10.4~416μg·mL^(-1)(r=0.999 9)范围内呈良好的线性关系;平均加样回收率(n=6)分别为98.8%、97.4%、101.2%和99.0%;精密度试验的RSD(n=6)不大于0.24%;重复性试验的RSD(n=6)不大于2.27%。秋季采收的肉苁蓉中松果菊苷和肉苁蓉苷A含量较高,分别为1.036%~4.400%和0.213%~0.834%,12批样品中4个指标成分总含量为1.259%~5.65%。春季采收的肉苁蓉中4个指标成分中2’-乙酰基毛蕊花糖苷和松果菊苷含量较高,分别为0.512%~2.384%、0.11%~0.804%,12批样品中4个指标成分总含量为0.551%~3.121%。结论:该方法简便、准确,重复性好,不同季节采收的肉苁蓉中4种成分含量差异明显,可为肉苁蓉的质量控制提供实验依据。     

β-丙内酯在人用纯化地鼠肾细胞狂犬疫苗制备中的应用研究

我们将β－丙内酯（简称ＢＰＬ）用于人用纯化地鼠肾细胞狂犬疫苗的灭活,虽然ＢＰＬ是一种致癌物,但极易水解,用毛细管气相色谱法检测含ＢＰＬ的疫苗在３７℃水浴中水解０ｈ、０．５ｈ、１．０ｈ、１．５ｈ、２．０ｈ 时的含量（ｐｐｍ ）分别为２６２．０、７０．０、１３．０、５．１,未检出,结果表明疫苗中的ＢＰＬ随水解时间延长,其含量逐渐变小,２ｈ 以后彻底消失,这为我们应用ＢＰＬ灭活狂犬病毒所需水解时间提供了科学依据。用病毒灭活试验及病毒增殖试验的常规方法对用ＢＰＬ灭活后的疫苗进行有效性实验,结果小白鼠均健康存活,这表明已无活病毒存在,灭活有效     

10年来局限期小细胞肺癌放化综合治疗模式及疗效分析

背景与目的:近20年来,局限期小细胞肺癌(limited-stage small cell lung cancer,LS-SCLC)放疗方面的进展推动了其综合治疗模式的改变。本研究旨在分析收治的LS-SCLC的放化综合治疗模式及疗效。方法:回顾性分析本院1997年1月—2006年12月收治的LS-SCLC患者的临床资料,入组标准为病理证实且接受根治性目的放疗的患者,就分期检查、放化疗模式及治疗效果进行总结分析。结果:本研究共入组220例患者。绝大部分患者治疗前接受了骨扫描和脑CT或MRI检查。96%的患者接受了诱导化疗,中位诱导化疗周期数为2。仅5%的患者接受了同步放化疗。三维适形放疗和适形调强放疗的比例为25%,中位放疗剂量为56 Gy(39～70 Gy),超分割放疗(每次1.4 Gy,每日2次)的比例为58%。接受脑部预防性放疗的比例为11%。全组中位生存期为23个月(95%CI:20～25个月),2和5年的生存率分别为46%和22%。结论:本院近10年来收治的LS-SCLC总体治疗效果同文献报道相近,分期检查也相对比较完善,但在治疗模式上,同步放化疗的应用比例较低,放疗早期参与和脑部预防性放疗的应用方面尚存在不足,在以后临床实践中有待提高。     

FK506对肾毒血清肾炎大鼠上皮细胞转分化的影响

目的探讨FK506对肾毒血清肾炎大鼠上皮细胞转分化的影响。方法建立大鼠肾毒血清肾炎模型,随机分为正常对照组、病理组、FK506干预组〔1mg/(kg·d),灌胃〕。2周末检测尿蛋白含量、血清学指标;观察肾小球病理形态学及免疫组化变化。结果病理组新月体形成率明显高于干预组(P<0.01)。干预组大鼠蛋白尿明显减轻,血清学指标尿素氮、肌酐、胆固醇明显低于病理组(P<0.01),白蛋白水平明显高于病理组(P<0.01)。干预组肾小球细胞增生减轻,新月体形成率减低,新月体病变程度减轻。αSMA和ColⅠ在病理组大量表达,并与新月体的形成密切相关,干预组αSMA表达明显减轻。结论FK506对肾毒血清肾炎大鼠有明显肾保护作用,其机制可能部分与抑制肾小囊上皮细胞转分化有关。     

冻干驴乳粉中脂肪酸含量测定和分析

按国标法对冻干驴乳粉中12种脂肪酸含量进行测定并分别计算其占总脂肪酸的比例,结果表明:亚油酸、油酸和棕榈酸含量居前3位,分别为2 125 mg/100 g、2101 mg/100 g和1684 mg/100 g,占总脂肪酸的比例依次为25.9%、25.6%和20.5%;人体必需脂肪酸(亚油酸和α-亚麻酸)含量达2 344.5 mg/100 g,占总脂肪酸28.6%,并含有婴幼儿必需的ARA、DHA等功能性脂肪酸。