RASSF1A基因启动子区甲基化在贲门腺癌、食管下段鳞癌组织中的变化及临床意义

目的:比较RASSF1A基因甲基化在贲门腺癌、食管下段鳞癌不同病理阶段组织中的共性和差异.方法:33例贲门腺癌和36例食管下段鳞癌手术切除标本纳入本研究,每例标本选取癌组织,癌旁不典型增生组织(距癌3-5 cm),癌旁正常组织(距癌>5 cm)组织各1块,采用甲基化特异性PCR检测RASSF1A基因启动子区的甲基化情况...     

复方血栓通对青年腹型肥胖患者血液流变学的作用

目的：观察复方血栓通对青年腹型肥胖患者血液流变学异常改变的作用效果。方法：101例伴有血液流变学异常的青年腹型肥胖患者随机分为常规组及治疗组：与常规组同样治疗的同时治疗组加用复方血栓通胶囊3粒,每日三次,共8周。两组患者于治疗前后统一做血液流变学的相关指标检测,并进行比较。结果：在疗程结束后,治疗组在改善血液流变学的相关指标方面明显优于常规组,有显著性差异（P〈0．01）。结论：复方血栓通胶囊不仅能改善青年腹型肥胖患者各项血液流变学的相关指标．而且可增强常规疗法的效果,有效地控制肥胖相关性疾病的进程。     

胃泌素和血管内皮生长因子在老年消化性溃疡中的表达及意义

目的探讨胃泌素和血管内皮生长因子(VEGF)在老年消化性溃疡患者血清及溃疡组织中的表达情况。方法应用放射免疫分析法检测45例老年消化性溃疡患者及30例对照组患者血清中胃泌素及VEGF水平;应用免疫组织化学染色方法,检测45例老年消化性溃疡患者溃疡周边组织及远处组织中VEGF的表达情况。结果实验组血清胃泌素水平为(1.65±0.32)ng/L,对照组为(1.34±0.11)ng/L,2组比较有显著性差异(P<0.01);2组血清VEGF水平无显著性差异(P>0.05)。免疫组织化学染色结果显示,消化性溃疡患者的溃疡周边组织中VEGF阳性染色细胞数目为(64.78±5.32)个,远处组织中VEGF阳性染色细胞数目为(19.66±1.65)个,两者比较有显著性差异(P<0.01)。结论老年消化性溃疡患者血浆胃泌素水平升高,组织中VEGF表达增加,在消化性溃疡发病机制中发挥一定作用,对于临床治疗方案的确定具有一定的指导意义。     

黄连素联合铋剂四联方案根除幽门螺杆菌感染的随机对照研究

目的:探究黄连素联合铋剂四联方案根除幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,HP)感染的疗效和安全性。方法:本研究为随机、对照、开放标签临床试验研究,共纳入80例HP感染初治患者。入组患者随机分入黄连素组和对照组。对照组患者予以阿莫西林+克拉霉素+雷贝拉唑+枸橼酸铋钾方案治疗,黄连素组患者在对照组基础上加用黄连素治疗,两组治疗时间均为14 d。主要结局指标包括HP根除率和不良反应发生率。结果:黄连素组中5例患者因难以耐受的不良反应而提前终止治疗,对照组中1例患者因可疑药物相关皮疹而提前终止治疗,1例入组患者不明原因失访,最终73例患者完成了治疗和随访。在意向治疗分析(ITT)和方案分析(PP)中,黄连素组的根除率均低于对照组,但差异无统计学意义(PP:85.71%vs 89.47%,P=0.447;ITT:75.00%vs 85.00%,P=0.201)。黄连素组的总不良反应发生率显著高于对照组(74.29%vs 50.00%,P=0.029)。结论:黄连素联合BCQT治疗HP感染不能有效提高根除率,可能存在加重不良反应的风险。     

Menetrier病一例

患者男,69岁,因腹胀、纳差2个月入院.患者2个月前无明显诱因下出现腹胀,肛门排气后可缓解,伴纳差,偶有反酸,无烧心、恶心、呕吐、腹泻、黑便及黄疸,二便正常,双下肢浮肿,2个月体质量减轻5 kg.既往有高血压病10余年,无烟酒嗜好.入院查体:生命体征平稳,全身浅表淋巴结未及,巩膜无黄染,结膜无苍白,心肺未见阳性体征,腹平软,无压痛,未及肿块,肝脾肋下未及,移动性浊音阴性,双下肢凹陷性水肿.血常规:嗜酸细胞比7％(正常值1％ ～5％).二便常规正常,大便潜血阴性.生化:血浆总蛋白27.30 g/L(正常值60.0～80.0 g/L),白蛋白24.20 g/L(正常值35.0 ～55.0 g/L),肝肾功能正常.