腹腔镜胆囊切除术意外胆囊癌35例临床分析

目的探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)中意外胆囊癌患者的诊治方法。方法对本院2004年1月至2010年5月9 076例LC中35例意外胆囊癌患者的临床资料进行回顾性分析。结果 35例患者中术中诊断14例,术后诊断21例。行单纯LC者21例,中转开腹手术14例,Ⅰ期手术3例。行胆囊切除加淋巴清扫9例,胆囊切除加淋巴清扫加肝楔形切除5例。NevinⅠ期17例,Ⅱ期15例,Ⅲ期2例,Ⅳ期1例。Ⅰ、Ⅱ期32例,除3例失访外,其余29例3年后均存活;Ⅲ期2例,分别于术后13、16个月后死亡;Ⅳ期1例,于术后2个月死亡。结论行LC时应高度警惕意外胆囊癌的发生,意外发现的胆囊癌多属早期,早期行手术治疗是提高胆囊癌患者生存期的有效手段。     

番荔枝种子的化学成分研究

目的 研究番荔枝Annona squamosa种子的化学成分。方法 利用色谱分离纯化,根据化合物的理化性质和波谱数据进行结构鉴定。结果 分离鉴定了26个化合物,其中10个为双四氢呋喃环型番荔枝内酯类化合物,分别为泡番荔枝辛（1）、番荔辛（2）、去乙酰紫玉盘素（3）、去乙酰异紫玉盘素（4）、大花紫玉盘素A（5）、motrilin（6）、番荔枝塔亭丁（7）、番荔枝塔亭戊（8）、番荔枝塔亭甲（9）、12, 15-顺式番荔枝塔亭甲（10）。结论 化合物4和10为首次从番荔枝种子中分离得到。     

盆底功能障碍疾病患者耻骨宫颈筋膜中谷胱甘肽过氧化物酶-1的表达

目的:探讨盆腔器官脱垂(POP)患者耻骨宫颈筋膜中谷胱甘肽过氧化物酶-1(GPx1)的表达.方法:选取2010年10月至2011年6月盆底器官脱垂患者30例,其中POPⅡ级10例,POPⅢ级10例,POPⅣ级10例,并选取同期10例宫颈上皮内瘤变患者作为对照,采用免疫组化SP法检测耻骨宫颈筋膜中GPx1的表达情况.结果:GPx1在POP患者耻骨宫颈筋膜中的表达显著低于对照组(P＜0.05),且其表达与POP-Q分期呈负相关(r=-0.660,P＜0.05).结论:POP的发展与组织中GPx1的含量有相关性.     

组织学实验教学中融入互动式教学法探讨

组织学是一门重要的医学基础课程,它为学习其他基础医学课程和临床学科奠定了必要的形态学基础,而实验教学是整个教学过程中的重要环节.为加强组织学实验教学效果,在组织学实验教学过程中融入了互动式教学法,通过多种方式加强师生互动,有利于激发学生学习兴趣,培养学生自主学习的能力和创新能力,明显提高了组织学教学质量.     

早期削痂促进深Ⅱ度烧伤创面愈合的临床研究

目的:探讨早期削痂促进深Ⅱ度烧伤创面愈合的临床疗效。方法:52例深Ⅱ度烧伤患者,分为实验组28例和对照组24例,实验组在伤后24小时内行削痂术,对照组则在伤后4~6日行削痂术,观察两组患者休克期静脉补液量及尿量、并发症以及治疗结果。结果:伤后第3天实验组尿量、实验组植皮区成活率明显高于对照组,术后创面基本愈合时间、平均住院时间及并发症发生率均明显低于对照组,差别均有统计学意义(P<0.05)。结论:早期切削痂是治疗深Ⅱ度烧伤安全、有效的方法,值得在临床上推广应用。     

经腹部B超联合阴道B超在异位妊娠诊断价值的探讨

目的:探讨经腹部B超联合阴道B超在异位妊娠中的诊断价值。方法:选取在我院妇产科治疗的86例经手术治疗后病理切片证实为异位妊娠的病例,回顾分析运用阴道B超检查和经腹部B超联合阴道B超的检查结果,并与手术后病理诊断结果进行分析,比较2种检查方法对异位妊娠的诊断价值。结果:经阴道B超诊断有65例与术后诊断相符,符合率占85.53%;经腹部B超联合阴道B超诊断有72例与术后诊断相符,符合率占94.74%。2种不同B超检查方法检查后对异位妊娠诊断正确性比较,有校正χ2=4,P<0.05.提示运用腹部B超联合阴道B超对异位妊娠的诊断较好。结论:运用腹部B超联合阴道B超对异位妊娠具有重要的诊断价值,能提高对异位妊娠的诊断。     

还原型谷胱甘肽治疗抗精神病药所致肝损害疗效观察

目的观察还原型谷胱甘肽肽治疗抗精神病药所致肝损害的临床疗效.方法将82例患者随机分为研究组(42例)和对照组(40例),研究组用还原型谷胱甘肽治疗,对照组用葡醛内酯治疗,两组疗程均为2周.在治疗前后分别比较两组肝功能指标变化及临床疗效.结果研究组和对照组的总有效率分别为92.9%和72.5%,两组总有效率比较差异有统计学意义(P相似文献   

适度水解蛋白联合益生菌配方对高风险婴儿过敏的预防疗效观察

目的 探讨适度水解蛋白配方对高风险婴儿过敏的预防效果.方法 以2010年5月1日～2012年4月30日期间本院门诊产检筛查出的具有过敏疾病高危因素600例胎儿为研究对象,随机分为观察组与对照组,每组各300例,观察组胎儿一出生便给予HA专佳蛋白(适度水解乳清蛋白)+BL益生菌(B.lactis)配方喂养,对照组采用母乳喂养或非适度水解配方奶粉喂养,观察时间为6个月,6个月内不添加固体食物,每月记录两组婴儿的生长发育及湿疹发生情况,以婴儿的体重、身长、头围、湿疹累积发生次数评价喂养的效果.结果 观察组婴儿的体重、身长、头围与对照组相比,无统计学差异,P>0.05;观察组共有20例(6.67%)婴儿出现湿疹,累计发生次数为32例(10.67%),对照组共有86例(28.67%)患儿出现湿疹,累计发生次数为105例(35.00%).结论 适度水解蛋白+益生菌配方奶粉喂养可降低具有过敏高危因素的婴儿过敏的发生率,并且其营养学价值与普通配方奶相当,可用于婴儿过敏的预防.     

海人酸致痫大鼠血清S100β与IL10的含量及左乙拉西坦对其含量的影响

目的:建立大鼠海人酸致痫模型,检测大鼠血清中S100β和白细胞介素(i-nterleukin,IL)-10的含量,以探讨LEV与神经保护之间的关系。方法:将96只28d龄Wistar大鼠随机分为正常对照组32只、KA组32只、左乙拉西坦(leve-tiracetamLEV)治疗组(LEV组)32只。在立体定位仪的精确定位下向右侧海马CA3区注射海人酸点燃大鼠,并观察癫痫行为分级,治疗组在KA注射前12h给予左乙拉西坦200mg/kg灌胃治疗每日一次,并分别于6h,12h,24h,72h处死各组大鼠,以免疫酶联吸附反应方法检测各组大鼠血清S100β和IL-10的含量。结果:①KA组与LEV组在KA注射后1～2h内出现痫性发作。②KA组与LEV组血清S100β含量与对照组比较,6h无明显变化(P>0.05),12h开始升高(P<0.05),24h达高峰(P<0.01),72h接近正常(P>0.05)。LEV组与KA组比较血清S100β含量在各时间点无显著差异(P>0.05)。③KA组与LEV组血清IL-10含量比较,6h开始升高(P>0.05),12h达高峰(P<0.01),24h开始下降(P<0.05),72h接近正常(P>0.05)。LEV组与KA组比较血清IL-10含量在各时间点无显著差异(P>0.05)。结论:KA致痫大鼠血清中S100β含量显著增高,其升高可能与癫痫所致的脑损伤有关,血清IL-10含量显著增高,提示IL-10与癫痫的病理生理之间存在着密切的关系,LEV对癫痫大鼠血清中S100β和IL-10的含量无影响,提示LEV不会导致脑损伤但亦不能减轻癫痫所致的脑损伤程度。     

根除幽门螺杆菌对非甾体类消炎镇痛药使用者消化性溃疡风险的Meta分析

目的使用Meta分析的方法,评估对于长期使用非甾体类消炎镇痛药患者,根除幽门螺杆菌是否能降低消化性溃疡的发生。方法系统检索Medline、Embase和Cochrane数据库,收集对比合并使用非甾体消炎镇痛药病人根除与未根除幽门螺杆菌对比的随机临床研究。结果共有6个随机临床研究,1278名患者入选。根除组626名患者,40例发生了消化性溃疡,发生率为6.39%;非根除组652名患者,72人发生了消化性溃疡,发生率为11.05%。Peto OR值为0.55,95%CI(0.037,0.081)。亚组分析显示:以前未使用过NSAID的病人,OR值为0.27,95%CI(0.14,0.49);以前使用过NSAID的病人OR值为0.90,95%CI(0.54,1.52)。结论根除幽门螺杆菌可以降低NSAID使用者消化性溃疡的发生率,特别是在以前未使用过NSAID的病人中。