鼓室内灌注治疗突发性耳聋的手术护理

我科2004年1月～2007年12月对20例经过一个疗程以上常规药物治疗无效的突发性耳聋患者,采用耳内镜下鼓室置管灌注甲泼尼龙治疗,现将手术护理配合总结报道如下.     

18F-脱氧葡萄糖正电子发射断层扫描在垂体腺瘤诊断中的应用

目的探讨18F-脱氧葡萄糖(FDG)正电子发射断层扫描(PET)在垂体腺瘤影像诊断中的意义.方法回顾性分析29例垂体腺瘤病人的临床资料,其中垂体促肾上腺皮质激素(ACTH)腺瘤9例,泌乳素(PRL)腺瘤9例,生长激素(GH)腺瘤5例,无功能腺瘤5例,促甲状腺素(TSH)腺瘤1例;微腺瘤15例,大腺瘤11例,巨大腺瘤3例.比较MRI、18F-FDGPET检查结果及手术所见,并测量垂体腺瘤的标准摄取值(SUV),分析SUV与垂体腺瘤类型、大小、激素水平和生物学行为之间的关系.结果在18F-FDGPET显像中,垂体腺瘤表现为均匀的放射性摄取增高,与MRI和外科手术中发现的肿瘤位置相一致.在垂体大腺瘤和巨大腺瘤中,MRI和18F-FDG PET的检出率均为100%,而对15例垂体微腺瘤,MRI检出11例(73.3%),18F-FDG PET检出12例(80%),两者结合共检出14例(93.3%).SUV与垂体腺瘤大小、激素水平无明显相关性,而与垂体腺瘤类型和生物学行为有关.结论18F-FDG PET显像可以清晰地显示垂体腺瘤,与MRI结合可以提高垂体微腺瘤的阳性发现率.肿瘤侵犯周围结构者,其FDG摄取明显增高.     

浅议计量认证后实验室的管理

计量认证是由省级以上人民政府计量行政部门对社会提供公正数据的产品质量检验机构的计量检定、测试能力和可靠性进行的考核.     

细胞因子FL与造血细胞的关系

ＦＬ是一种与造血调控密切相关的细胞因子，可协同其它造血因子促进原始干（祖）细胞的增殖与分化，在临床上有广阔的应用前景。     

腹部X线片对于重症监护病房的胃肠道出血患者无益

目的:确定腹部X线片在重症监护病房急性胃肠道出血早期诊断中的实用性。背景:腹部X线片在诊断胃肠道出血时经常作为一项例行检查进行。目前还不清楚X线片在辅助诊断重症监护病房发生的胃肠道出血方面是否确实有帮助。研究内容:回顾了71例收治于重症监护病房的成年胃肠道出血患者的图表资料。在研究中,排除了以下患者:出现腹膜刺激征的患者,收治前24h以内进行过腹部CT检查的患者,以及长期接受免疫抑制治疗的患者。将进入研究范围的患者依照入院第1天内是否进行过腹部X线片分为两组。本文选择了以下指标来衡量腹部X线片的实用性:患者住院期…     

戈谢病患者胆石症发病率升高:与脾切除术相关而与Gilbert综合征无关

目的:本研究旨在明确I型戈谢病成年患者胆结石的发病率,并探明UDPGT1(UDP葡萄糖醛酸基转移酶1)的多态性(Gilbert综合征)是否提高了胆结石的发病率。背景:以前的研究发现I型戈谢病患者中胆石症的发病率不同。同时,研究提示Gilbert综合征与遗传性球形红细胞增多症患者胆红素性胆结石的形成之间可能存在某种联系。而戈谢病和遗传性球形红细胞增多症有一个共同点,即两者都存在红细胞膜的破裂。方法:对一家医疗机构全部I型戈谢病成年患者的病历进行回顾,回顾其中是否有胆结石或胆囊切除术记录。采集患者血液进行分子生物学分析以确认是否存…     

青少年肥胖流行促成因素分析

20世纪90年代以来,肥胖流行在全球范围内迅速蔓延,严重威胁到个人身体健康,并对社会、家庭产生一系列的深远影响.肥胖的流行已经不仅局限于欧美等发达国家,东南亚等发展中国家的肥胖率也呈现上升趋势[1].我国的肥胖流行问题也日益严重,根据国家卫生计生委发布的《中国居民营养与慢性病状况报告(2015年)》显示[2],全国18岁及以上成人超重率为30.1%,肥胖率为11.9%,比2002年分别上升7.3和4.8百分点;6~ 17岁儿童青少年超重率为9.6%,肥胖率为6.4%,比2002年分别上升5.1和4.3百分点,且有不断上升的趋势.青少年健康是每个家庭最关心的事情之一,也是关系国家和民族未来的大事.但在过去的50年中,青少年肥胖的发生率以每10年5%的速度飞速增长,现在大约25%的青少年超重肥胖[3].研究发现,全球青少年超重肥胖率在2006年得到遏制但仍然持续上升,其中发达国家有23.8%的男孩和22.6%的女孩超重肥胖,发展中国家有12.9%的男孩和13.4%的女孩超重肥胖[4].青少年肥胖不但和心血管疾病、代谢综合症、糖尿病、癌症及骨骼关节疾病等多种慢性疾病之间存在一定的关系[5],而且还会对青少年心理及社会适应能力造成影响[6].     

PubMed耳鼻咽喉科杂志文献搜索引擎的建立及其在编辑工作中的应用

为方便科技期刊编辑快捷、准确地查阅文献,利用Medline数据库,从PubMed中检索出91种耳鼻咽喉科学的杂志题录.在WORD中制作每种杂志相应的超级链接从而组成一个有关耳鼻咽喉科学杂志文献的搜索引擎,以满足科技期刊编辑对信息资源的需求.     

谷氨酸脱羧酶抗体测定对于筛查LADA的临床意义

目的通过对谷氨酸脱羧酶抗体（GAD—Ab）的测定,探讨成人隐匿性自身免疫糖尿病（LADA）的临床特征,找出临床筛查线索,从而指导糖尿病的正确分型和治疗。方法选择200例初诊成人2型糖尿病（T2DM）患者检测GAD—Ab,同时结合空腹C肽、餐后两小时C肽、糖化血红蛋白（HbA1C）、总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）结果及性别、年龄分组,比较各组间临床特点。结果（1）GAD—Ab在T2DM的阳性检出率为5．0％（10／200）,30—40岁为5．6％,40—49岁为3．2％,50～59岁为11．5％。（2）LADA组与T2DM组在体重指数（BMI）、空腹C肽、餐后两小时C肽方面差异有统计学意义（P〈0．05）,而在性别、年龄、血甘油三酯（TG）、胆固醇（TC）水平、糖化血红蛋白（HBA1C）方面相比差异无统计学意义,P≥0．05。结论低体重指数（BMI）、低C肽水平是筛查LADA重要的临床线索,谷氨酸脱羧酶抗体（GAD—Ab）检测可提高诊断LADA的敏感性。     

^18F-FDG PET、PET/CT显像在肝脏占位病变鉴别诊断中的价值

[目的]探讨18F-脱氧葡萄糖（18FDG）PET、PET/CT显像在肝占位病变诊断中的价值。[方法]回顾性分析111例肝占位患者临床资料及PET、PET/CT图像,PET图像计算靶/本比值（T/B）反映代谢活性,T/B〉1为PET诊断恶性标准。[结果]18FFDGPET、PET/CT的诊断灵敏度、特异性和准确率分别为67.0%、58.8%和65.8%。18F-FDGPET、PET/CT对于肝恶性病灶〈1.0cm均未检出,对肝细胞肝癌（HCC）的诊断准确率为54.0%。肿瘤大小、数量和分化程度影响PET对HCC诊断准确率。[结论]PET显像对肝占位性病变鉴别诊断能力差,不适合作为首选诊断方法,病史及其他影像学检查结果可能对提高PET、PET/CT诊断准确率有帮助。