输尿管镜在急诊常规导尿失败后应用的探讨

目的探讨输尿管镜在急诊常规导尿失败后的应用价值及其可行性。方法采用输尿管镜辅助下留置导尿管治疗44例患者,其中尿道损伤24例,前列腺增生症10例,尿道疤痕狭窄8例。术后对患者治疗效果进行随访并收集资料。结果 44例急诊导尿失败病例在输尿管镜辅助下留置尿管均成功。术后随访半年至4年,24例尿道损伤患者1个月后拔除尿管排尿通畅,定期尿扩半年无需手术治疗,10例前列腺增生症患者同时口服药物治疗1个星期后拔除尿管排尿通畅,2例前列腺增生症患者口服药物治疗无效而采取手术治疗,6例尿道狭窄病例拔除尿管后排尿通畅,随后定期尿扩半年亦无需手术治疗。结论对于急诊导尿失败的病例采用输尿管镜辅助下留置尿管是可行的,具有很好的临床应用价值。     

髌韧带替代前交叉韧带重建术后股四头肌及guo绳肌等速测试结果

目的评价前交叉韧带(ACL)损伤经骨-髌韧带-骨(BPB)重建术后患侧及健侧膝关节股四头肌及腘绳肌的向心性收缩及离心性收缩功能的变化,重点观测作为协同保护前交叉韧带的腘绳肌拮抗性离心性收缩在不同运动速度及不同的关节位置下的功能变化.方法用Cybex-770型等速测试系统对30例陈旧性前交叉韧带损伤经关节镜行BPB替代ACL重建术后的患者进行患肢及健肢的股四头肌及腘绳肌的向心性和离心性收缩的肌肉功能进行测试.结果 显示在30°/s、60°/s、90°/s、120°/s的4组测试运动速度下患膝的股四头肌及在30°/s、60°/s、90°/s三组测试运动速度下患膝腘绳肌的向心性及离心性收缩的峰力矩都较健侧有明显下降,具显著性差异(P<0.05),而在120°/s运动速度下两下肢腘绳肌的向心性及离心性收缩峰力矩已无显著性差异.患肢腘绳肌离心性收缩与股四头肌向心性收缩的峰力矩之比(H/Q的E/C)及两者的向心性收缩峰力矩之比(H/Q的C/C)在4组运动速度下均大于健侧,具极显著性差异(P<0.01).随着运动速度的加大及膝关节的伸直两个比值逐步加大,H/Q的E/C比值在膝关节近伸直位时达到最高峰.结论前交叉韧带损伤BPB替代ACL重建术后患肢的股四头肌及腘绳肌都发生了废用性萎缩,但后者比前者恢复要快,术后2年在较快速运动下两侧腘绳肌的收缩功能已无明显差异,患侧肢体适应性地加强了作为保护前交叉韧带的动力装置腘绳肌的收缩功能,尤其是离心性收缩,随着运动速度的加快及膝关节的逐渐伸直至ACL最易损伤处这种保护反应达到最高峰.     

浅谈多媒体课件在医学免疫学及检验教学中的应用

多媒体技术以其综合处理和控制文字、声音、图像、动画等多种形式的媒体信息能力,其突出优势在于图文并茂,提高学生学习兴趣;开阔视野,发展创新思维;加深理解,突破重点、难点的内容。但我们要精心制作,编制出符合教学需要的多媒体教学课件,合理使用,正确认识多媒体在教学中的从属性质,才能使之服务于提高教学效果这一最终目的。     

咽胃吻合术在下咽颈段食管癌的应用

下咽癌及颈段食管癌因其具有侵袭性的生物学特性且早期临床症状隐蔽,大多数就诊患者均为中晚期病例,因此下咽癌及颈段食管癌患者经手术切除后常常形成大范围的下咽食管缺损,对此类手术后缺损,多倾向于采用胃或肠移植一期修复,尤其咽胃吻合修复应用较广泛。本科2006年8月～2008年12月共完成16例全喉全下咽切除,食管内翻剥脱、咽胃吻合术。     

对脑卒中患者实施持续半年时间的康复训练:随机对照效果分析

１９９８～２０００年对１００例脑卒中患者进行了早期持续性的康复训练,证实了其可以改善患者的智力、语言、运动功能障碍,提高患者的ＡＤＬ能力。１对象与方法１．１对象选择神经内科住院病人１００例,随机分成两组,康复组与对照组各５０例,男６２例,女３８例,年龄４６～７８岁,平均６５岁。脑梗死７２例,脑出血２８例。按ＷＨＯ诊断标准及经临床和头颅ＣＴ或ＭＲＩ确诊。１．２方法对照组５０例按常规神经内科药物治疗。康复组除药物治疗外,在病人生命体征平稳后,即开始早期康复程序,进行床边训练（患肢体位的放置及被动操练…     

血清肌红蛋白比浊法测定试剂的评价及其初步临床应用

目的 通过评价肌红蛋白测定试剂的性能,建立一种用全自动生化分析仪检测肌红蛋白的免疫比浊法。 方法 利用标记抗体检测抗原的比浊法原理,进行精密度、线性、回收率、干扰试验。 结果 本法标准曲线y＝7．3635＋0．9739x,r＝0．9997。正常人血清肌红蛋白浓度的批内CV％为0．25％,批CV％为1．49％。心肌梗塞病者的则分别人1．3％与2．23％,回收率为97．1％～104．7％。血清TG＞5．0mmol／L或Hb＞500mg／L对肌红蛋白的检测才有干扰。测定100例健康体检者血清肌红蛋白（SMb）含量为20．7～58．9μg／L。33例急性心肌梗塞（AMI）患者的SMb的含量为542±178μg／L。 结论 该法具有快速、灵敏、简便、准确的优点,对AMI的诊断有较高的应用价值。     

颞浅动脉头皮岛状皮瓣修复眉缺损20例体会

【目的】通过对不同原因造成的眉部缺损采用颞浅动脉头皮岛状皮瓣修复,探索颞浅动脉头皮岛状皮瓣修复眉缺损的优越性。【方法】对患者进行相宜的眉型设计和皮瓣设计,切取皮瓣修复缺损眉区创面。【结果】本组共20例28侧皮瓣全部存活,伤口一级愈合,未发现皮瓣坏死及伤口感染。【结论】颞浅动脉头皮岛状皮瓣是修复眉缺损的一种较好的方法,有着更广阔的应用前景。     

大面积烧伤并发消化道溃疡大出血及胸腹腔感染1例

成功救治1例大面积烧伤并发消化道溃疡大出血及胸腹腔感染患者,报告如下. 1 病历简介 患者男,50岁,头、面、颈、躯干、臀、双手及双下肢被溅出铁水烧伤,于2015年1月1日伤后11h入院.入院时患者精神差,尿量少、色深;创面深度为Ⅱ～Ⅳ度,面积为65％TBSA,大多为Ⅲ度创面,双手指及左足背呈Ⅳ度;头面部肿胀,于外院已...     

100例骨科患者抗菌药物应用的调查与分析

目的：了解我院骨科患者抗菌药物的应用情况,并评价其用药合理性。方法：随机抽取2008年100例骨科住院患者的病历做回顾性调查,将药物利用指数（DUI）、费用档级、费用比等因素作为指标进行分析。结果：总药费的17．17％和50．29％,平均住院时间为20．4d,调查的所有药物DUI≤1,治愈27例,好转71例,有效率98％。结论：抗菌药物的应用比较合理。     

新砷化氢发生瓶首次使用时瓶壁溶出砷的探讨

砷是卫生检验常测项目。我们探讨了新测砷瓶首次使用时瓶壁(包括瓶底,下同)溶出砷的情况,报告如下。 1.随机取四个厂生产的125mL的测砷瓶各6只,按一般玻璃器皿洗涤法清洗后,对其用常规方法作空白测砷试验,结果见表1。