复方甘草酸苷治疗慢性重型病毒性肝炎的疗效和血清细胞因子变化

目的 研究复方甘草酸苷治疗慢性重型肝炎的临床疗效.方法 86例慢性重型乙型肝炎患者,随机分为2组,对照组采用综合治疗,治疗组在综合治疗基础上加用复方甘草酸苷80～100 ml/d加入10%的葡萄糖溶液中静脉滴注,疗程4周.观察2组症状、体征的变化,检测所有患者在治疗前后肝功能、凝血酶原活动度(PTA)和腹水的深度,血清K+ 和Na+,以及治疗前后血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6),白细胞介素-8(IL-8)的变化.结果 治疗结束时2组的症状体征均有不同程度的改善,治疗组的好转率要显著高于对照组(81%,65%,P＜0.05).治疗组的总胆红素(Tbil)要显著低于对照组(P＜0.01),而PTA显著高于对照组(P＜0.05).IL-6和IL-8治疗组较对照组下降明显(P＜0.01),而TNF-α 2组治疗后无显著差异.血清K+和Na+ 的水平2组治疗前后均无明显差异.治疗组未见明显的腹水增加.结论 复方甘草酸苷可使慢性重型肝炎患者的病情在4周内得到明显的改善,显著降低血清中TNF-α、IL-6和IL-8的含量.     

多发性创伤中骨折的早期手术探讨

目的 本文报告27例多发性创伤中骨折早期手术的治疗经验。方法 对27例多发性创伤中骨折的患者进行早期手术。结果 全部治愈，有1例出现深静脉血栓形成。结论多发性创伤中骨折的早期手术有利于创伤愈合；有利于治疗和护理；可有效防止和减少并发症，并获得满意功能恢复。是一种积极、有效的治疗方法。     

无排卵性功能失调性子宫出血患者子宫内膜雌、孕激素受体及基质金属蛋白酶表达变化的研究

目的研究无排卵性功能失调性子宫出血(功血)患者子宫内膜雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、IV型胶原、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)及其抑制物-1(TIMP-1)的表达,探讨无排卵性功血的发病机制。方法采用免疫组化法检测20例正常增殖期子宫内膜(对照组)和66例无排卵性功血患者(病例组)子宫内膜腺上皮和基质细胞ER、PR、IV型胶原、MMP-9及TIMP-1表达。结果病例组子宫内膜腺上皮和基质ER、PR表达高于对照组(P<0.05),MMP-9水平明显增加(P<0.05),MMP-9/TIMP-1比值升高(P<0.01),IV型胶原含量明显下降(P<0.01)。相关分析显示,无排卵性功血患者子宫内膜MMP-9水平与ER、PR均呈正相关(r=0.605,P<0.05;r=0.697,P<0.05)。结论无排卵性功血患者子宫内膜出血原因可能与雌激素作用下ER、PR表达失调有关,且MMP-9水平异常升高,导致细胞外基质过度降解,临床表现为子宫不规则出血。     

膀胱出口部分梗阻（PBOO）引起平滑肌肌球蛋白亚型表达的区域差异

已知平滑肌肌球蛋白亚型在PBOO的膀胱中发生改变。最近的一项研究显示PBOO过程中膀胱顶部比膀胱底部及其他区域承受着更大的压力，而且在PBOO白兔中逼尿肌的收缩力存在着区域差异。因此作推测PB00诱导的平滑肌肌球蛋白亚型的改变可能存在着区域差异。研究构建了标准新西兰白兔PBOO模型，分别从失代偿的膀胱及假手术组的膀胱的9个部位切取逼尿肌样本，通过RT—PCR及Western blotting检测肌球蛋白亚型在mRNA及蛋白水平的表达，同时测量肌条在氨甲酰甲胆碱及氯化钾处理后的收缩力。结果发现假手术组来源的不同部位的肌条，其肌球蛋白亚型的表达全部一致，并且都只表达SM—B亚型；然而在PBOO组中，膀胱顶部表达70％的SM—B和30％的SM—A亚型，而基底部则表达35％的SM—B和65％的SM—A亚型。与之相对应，膀胱顶部SM-B蛋白表达水平是底部的2倍。而且区域SM-B表达水平的差异与肌条收缩力显相关。因此，PBOO平滑肌肌球蛋白亚型的改变存在区域差异，可能与PBOO白兔不同部位逼尿肌的收缩力不同有关。     

腰椎间盘突出症早期手术并发症的回顾性分析

腰椎间盘突出是腰腿痛的主要原因,因患病率高,手术开展较为普及,关于其手术后并发症的相关报导也逐渐增多。为了进一步了解这些并发症的发生原因,我们将1993年2月至2004年12月手术治疗腰椎间盘突出症768例中所发生的74例早期并发症进行回顾性分析,针对手术的危险因素提出相应的     

1,6-二磷酸果糖治疗新生儿缺氧缺血性脑病合并心肌损害疗效观察

目的探讨1,6-二磷酸果糖(FDP)治疗新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)合并心肌损伤的疗效.方法随机分成治疗组和对照组,均给予常规治疗,治疗组加用FDP 0.25～0.4g/(kg·次),1 次d静滴,10 d为一疗程,治疗前后均进行心肌酶测定.结果治疗组临床症状改善及心肌酶恢复效果均优于对照组,两组差异有显著性(P＜0.05).结论 FDP对HIE时的脑损伤及心肌损伤均有良好效果.     

青年教师在素质培养与提高

目的：培养提高青年教师素质。方法：注意学科渗透；加强外语学习；推进对外交流；普及计算机教育；鼓励学历增长率。结果：青年教师素质培养与提高需要社会的关注，大家的参与，从多方面入手。结论：青年教师只有不断学习，提高自身素质，才能适应中等卫生教育发展的要求。     

前列腺癌细胞株Du145裸鼠胫骨部骨肿瘤转移模型的建立

目的:建立一种裸鼠前列腺癌骨转移模型,观察肿瘤局部生长和远处转移情况,并进一步探讨其应用价值。方法:9只6周龄雄性BALB/C裸鼠麻醉后,将前肢及左后肢固定,以1 m l TB针筒-29G针头从胫骨头关节窝,刺入骨髓腔缓缓注入人前列腺癌Du145细胞悬液30μl(约5×106个细胞)至骨髓腔,以建立前列腺癌骨转移模型。观察裸鼠生命体征变化。于濒死状态下处死,取右后肢及其附近淋巴结、肺脏和肝脏等标本,用40 m l/L甲醛固定、石蜡包埋、苏木精-伊红染色后显微镜下观察。结果:9只裸鼠中有6只模型建立成功。接种后平均48 d裸鼠出现跛行现象,右后肢胫骨部可触及米粒大小的包块,质硬,进一步发展至小鼠行走障碍。55 d后出现恶病质,解剖后发现右后肢胫骨部骨质疏松,局部有“腐肉”样组织突出髓腔,填塞肌肉间隙,病理证实为肿瘤组织。肝脏泛黄、被膜皱缩,镜下呈急性重型肝炎的病理改变。结论:胫骨内注射细胞悬液制作裸鼠前列腺癌骨转移模型较好地模拟了人前列腺癌在骨骼微环境中的生长及转归情况,是研究前列腺肿瘤骨转移的适宜模型。     

1992～2001年湘潭市城区60岁以上老年人死亡原因分析

目的 分析湘潭市城区60岁以上人群死亡原因及特征，探讨防治重点和对策。方法 按ICD—9的标推统计分析死亡原因，采用老年效益指数(EGI)分析比较主要死因病种的防治现况。结果 10年期间死亡15149人，死亡率4792．70／10万，男性高于女性。前三位死因依次为循环系统疾病、肿瘤、呼吸系统疾病，占84．65％。循环系统、呼吸系统疾病所致年死亡率有下降趋势，肿瘤、内分泌疾病呈上升趋势。心血管病、脑血管病、肿瘤、肺炎、支气管炎及哮喘、糖尿病、结核病是威胁较大的7个病种，男、女性各病种GEI值大部分在0.5以上，女性普遍高于男性。男性肿瘤、糖尿病、结核病及女性脑血管病GEI值较低(0．40—0．46)。结论 防治老年性疾病和延续老年人寿命应引起关注，抓住前三位主要死因及主要病种，采取有效措施，加强防治。     

肝癌性低血糖昏迷4例早期观察与护理

肝癌是世界上最严重的恶性肿瘤之一，死亡率占恶性肿瘤的第三位。肝癌性低血糖昏迷在临床上较少见，早期观察与护理能为及早诊断治疗赢得时间。本文就1997年以来收治的4例肝癌性低血糖昏迷的早期观察与护理体会总结如下。