膝关节软骨退行性损害的MRI诊断

膝关节是人体最大的承重关节之一，发生退行性骨关节病的概率很高、作为退行性骨关节病的首发病变，对关节软骨病变的诊断有独特的优势，笔者对60例72个慢性损伤膝关节患者进行了MRI检杏，分析了软骨关节面损伤的MRI征象，以探讨MRI诊断膝关节软骨退行性损害的能力。     

聊天护理在肾内科病房的应用

目的将朋友聊天，拉家常等沟通方式贯穿于患者住院诊治的全过程，探索一种更具人性化的整体护理方法。方法对2005年11月至2006年11月肾内科病房566名肾疾病患者进行调查分析，了解心理障碍类型及其发生率，并进行聊天护理。结果聊天护理总有效率68．1％，治愈257例（49．7％），好转95例（18．4％），未愈165例（31．9％）。结论聊天护理能有效地消除住院患者不良心理情绪，增进抗病能力，阻断心身疾病的恶性循环，促进护理质量的提高，同时，促进护理观念的转变，提高患者满意度。     

王老吉事件的思考

<正>王老吉至少有二十亿人次饮过,如果一人出问题,是王老吉的问题,还是其它食物、药物或体质的问题还未定论。就是王老吉的问题,也是二十亿分之一。如果因咽废食,就不是一个人的问题,是二十亿人的问题,这是食品药品管理应该思考的第一个问题。     

共同解决问题型教学法在传染病教学中的探讨

围绕“如何上好一堂传染病学课”进行了探讨，对共同解决问题型教学法进行了比较详细的总结和阐述。     

四种中药对骨愈合过程中相关基因表达的影响

目的:探索中药水蛭、海螵蛸、阿胶、骨碎补在骨折愈合过程中的干预作用,了解它们各自的调节靶点,探索建构其基因组学的途径。方法:通过在大鼠胫骨打孔的方法建立单因素干扰模型,并将300只大鼠随机分为正常组、模型组和给药组(分别用4种中药给药),每组50只,分别在实验的第4、7、14、21、28天不同时间点采用原位杂交方法对各类mRNA的变化进行动态观察,分析骨愈合过程中Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型前胶原mRNA、转化生长因子TGF-β1mRNA、骨形态发生蛋白BMP-2mRNA以及血管内皮生长因子VEGF-mRNA的表达情况。结果:不同中药对不同基因的作用不同,作用的时间点不同,作用强度也存在差异。其中海螵蛸在骨折早期对Ⅰ、Ⅲ型前胶原mRNA、VEGF-mRNA、BMP-2mRNA的表达升高,后期Ⅱ、Ⅲ型前胶原mRNA表达水平下降,VEGF-mRNA、TGF-β1mRNA表达量维持于较高水平;骨碎补组较模型组在BMP-2mRNA、TGF-β1mRNA、Ⅰ型前胶原mRNA的表达上差异有显著性统计意义;阿胶对骨愈合早、中期Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型前胶原mRNA和TGF-β1mRNA的表达与模型组比较差异存在显著性统计意义;水蛭对VEGF-mRNA的表达具有一定的促进作用。结论:海螵蛸、水蛭对血管形成有促进作用,阿胶、骨碎补和海螵蛸对骨折软骨形成早期具有促进骨诱导的作用,并对成骨细胞的增殖及合成活性有较大影响。     

持续不卧床腹膜透析患者的自我管理教育

目的探讨门诊腹膜透析患者自我管理教育的方法。方法对82例门诊腹膜透析患者进行自我管理教育,包括集体教育活动、讨论小组和个别指导等多种形式,责任护士随访评估。结果患者尿量、总液体清除量、肌酐清除率干预前后比较,差异有显著性意义（P〈0.05,P〈0.01）;干预前后患者睡眠质量及主观、客观生活质量显著提高,临床症状显著缓解（均P〈0.01）。结论以患者为中心的自我管理教育可提高门诊腹膜透析患者的生活质量。     

神经外科病人行腰椎穿刺持续外引流的护理60例

为探讨神经外科病人行腰椎穿刺(简称腰穿)持续外引流的方法并观察其临床效果，我科2001年1月～2004年1月行腰穿持续外引流术60例，其中脑室出血10例，蛛网膜下腔出血50例，方法：术前做好心理护理，同时药物降低颅内压，术中严密观察病情，规范操作，控制流速，及时拔管。60例腰穿持续外引流术操作均获得成功，无1例意外发生，现将护理体会介绍如下。     

注重系统文化建设 增强队伍凝聚力

近年来,安徽省合肥市食品药品监管局积极加强系统文化建设,以文化建设促进食品药品监管。通过开展文化建设,全系统的凝聚力增强了,营造了和谐统一、蓬勃向上的精神氛围。一、适应时代需求,营造学习文化氛围,建设创新型团队作为新组建的食品药品监管系统工作人员,担负着人民群众饮食用药安全历史使命,理应更多地学习和掌握新信息、新知识、新技术,并且从学习中不断提高自身素质和知识应用能力以及持续创新能力。为此,合肥市局着重在“一个统一,三个创新,五个落实”上下工夫。“一个统一”就是全局上下不断统一思想,提高对学习型机关建设的认…     

上消化道出血58例急诊的诊治体会

<正>急性上消化道出血是急诊科的常见急危重症,以腹痛、呕血、便血、休克为主要特征,正确诊断、及时处理是抢救本病成功的关键。我院急诊科近3年收治了58例急性上消化道出血患者。现将我们的诊治体会分析报告如下。1临床资料1.1一般资料:本组58例,男48例,女10例,年龄最小18     

慢性丙型肝炎的治疗：2000-2005最新进展（下）

不良反应 与α干扰素和长效干扰素相关的不良反应包括疲劳、流行性感冒样症状、胃肠道紊乱、血液学异常、神经精神病学反应（明显的抑郁症）、甲状腺机能异常和皮肤用药反应，例如脱发和瘙痒症。利巴韦林主要的不良反应是溶血性贫血。虽然某些不良反应的出现可能不同，但α干扰素和长效干扰素之间出现的不良反应大体相似。在Fried等人的研究中，与α干扰素组相比较，长效干扰素alfa-2a组出现的流感样症状、头痛、脱发和抑郁（最低限度5％）较少。Manns等人发现，与Q干扰素组相比较，使用长效干扰素alfa-2b的流感样症状和一些胃肠道反应（例如恶心、腹泻和体重减轻）的发生率较高（≥5％）。针对不良反应的策略包括降低药物剂量或中断治疗，虽然这些策略可降低疗效，上述问题也被注意到。在大部分长效干扰素／利巴韦林的试验中，血液学异常是减少药物剂量的最常见的原因；然而，这很少会造成治疗的中断（≤3％的患）。胃肠的不良反应、神经精神方面的影响和流感样症状是减少药物剂量或中断治疗的另外的常见原因。