甘肃省裕固族成年女性骨质疏松患病情况及影响因素分析

目的 了解甘肃省裕固族绝经女性和20～80岁女性骨质疏松症患病率及影响因素,分析生化指标与骨密度的关系.方法 于2016年7-8月采用分层整群抽样方法,在甘肃省肃南裕固族自治县对960名20～80岁常住裕固族女性居民进行问卷调查、实验室检测和体格检查,并进行跟骨骨密度检测,采用多因素logistic回归分析骨质疏松症影...     

兰州市在校大学生视频时间及对相关健康问题的影响

了解兰州市在校大学生视频使用总时间对视频相关健康问题的影响,同时从使用视频总时间的角度,为视频终端综合征的防治提供基础数据.方法 于2015年3月25日至6月1日,采用分层整群随机抽样的方法,抽取兰州市9所高校大一至大三年级在校生各1个班,共对1 201名学生进行视频终端相关健康问题现状及使用视频总时间的调查.结果 兰州市9所高校在校大学生使用视频后产生的问题中,眼部不适感最为突出(86.68%),其次为作息时间(81.67%)、社交能力(71.08%)、除眼睛外的不适感(70.44%),且经过趋势性x2检验得出,视力模糊、眼花、异物感、头痛、手腕酸痛、腰痛、失眠、视频依赖、记忆力减退、学习效率降低、不能建立深厚稳定的人际关系的检出率均随视频使用总时间的增加而增加(趋势性x2值分别为7.968,5.171,8.476,9.334,5.805,6.609,8.649,16.868,24.065,7.555,3.954,P值均<0.05).结论 在校大学生使用视频终端的总时间较多,且与多种健康问题相关.视频健康相关问题的健康教育中应将减少使用视频终端的总时间作为主要内容.     

肠道微生物与高血压关系的研究进展

目的 人类肠道微生物群是一个比较复杂的生态系统,它在人体功能中承担着诸多功能,与几乎所有的人类细胞相互影响、相互作用,为宿主提供必要的生理功能。高血压是由各种因素引起的多环节且个体差异性较大的一种心血管综合症。经大量研究证明,肠道微生物和高血压之间有着较强相关性,肠道菌群及其代谢产物的失衡通过多条代谢途径参与高血压的发生、发展,深入研究肠道菌群与高血压的关系,为高血压的防控提供了一种新途径。     

藏族人群G蛋白偶联受体激酶4基因多态性及其与盐敏感性共同对高血压的影响研究

背景　高血压是遗传与环境因素共同作用的结果,研究发现G蛋白偶联受体激酶4（GRK4）基因与盐敏感性均会影响高血压的发生,且GRK4基因与盐敏感性之间可能存在交互作用,但具体的关系尚不明确,目前我国少数民族中有关这方面的资料比较缺乏。目的　研究藏族人群的GRK4基因多态性及其与盐敏感性共同对高血压的影响。方法　2013年8月-2014年11月采用多阶段随机抽样的方法,选取甘南藏族自治州夏河县和合作市藏族成年高血压患者799例作为病例组,674例血压正常的藏族成年人作为对照组。采用项目组统一设计的调查表,调查其性别、年龄、职业、文化程度、生活行为方式（吸烟、饮酒、体育锻炼）等。测量调查对象的血压、身高、体质量,并计算其体质指数（BMI）。利用改良盐负荷方法检测血压盐敏感性,采集外周静脉血检测GRK4基因多态性位点。比较两组人群一般资料及各基因型的分布情况,采用多因素Logistic回归分析GRK4基因与盐敏感性及其交互作用对高血压的影响。结果　两组间性别、年龄、职业、文化程度、吸烟、饮酒、体育锻炼、收缩压、BMI、盐敏感性比较,差异均有统计学意义（P<0.05）。两组间GRK4基因的rs2488815、rs12506119、rs1419043、rs1801058基因型和等位基因频率比较,差异均有统计学意义（P<0.05）。rs12506119、rs1419043、rs2471338和rs3733219四个基因位点在两组中的分布符合H-W定律（P>0.05）。多因素Logistic回归分析结果显示,盐敏感性〔OR=1.69,95%CI（1.14,2.50）〕是高血压的危险因素,rs1419043的CG基因型〔OR=0.13,95%CI（0.02,0.99）〕是高血压的保护因素（P<0.05）。基因与盐敏感性的交互作用分析结果显示,在无盐敏感性的基础上,rs12506119的GA基因型〔OR=0.33,95%CI（0.15,0.73）〕及rs1419043的CG基因型〔OR=0.32,95%CI（0.15,0.68）〕是高血压的保护因素（P<0.05）;在盐敏感性的基础上,rs12506119的GG基因型〔OR=1.45,95%CI（1.09,1.92）〕、rs1419043的GG基因型〔OR=1.43,95%CI（1.07,1.90）〕、rs2471338的AA基因型〔OR=1.49,95%CI（1.11,2.00）〕、rs3733219的TT基因型〔OR=1.40,95%CI（1.02,1.91）〕及CT基因型〔OR=1.60,95%CI（1.07,2.40）〕是高血压的危险因素（P<0.05）。结论　藏族人群GRK4基因可能与高血压有关,且GRK4基因的不同位点对高血压的作用受盐敏感性的影响而不同。     

术中辅助性腹腔内温热灌注化疗在胃癌治疗中应用的Meta分析

目的比较术中辅助性腹腔温热灌注化疗在胃癌治疗中的安全性及有效性。方法计算机检索中国知网、Pubmed、ScienceDirect、Highwire等数据库1998—2010年有关术中应用辅助性腹腔内温热灌注化疗与否的随机对照试验(RCT),评价纳入研究的质量后,提取有效数据,采用Review Manager 4.2软件进行Meta分析。结果经过筛选10篇文章纳入,其中9篇用于胃癌根治术后生存率的分析,6篇用于局部腹腔转移率的分析,8篇用于术后并发症的分析,共1435例胃癌根治术。Meta分析结果示,术中灌注化疗组与非化疗组术后并发症无统计学意义。术中腹腔内温热温灌注化疗明显改善患者的3年生存率(OR=0.54,95%CI=0.36～0.81,P=0.003),同时能够降低术后患者的局部复发(OR=0.34,95%CI=0.23～0.48,P<0.01)。结论术中腹腔内温热灌注化疗能降低胃癌患者的局部复发率,提高3年生存率。     

术中辅助性腹腔内温热灌注化疗在胃癌治疗中应用的Meta 分析

目的：比较术中辅助性腹腔温热灌注化疗在胃癌治疗中的安全性及有效性。方法：计算机检索中国知网、Pubmed、ScienceDirect、Highwire等数据库1998-2010年有关术中应用辅助性腹腔内温热灌注化疗与否的随机对照试验（RCT）。评价纳入研究的质量后,提取有效数据,采用ReviewManager4.2软件进行Meta分析。结果：经过筛选10篇文章纳入分析,其中9篇用于胃癌根治术后生存率的分析,6篇用于局部腹腔转移率的分析;8篇用于术后并发症的分析;共1435例胃癌根治术。Meta分析结果示：术中灌注化疗组与非化疗组术后并发症无统计学意义。术中腹腔内温热温灌注化疗明显改善患者的三年生存率 ( OR = 0.54, 95% CI = 0.36-0.81, P = 0.003 ),同时能够降低术后患者的局部复发（OR= 0.34, 95%CI= 0.23-0.48, P<0.01）。结论：术中腹腔内温热灌注化疗能降低胃癌患者的局部复发率,提高三年生存率。     

项目教学法在中医药院校预防医学实践教学中的应用研究

目的探讨项目教学法在预防医学实践教学中的应用效果。方法将我院2010级中医专业本科学生76人,作为对照组,采用传统的案例讨论教学方法;2011级中医专业本科学生84人,作为实验组,采用项目教学法。在课程结束后,通过案例作业和自制的调查问卷,评价教学效果。结果两组学生实践作业成绩得分差异有统计学意义（P〈0．05）,实验组学生的实践作业成绩高于对照组同学。结论在预防医学实践教学中应用项目教学法,不仅有助于培养学生进行科学研究、解决问题的能力,培养学生在项目实践中的团队精神,也有助于促进教师自身科研与教学能力的提高。     

宁夏回族自治区0～1岁婴儿出生缺陷发生率普查情况分析

目的:了解宁夏回族自治区出生缺陷的发病情况,确定预防的重点地区和重点人群。方法:采用普查方式,对宁夏香泽区的5个行政市22个市县(区)在2007年1月1日～12月31日出生的所有婴儿进行入户调查。出生缺陷以临床诊断为依据,种类、病种的定义及主要统计标准参照国际出生缺陷监测情报交换所的定义。结果:出生缺陷发生率为128.7/万,男婴发生率(159.2/万)显著高于女婴(97.3/万)(χ2=7.61,P=0.006)。5个市级地区出生缺陷率显著不同(χ2=24.42,P<0.0001),中卫市出生缺陷发病率最高(240.6/万)。低出生体重婴儿(335.8/万)与体重正常婴儿(126.4/万)出生缺陷发生率有统计学差异(χ2=8.83,P=0.003)。出生缺陷前5位分别是总唇腭裂、先天性心脏病、神经管畸形、多指(趾)和先天性脑积水,占总出生缺陷的64.8%。结论:宁夏回族自治区出生缺陷率接近全国平均水平,与以往数据相比呈上升趋势,应该加强出生缺陷的预防工作,尤其要加强前5位发病率较多病种的预防。把预防低出生体重作为重点,寻找中卫市出生缺陷高发原因,为进一步的防治提供依据。     

家庭自测血压的可靠性

目的通过对3种血压测量方法进行比较，为家庭自测血压用于临床和科研积累经验和科学数据。方法利用“代用盐对高血压患者及其家庭成员降压效果随机双盲对照试验研究”中收集的同一研究对象（n=220）不同方法获得血压（门诊血压、家庭自测血压和动态血压）测量数据，以动态血压数据作为参照，比较家庭血压及门诊血压与动态血压的一致性。干预前，217人3种血压测量方法数据均合格；干预结束时，189人3种血压测量方法数据均合格；将干预前和干预结束时测量合格的数据合并分析（n=406）。利用Bland-Altman对3种测量方法测得的血压水平进行组内一致性检验，并进行Person相关性分析；利用McNemar卡方检验比较3种方法的个体内一致率。结果门诊血压、动态血压和家庭自测血压3种方法测得的血压水平（收缩压／舒张压）分别为（149，5&#177;16．4）／（87．2&#177;9，5）、（137．8&#177;17．1）／（83．2&#177;10．3）和（138．O&#177;14，2）／（82．4&#177;9．3）mmHg。家庭血压与动态血压的相关性优于门诊血压与动态血压的相关性，相关系数（收缩压／舒张压）分别为（0.55／0.62）和（0.36／0.46）。以动态血压为参照，家庭自测血压水平与动态血压（收缩压／舒张压）差异无统计学意义（-0.2／-0.7mmHg，P〉0.05），而门诊血压水平显著高于动态血压水平（11．7／4．0mmHg，P〈0.05）；家庭自测血压的收缩压个体内差异显著优于门诊血压（≤｜5｜mmHg为28．3％vs16．5％，P〈0.05；≤｜10｜mmHg为49．7％vs33．5％，P〈0.05），舒张压个体差异略高于门诊血压，但差异无统计学意义（P〉0.05）。结论与动态血压测量值相比，家庭自测血压比门诊血压更准确。     

富硒黄芪提取物对免疫抑制大鼠细胞因子IL-2、IL-4、IFN-γ及TNF-α的影响

目的:观察富硒黄芪提取物对免疫抑制大鼠细胞因子白细胞介素2(IL-2)、白细胞介素(IL-4)、干扰素γ(IFN-γ)及肿瘤坏死因子α(TNF-α)的影响。方法:将SD大鼠随机分为6组,空白组、模型组及富硒黄芪提取物高、中、低剂量组和普通黄芪提取物组。除空白组外,其余5组均采用腹腔注射环磷酰胺构建大鼠免疫抑制模型。造模成功后分组干预治疗。给药第7天后,各组大鼠禁食8小时,股动脉取血,采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清中IL-2、IL-4、IFN-γ及TNF-α的含量。取出胸腺、脾脏记录其重量变化。结果:与空白组比较,模型组大鼠胸腺、脾脏指数显著降低,差异有统计学意义(P0.05);与模型组比较,各干预组大鼠胸腺、脾脏指数有所升高,差异有统计学意义(P0.05)。与空白组比较,模型组大鼠细胞因子(IL-2、IL-4、IFN-γ)含量显著降低,TNF-α含量显著升高,差异有统计学意义(P0.05);与模型组比较,各干预组大鼠IL-2、IL-4、IFN-γ含量有所升高,TNF-α含量有所降低,差异有统计学意义(P0.05)。结论:富硒黄芪提取物能显著提高环磷酰胺所致免疫抑制模型大鼠的免疫功能,且这种作用较普通黄芪更为显著。