湖南地区超重人群高血压脉象频域特征研究

目的探索超重伴发高血压人群脉象的频域特征。方法从1 116例湖南中医药大学第一附属医院门诊资料中筛选超重或肥胖者253例(22.67%),分为青年组:正常血压组(A组)、高血压组(B组);中老年组:正常血压组(C组)、高血压组(D组)。采集脉象并分解为C1、C2、C3、C4、C5、C6谐波,将青年组、中老年组组内对比显示差异有统计学意义的波次作为特征波次,再应用ROC曲线寻找特征波次上的特征点,评价特征点预测伴发高血压的价值。结果超重人群青年伴发高血压者的C2(肾经)为特征谐波,其频率增大(P0.05);中老年伴发高血压者的C1(肝经)、C2(肾经)、C3(脾经)为特征谐波:C1(肝经)、C2(肾经)频率增大,C3(脾经)频率减小(P0.05)。青年C2(肾经)、中老年C1(肝经)、C2(肾经)超重伴发血压的谐波频率占比切点值分别为0.238、0.499、0.182。青年组C2的AUC值为0.696,表示C2有一定的预测价值——超重青年C2大于0.238者伴发高血压风险较大;中老年组C1的AUC值为0.663,表示C1有一定的预测价值——超重中老年C1在0.499以上者伴发高血压风险较大;中老年组C2的AUC值为0.977,说明有极好的预测价值——超重中老年C2在0.182以上者伴发高血压的风险极大;中老年组C3的AUC值为0.000,说明C3对是否发生高血压没有预测价值。结论超重人群伴发高血压的主要病机在青年是"肾阴亏虚",在中老年是"肾阴亏虚""肝火上炎""脾气亏虚";超重者高血压的发生由"肾阴亏虚"的病机主导;病证演变过程大致为初期病位在肾,久之肝、脾、肾同病;脉图谐波C2(肾经)、C1(肝经),尤其是C2能较准确而敏感地反映超重者的血压升高,但本研究得出的切点值的普适性,尚需要在更大的样本中得到验证。     

182例健康人舌尖三偏色及其他部位光电血管容积图分析

目的：通过比较舌尖三类偏色光电血管容积图参数差异,探讨健康人中医常见望色部位光电血管容积图参数的正常参考值。方法：采用GD-3型光电血管容积图仪与Pclab生物机能系统匹配,检测两侧面颊、唇、舌尖、两手无名指甲床及舌尖三类偏色的血管容积指标。结果：两侧面颊、唇、舌尖、两手无名指甲床中以及舌尖三类偏色中反映心脏搏动的时间指标Tag、Tab、Tae、Teg和反映心脏功能的Tab/Tag、[Tae-Tab]/Tab差异无统计学意义（P〉0.05）,反映心血管功能和血流状态的指标Hb、Hd、He、Hf、Tw、Hb/Tab、Hd/Hb、He/Hb、Hf/Hb、Tw/Tag、1/2[hb＋hd]/Tae差异有统计学意义（P〈0.05~0.01）。不同部位Hb/Tab、1/2[hb＋hd]/Tae、Hd/Hb值呈面颊〉舌尖〉口唇〉甲床趋势,He/Hb、Hf/Hb、Tw/Tag值则呈相反趋势。舌尖三偏色Hb/Tab、1/2[hb＋hd]/Tae、Hd/Hb值呈偏红〉偏淡〉偏青趋势,He/Hb、Hf/Hb、Tw/Tag值呈相反趋势。结论：初步测定了GD-3型光电血管容积图仪下健康人面颊、唇、舌尖以及甲床光电血管容积图参数的正常参考值;初步揭示了不同部位常色以及舌尖偏色形成的血管容积生理基础。     

冠心病痰瘀辨证与外周血单核细胞PDGF-A mRNA表达的关系

目的 :观察冠心病“痰瘀”辨证与外周血单核细胞 (PBMC)血小板衍化生长因子A(plateletderivedgrowthfactorA ,PDGF A)mRNA表达的内在联系。方法 :冠心病病人 30例 ,随机分为 3组 ,非痰非瘀组、痰凝心脉组、痰瘀痹阻组 ,每组 10例 ;另有健康志愿者 10例。采用逆转录 聚合酶链反应 (RT PCR)技术 ,检测PBMCPDGF AmRNA的表达。结果 :痰凝心脉组、痰瘀痹阻组PDGF AmRNA表达水平与健康对照组比较 ,差异有显著性 (P <0 .0 5 ) ;痰瘀痹阻组与非痰非瘀组比较 ,差异也有显著性 (P <0 .0 1)。结论 :PBMC中PDGF AmRNA表达的异常可能是冠心病“痰瘀”演变的重要机制之一。     

养心通脉片对胰岛素抵抗综合征病人红细胞胰岛素受体的影响

目的 :研究养心通脉片对胰岛素抵抗综合征 (IRS)胰岛素受体的影响。方法 :对 67例胰岛素抵抗综合征病人随机分为养心通脉片组 (治疗组 )和二甲双胍片组 (对照组 ) ,均治疗 8周 ,观察比较“高亲和力红细胞受体的结合胰岛素位点数 (EIR -H )”和“低亲和力红细胞受体的结合胰岛素位点数 (EIR -L)”。结果 :治疗后养心通脉片组IRS病人EIR -H和EIR -L均有明显提高 (P均 <0 .0 1) ,二甲双胍片组EIR -H显著提高 (P <0 .0 1) ,而EIR -L有所增高 ,但无统计学意义。两组的差值比较 ,养心通脉片组的EIR -L显著高于二甲双胍片组 (P <0 .0 1)。结论 :两药均能有效地增加胰岛素受体数目及胰岛素受体亲和力 ,养心通脉片对IRS病人EIR的调节明显优于二甲双胍片。     

养心通脉片对IRS大鼠血液流变学及胰岛素敏感性的实验研究

目的：观察养心通脉片对IRS大鼠血液流变学及IS的影响及其作用机制。方法：对IRS大鼠养心通脉片治疗组、二甲双胍片治疗组、病理模型组和健康对照组的全血黏度、血浆黏度、红细胞比容、血小板黏附率、ISI进行检测和相关分析。结果：与健康对照组比较，病理模型组血液流变学及IS指标严重异常，养心通脉片在降低血糖、高胰岛素血症方面与二甲双胍片相似，但在改善血波流变学及IS指标方面明显优于二甲双胍片。结论：养心通脉片在改善IRS大鼠血液流变学及IS方面明显优于二甲双胍片。     

响应面设计试验法优化沙棘固本速溶茶低温喷雾干燥工艺

目的 优化沙棘固本速溶茶最佳低温喷雾干燥工艺参数,为工业化生产提供依据。方法 采用苯酚-硫酸比色法测定沙棘固本速溶茶干浸膏粉中多糖含量,HPLC测定沙棘固本速溶茶干浸膏粉中人参皂苷Re、Rg1、Rb1的含量,以干浸膏粉质量、多糖含量及人参皂苷Re、Rg1、Rb1含量为评价指标,单因素试验法及响应面设计试验法优化沙棘固本速溶茶低温喷雾干燥工艺参数。结果 最优低温喷雾干燥工艺参数如下：药液相对密度1.08 g·mL^-1,进风温度120℃,泵药速度20 RPM,风机速度25 m³·h^-1,雾化压强0.4 Mpa。结论 沙棘固本速溶茶提取浓缩液适合采用低温喷雾干燥法制备干浸膏粉,低温喷雾干燥系瞬间干燥,速度快,对功能性成分影响小;优选的最佳低温喷雾干燥工艺参数科学、合理、可行、成熟稳定,适合工业化生产。     

矮小症的中医药研究进展

矮小症是指身高低于第三百分位以下,生长速度4岁以前小于每年6 cm,4～8岁小于每年5 cm,青春发育期前小于每年4 cm;根据骨龄评价骨骼成熟度,落后实际年龄2岁以上[1];或身高低于同种族个体正常身高2个标准差以上[2]。据文献报道,全国矮身材发生率男生为4.87%,女生为4.19%[3]。如何使儿童青少年身材长高,这既涉及其生长发育与身心健康,也是社会普遍关心,关系到提高民族素质的问题。中医药对矮小症的治疗有其独特的效果,很多学者已经着手中医药治疗矮小症的临床或实验研究,现概述如下。     

延胡索含片制备工艺的研究

目的 对延胡索含片制备工艺进行研究。方法 采用正交试验法对复方中药材的提取条件进行优选。结果 复方延胡索含片得最佳水提工艺的浸泡1.0h，加水量分别为药材量的12倍，10倍。加热回流时间分别为1.5h,1.0h。结论 该工艺研究为延胡索含片的进一步开发提供依据。     

冠心病中医证候临床实验指标的计量诊断研究

目的研究冠心病临床常见的7类证候临床实验检测指标计量诊断。方法应用心功能、血脂、血液流变学、脉图、面部血流容积图、舌微循环等方法对冠心病心血瘀阻证56例、痰阻心脉证41例、寒凝心脉证34例、气滞心脉证33例、心气亏虚证35例、心阴亏虚证38例、心阳亏虚证32例及健康人63例开展临床实验检测，运用逐步判别分析法对所有检测资料进行统计检验和判别分析，筛选判别指标，并建立各证型的Fisher判别函数；应用回代性检验和前瞻性检验以评价所建判别各证型Fisher函数的判别效果。结果从6类实验检测的32项指标中筛选出动脉顺应性、三酰甘油、全血黏度高切变率、快速充盈系数、外周阻力系数、血管硬度系数、舌蕈状乳头横径和舌微血流速度等8项，建立了冠心病7类证候的Fisher判别函数。本组判别函数的回代符合率为93．07％，前瞻性检验总符合率为87．5％。结论所建立的Fisher判别函数能较准确地作出冠心病7类证候的诊断和鉴别诊断，所入选的指标对深入研究冠心病证候形成的机理有启发意义。     

当归白凤颗粒减压水提工艺优化及与常压水提的比较研究

摘要：目的:比较当归白凤颗粒减压水提与常压水提对各活性成分含量的影响,优选科学合理稳定可行的水提方法,为当归白凤颗粒工业化生产提供依据。方法:以当归白凤颗粒中活性成分阿魏酸、苦杏仁苷、橙皮苷、6-姜辣素以及干浸膏得率为评价指标,通过单因素考察确定水提次数和粉碎度,L9（3~4）正交设计试验优化减压水提工艺参数：沸腾压力、沸腾温度、加水量、水提时间,减压水提优化后的3批验证试验与常压0.1 MPa、100℃水提工艺（浸泡时间、加水量、水提时间、次数、粉碎度皆同减压提取）比较各活性成分含量的差异。结果:减压水提最佳工艺参数为：水提压力降低到0.07 MPa最佳,水提温度65℃,第一次加水量为药材量的10倍,浸泡2.0 h,水提时间1.5 h,第二次加水量为药材量的8倍,水提时间1.0 h。减压水提各活性成分含量远高于常压水提（P＜0.001）,减压水提阿魏酸含量是常压水提的1.52倍,苦杏仁苷含量是其1.46倍,橙皮苷含量是其1.96倍,6-姜辣素含量是其1.35倍。结论:当归白凤颗粒药材减压水提优于常压水提,减压水提工艺科学、合理、稳定、可行,可为当归白凤颗粒水提取工业化生产提供依据。