抗中性粒细胞胞浆抗体在川崎病中的临床意义

目的 :检测川崎病 (KD)患儿血清中抗中性粒细胞胞浆抗体 (ANCA)特异性靶抗原 ,探讨 ANCA在 KD中的临床意义。方法 :采用 ELISA法 ,测定 3 0例 KD患儿血清蛋白酶 3 (PR3 )和髓过氧化物酶 (MPO)阳性率。结果 :对照组血清 PR3阳性 1例 ,MPO阳性 6例。3 0例 KD患儿治疗前血清 PR3阳性 1例 ,MPO阳性 2 1例 ,治疗后 PR3阳性 3例 ,MPO阳性 1 3例。 MPO阳性率治疗前两组比较有显著性差异 ,治疗后两组无差异 ,且 MPO阳性与 MPO阴性的冠状动脉受损范围二者有差异。结论 :MPO是 KD的主要靶抗原 ,血清MPO阳性与疾病的严重程度呈相关性 ,对诊断 KD有一定的特异性     

小儿紊乱性房性心动过速11例报告

1一般资料11例中男6例，女5例。初次发病年龄均在11个月以下。并存心脏病6例，呼吸道感染8例，婴儿手足抽搐症及肠炎各1例。     

雾化吸人联合孟鲁司特口服治疗婴儿毛细支气管炎疗效观察

目的观察布地奈德和复方异丙托溴铵雾化吸人联合孟鲁司特口服治疗婴儿毛细支气管炎的疗效。方法将150例毛细支气管炎患儿完全随机分为联合治疗组、雾化组、孟鲁司特组,各50例。在抗感染、抗病毒治疗的基础上,联合治疗组给予布地奈德混悬液0．5mg／次和复方异丙托溴铵溶液1．25ml,加生理盐水2ml,雾化吸人,2次／d;联合孟鲁司特钠片6个月以下每次2mg,6个月以上每次2．5mg,每晚睡前口服。雾化组给予布地奈德和复方异丙托溴铵雾化吸入;孟鲁司特组口服孟鲁司特钠片。疗程至症状和体征消失后1周。比较分析3组患儿主要症状、体征消失时间及住院时间以及临床疗效。结果联合治疗组呼吸困难、气喘、喘鸣音、湿哕音、咳嗽等症状、体征消失时间及住院时间明显短于雾化组和孟鲁司特组[（1．24-0．2）d比（1．5．4-0．2）d、（1．8±0．9）d;（3．0±1．0）d比（3．5±1．3）d、（3．9±1．6）d;（3．6±0．3）d比（4．0±0．4）d、（4．5±0．4）d;（6．0±1．9）d比（6．8±2．2）d、（7．5±2．3）d;（5．9±2．2）d比（6．6±2．4）d、（7．0±2．2）d;（6．2±1．0）d比（6．9±1．2）d、（7．6±1．6）d,P〈0．05或P〈0．01],临床总有效率明显高于雾化组和孟鲁司特组[100％（50／50）比90％（45／50）、84％（42／50）,P〈0．05]。结论布地奈德和复方异丙托溴铵雾化吸入联合孟鲁司特15服治疗婴儿毛细支气管炎能够迅速改善症状、缩短病程。