上海市奉贤区农村中老年人骨关节炎流行病学调查

目的了解奉贤区农村中老年人骨关节炎(osteoarthritis,OA)的流行病学特征,为OA的病因探索和防治研究提供依据。方法从上海市奉贤区东、西、南、北、中5个方向进行整群随机抽样,抽取5个社区,并从5个社区各抽取一个村,每村抽3个村民小组。再根据奉贤区公安局相关派出所的户籍资料,从上述15个村民小组户籍资料中抽取1965年6月1日0时以前出生的897名中老年人为调查对象。在获得受检者知情同意后进行流行病学调查和腰椎、颈椎、手及膝关节放射学检查。调查内容包括一般人口学资料及职业史、现病史、既往史、关节症状、关节功能等。结果中老年人OA总患病率为58.19%,男女患病率分别为48.81%和65.00%,差异有统计学意义(P<0.01)。腰椎、颈椎、手关节、膝关节的OA患病率男女间比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。中老年人临床OA患病率随年龄增长而增高(P<0.01)。结论奉贤地区农村中老年人OA患病率随年龄增长而增高,腰椎、颈椎、手关节和膝关节的OA患病率女性均高于男性。     

气道受累的复发性多软骨炎的临床分析

目的探讨气道受累的复发性多软骨炎（relapsing polyehondritis，RP）的临床特点。方法对5例气道受累的复发性多软骨炎患者的临床资料及相关检查进行分析，并结合文献复习。结果气道受累的RP临床表现为胸闷、气促、呼吸困难，咳嗽、咳痰、声嘶等。胸部CT检查早期可见气管、支气管壁弥漫性增厚伴管腔狭窄；疾病后期出现管腔重度狭窄，部分患者可有气道壁的钙化，气道吸气、呼气相明显动态狭窄。肺功能测定表现为不同程度的阻塞性通气功能障碍。气管镜检查发现气管-支气管软骨破坏而出现气道软骨环消失，管壁软化，呼气时部分气道陷闭。5例患者接受了糖皮质激素等治疗，其中2例患者症状明显改善，1例患者症状稍有改善，2例患者症状无改善。2例无改善患者中1例在给予气道金属支架置入后气道阻塞明显改善，1例拒绝金属支架置入等治疗。随访2-29个月后有3例存活，2例分别随访1个月，5个月后死亡。结论气道受累的RP是一种罕见疾病，诊断需结合临床表现、胸部CT和气管镜检查；皮质激素等治疗部分患者症状可显著改善，气管切开、气管支架置入、机械通气能缓解患者呼吸困难。气道受累的RP预后较差。     

头孢环己烯致过敏性休克1例

患儿男,10岁。因持续高热1周于1993年9月4日就诊,1周来体温39～40℃,昼低夜高,轻咳咽痛,无吐泻。曾在院外诊治,用过青霉素、氨苄青霉素、头孢氨苄等热未退。既往无药物过敏史。体检:T39.5℃,急性热病容,神软气平,咽部充血,扁桃腺肿大Ⅱ度,无分泌物,心肺听诊无异常。实验室检查:白细胞18×10~9/L,N0.8,L0.2。胸透、大小便常规均正常。拟诊“发热待查”。予氨苄青霉素、头孢环己烯静脉滴注。用10％葡萄糖液(浙江新昌制药厂生产。批号9302102)将头孢环己烯(杭州民生制药厂生产,批号930518)稀释成2.5％浓度,以每分钟30滴的速度滴入约2～3分钟,患儿即全身散发对称性红斑疹。当即肌注非那根针25mg,并减慢滴速。片刻,皮疹增多融合成猩红热样疹,患儿诉胸闷、恶心,立即停药。体检,BP10/6kPa,气促酒醉貌,恐惧不安,口唇紫绀,肢端紫冷,脉细软无力,心律120次/分,心音低钝,呼吸46次/分,两肺呼吸音粗。立即吸氧,静注0.001％肾上腺素3ml、地塞米松5ml。约10分钟紫绀减轻,BPl2.7/9.33kPa,心律90次/分,律齐音中,神静气平。继续予葡萄糖酸钙、维生素C等静滴,     

老年人下呼吸道医院感染的病原菌分析

下呼吸道感染是临床常见的医院感染之一,老年人是易感人群.而且随着广谱抗菌药物的大量应用,造成病原菌种类的变迁及耐药菌增多.为研究老年人下呼吸道医院感染的病原菌情况,现回顾性分析2001年1月～2003年1月我院90例老年人下呼吸道医院感染的病原菌情况,报道如下.     

脑室出血侧脑室置管引流术后护理

脑出血是严重危害人类健康的常见疾病之一。死亡率、致残率高,尤其脑室系统出血病情危重,并发症多、死亡率、致残率更高。随着科学技术的不断进步,脑室出血的治疗水平有了明显提高,死亡率也明显降低,但是由于存在着重治疗轻康复的倾向,使其致残率仍居高不下,给家庭和社会带来了     

肿瘤和白血病的病毒病因学——过去、现在与将来

关于恶性肿瘤病毒病因的理论研究已经取得某些进展。作者回顾了早年关于肿瘤病毒病因研究的历程,指出当时在许多实验室里,作为测定原因不明的疾病是否由于病毒所致的基本试验,是通过接种患病组织可滤过的提取物试图传递这种疾病来证明,这种疾病如果能通过滤过物传递,那末就推测它是由病毒引起的。但实际上有许多由病毒引起的疾病并不能通过无细胞提取物传递。     

上海市奉贤区农村中老年人骨关节炎患病率及分布现况

骨关节炎(Osteoarthritis,OA)是一种随年龄增长而发生率明显增加的退行性关节疾病,多发生于中老年人,是引起关节疼痛的最常见原因,严重影响中老年人的生活质量。为了探索农村地区中老年人OA的患病率及分布现状,笔者对上海农村地区中老年人OA患病状况进行抽样调查。1对象与方法1     

溶癌腺病毒及其抗肿瘤作用研究进展

溶癌腺病毒（oncolytic adenovirus,OAd）,又称条件增殖型腺病毒（conditionally replicative adenovirus,CRAd）,是通过对腺病毒的基因改造使其复制具有肿瘤特异性,在功能正常细胞中复制能力极低.在肿瘤细胞中复制后裂解肿瘤细胞,并释放出子代病毒,感染周围肿瘤细胞,直至完全杀灭肿瘤.     

江苏省家蝇对4种常用杀虫剂抗性调查

目的了解2005年江苏省家蝇对4种常用杀虫剂的抗性现状。方法点滴法。结果镇江、泰州的家蝇对敌敌畏、氯氰菊酯、溴氰菊酯和氯菊酯的抗性均已达高抗以上,张家港除了对敌敌畏为高抗外,对氯氰菊酯、溴氰菊酯和氯菊酯均为中等抗性。结论镇江、泰州、张家港三地对家蝇经过长期的化学防治,一些杀虫剂产生了明显的抗性。因此,这些地区今后在进行家蝇化学防治时应换用其它种类的杀虫剂。