甲氨蝶呤联合间歇小剂量环磷酰胺治疗原发性干燥综合征合并肾小管性酸中毒15例随访研究

干燥综合征(sjogren's syndrome,SS)是一种常见的侵犯外分泌腺的慢性炎症性自身免疫性疾病,通常表现为全身多系统受累,其中肾脏为最常见的受累器官之一,并以肾小管间质病变为突出表现.临床表现为肾小管性酸中毒(renal tubular acidosis,RTA),其中以远端肾小管的损害最多见,病情严重者可因肾功能衰竭而死亡.     

Th17/Treg细胞在炎性关节病的免疫调节作用

炎性关节病包括一大类以外周关节炎为主要表现的风湿性疾病,如类风湿关节炎（rheumatoid arthritis,RA）、脊柱关节病（spondyloarthropathy,SpA）及其相关的关节炎,如强直性脊柱炎（ankylosingspondylitis,AS）、银屑病关节炎（psoriaticarthritis,PsA）和炎症性肠病关节炎等。免疫细胞在他们的发病过程中起了重要作用。近年又发现了一种以分泌IL-17为主的辅助性T细胞17（Thelpcell 17,Th17）,其介导炎症反应。调节性T细胞（regulatory T cells,Treg）是一类具有免疫抑制作用的T细胞亚群。Th17与Treg细胞在分化过程中是密切相关的,多种细胞因子参与了他们的发育分化过程,Th17/Treg细胞的平衡对维持正常免疫应答、防止自身免疫性疾病具有重要意义。     

巨细胞动脉炎一例并文献复习

巨细胞动脉炎（giant cell arteritis,GCA）又称颞动脉炎,是一种主要发生在老年人的影响大到中动脉,尤其是主动脉的分支锁骨下动脉的血管炎性疾病.除了累及表浅的颞动脉外,眼部、面部和脊椎动脉也常受累.患者由于血管内膜增生形成动脉壁的炎症和血管闭塞,最终导致严重的缺血综合征[1-3].临床表现可因受累血管不同而表现复杂,早期及时积极治疗是控制病情的关键.本文就我科近期诊治的一例GCA报道如下,并进行文献复习.     

强直性脊柱炎合并系统性红斑狼疮一例并文献复习

目的探讨强直性脊柱炎(AS)合并系统性红斑狼疮(SLE)的临床特征、诊断和鉴别诊断。方法分析1例AS合并SLE患者的临床表现、体格检查、实验室检查结果并进行相关文献复习。结果 1例AS合并SLE患者,患者7年前确诊AS,患者因疗效不佳分别于2008年及2011年4月使用益赛普治疗两个疗程,2011年9月患者出现面部皮疹、脱发等狼疮样症状。本报道描述了一例中年女性患者AS合并SLE,回顾相关报道病例,发现病例较少。结论我们认为AS合并SLE在风湿病很罕见。AS和SLE间的关系仍然具有争论,需要更多研究证实两者间的关系。此外,目前国内有关益赛普诱导的狼疮样症状报道极少,本病例提示需要警惕益赛普诱导狼疮样症状。